Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ж, 50 лет. Диагноз: С50.1 - рак молочной железы 4 стадии с T2N1M1 (мтс в кости скелета). Была паллиативная ДЛТ на крыло левой повздошной кости и диафиз левой бедренной кости в больнице 5 дней. С 3 января произошло ухудшение (побочка, понятное дело), боли...
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о люминальном раке молочной железы с костными метастазами
Золотой стандарт лечения метастатического гормончувствительного РМЖ в первой линии - это комбинация ингибиторов ароматазы (например, Эксеместан) и анти-CDK4/6-препаратов (например, Палбоциклиб)
Это базовое фундаментальное лечение
Так же обязательно рекомендуется определение мутации PIK3CA - на предмет возможности назначения Алпелисиба
И при очагах в костях совершенно справедливо назначают остеомодифицирующие агенты - Золедроновую кислоту (бисфосфонат) или Деносумаб - ингибитор RANK-лиганда
Одного Эксметастана недостаточно!!
Что касается обезболивания - Кеторол не подходит категорически
В описываемой боли есть невропатический компонент - поэтому, например, к Трамадолу добавляют Габапентин или Прегабалин - по назначению невролога
У мужа в январе 2023 года обнаружили рак предстательной железы 4 стадии с mts в печени, болеет диабетом 2 типа более 15 лет. были высокие показатели билирубина 172 мкмоль/л , показатели от 03 апреля 98 мкмоль/л .20 февраля ему ввели укол Диферелин 11,25мг .,На сегодняшний...
Здравствуйте! Повторить инъекцию диферелина можно. Вам , наверно, онкоконсилиум прописал в рекомендациях как его принимать и с какой кратностью. Напечатайте, пожалуйста, описание онкоконсилиума.
Столбики ткани молочной железы с опухолью тяжистого и гнездного строения из атипичных эпителиальных клеток с умеренно выраженным ядерным полиморфизмом, с низкой митотической активностью, что соответствует инвазивному неспецифицированному раку молочной железы 2 степени...
Здравствуйте!
По прикрепленному протоколу гистологического исследования лишь подтверждается факт диагностирования злокачественной опухоли молочной железы.
Для того чтобы понимать возможно ли начинать лечение с операции надо выполнить ряд дообследований и в первую очередь это ИГХ для определения молекулярного подтипа опухоли.
Для определения стадии процесса выполняется:
-КТ органов грудной клетки с контрастом (при отсутствии аллергии на йод и других противопоказаний)
-КТ органов брюшной полости
-УЗИ или МРТ органов малого таза.
Только после проведения всех обследований можно будет говорить о плане лечения, так как не все молекулярные подтипы рака молочной железы начинают лечить с операции.
Да, может быть выполнена двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией с использованием имплантов в рамках ОМС, если она соответствует критериям отбора на такое лечение.
Хирургическая операция должна быть назначена в кратчайшие сроки после постановки диагноза, обычно в течение нескольких недель, с учетом готовности к лечению и проведения необходимых диагностических мероприятий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые Доктора. Моей маме предстоит пройти комиссию в онкодиспансере по поводу дальнейшего лечения очагового образования в молочной железе. Маме 70 лет. По ММГ - BI RADS 4A, по УЗИ - BI RADS 5. Трепан- биопсия не показала онко, цитологию брали дважды: ставят...
Вчера сделала узи для проверки состояния молочной железы, после удаления фиброаденомы на левой молочной железе в мае этого года, в этой же мз было еще образование похоже на кисту или фибооденому ( не пунктированное). А вчера врач еще и обнаружил образование и в правой...
Татьяна, здравствуйте!
Посмотрела исследования.
Описаны, вероятнее всего, доброкачественные образования в молочных железах, четких признаков злокачественности нет.
Так могут выглядеть фиброаденомы. Вероятность злокачественности менее 2%.
Но, учитывая размер, все образования более 1,0см необходимо морфологически верифицировать, выполнить трепан-биопсию под контролем УЗИ с гистологическим исследованием.
Далее, при исключении злокачественности, только наблюдение, показаний к удалению нет.
Не переживайте, у фиброаденом тоже может быть кровоток.
Здравствуйте,женщина 39 лет,обнаружила у себя на правой молочной железе уплотнение,пошла к маммологу,направил на УЗИ,по УЗИ ставят BIRADS 5.завтра к маммологу-онкологу записалась,понимаю что надо делать пункцию. Хотелось бы узнать мнение нескольких специалистов.это 100 %...
Здравствуйте.
Вероятность не 100%.
Диагноз выставляется только морфологически. Не соглашайтесь на тонкоигольную аспирационную биопсию, вам нужна трепан- или CORE- биопсия. В ходе манипуляции будут получены столбики ткани (не клетки), анализ будет гистологическим.
Есть признаки ЗНО. Но на практике Br5 нередко оказывается доброкачественным новообразованием
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина , 32 года. Все мои бабушки/ дедушки умерли от инсульта/инфаркта. Ни у кого в роду не было онкологии.
А сегодня узнала,что у родного брата мамы рак - поджелудочной железы,4 стадия. Ему 75 лет. Он всю жизнь пил,много.
Вопрос - теперь страшно...Что онко...
К сожалению нет.. только на результаты обследований. По анализу крови можно предположить наличие тех или иных патологий, но ориентируемся всегда на инструментальные методы диагностики. Вам нужно ежегодно проходить узи обп, узи молочных желез, после 40 лет-маммография один раз в два года, консультация гинеколога и мазок на онкоцитологию+узи омт, рентгенография ОГК.Фгдс каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет, если нет показаний раньше. Этого достаточно , чтобы ничего не упустить.
Добрый день! Болит правая грудь , чувствую нагрубение молочной железы , по пальпации ни каких шишек не нахожу, чуть отдает в подмышку, ощущение что сосок очень чувствительный и жжет. визуально изменений в груди нет. у маммолога была год назад,у гинеколога 6 месяцев назад,...
Здравствуйте! Такие жалобы могут быть свойственны при межреберной невралгией, в таких случаях рекомедуется консультация невролога, на данный момент мазь долгит на область плеч и шее. Так же может себя так проявлять синдром предменструального напряжения, в таких случаях рекомедуется проведение узи молочных желез на 7-12 день менструального цикла.
Здравсвуйте Уважаемы Доктора. Прошу вас помочь! В прошлом году переболела ковидной пневмонией было множество рентгенов и 2 кт и это за пол года. Недавно делала узи груди и там обнаружили фиброаденому молочной железы до этого уже 3 года наблюдается мастопатия. Сегодня сделала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сходила сегодня на узи молочных желез. Чем лечить? Нужно ли какое доп.обследование, анализы? По узи матки и придатков все норм. Беспокоила боль в левой груди 2мес и тошнота. Уже месяц как ничего не болит нигде. Вот что написали на узи - Сводная информация по менструальному...
Добрый день!
По узи есть мелкая фиброаденома - она в лечении не нуждается. Только наблюдение. Контроль узи через 3 мес.
Нужно оценить есть ли у нее потенциал роста.
Если не растет или будет прибавка 1-2 мм - наблюдение.
Кисты описаны в двух молочных железах- для молодой груди кисты до 5-6 мм это нормально.
Если сейчас нет жалоб, то лечения ничего не требует.