Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом на снимке ?
3 ответаРебёнок 9 лет играл в футбол и подвернул ногу. По рентгену поставили перелом. Отека сильного нет. Отек меньше чем при нарушении связок. Хотелось бы узнать, есть ли действительно перелом , так как он хоккеист и пропускает важные соревнования. Не хотелось бы лечится от...
Здравствуйте. По фото монитора имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста). Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам. На рентгенограмме они есть и определяются достоверно. Показана гипсовая повязка 3 недели. На ногу не наступать, костыли. Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях. https://rutube.ru/plst/209123/ Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
Застарелая травма колена
12 ответовМолодой человек в результате прыжка с высоты второго этажа в 2021г. получил травму, при обращении в травмпункт поставлено: растяжение связок правого и левого коленных суставов, дисторсия. Назначены были местные мази типа Диклофенак и таблетки Нимесулид. Вроде бы все...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Без гиалуронки и Хронотрона обойтись можно, но не желательно. Они продлевают ремиссию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Все физ нагрузки только в бандаже. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Проблема с коленями
2 ответаЗдравствуйте, был поставлен диагноз лет 5 назад остеоартроз и остеоафиты коленных суставов. Сейчас родила третьего ребенка хрустят колени, иногда небольшая боль в правом тазобедренном суставе (сбоку). Консультируете ли вы онлайн ? Какие сдать анализы ? Также появилась боль в...
Добрый день. В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, год назад повредила колено , упав со скейта. Не могла пару недель ходить и наступать на ногу. В травмпункте поставили диагноз растяжение связок. Все прошло само собой. В течении года колено беспокоило тем что подвывихивалось, но не сильно. Изредка. Пару...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение медиального мениска 3 ст+ частичное повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 26.01.2023 было растяжение связок голеностопа. Рентген перерома не показал. Пропила 2 курса по 7 дней НПВС, до сих пор мажу Аэрталом. Проведена магнитотерапия и лазеротерапия. Сохраняется отечность в области щиколотки с внешней стороны и небольшое покраснение....
1. Что это значит простыми словами? это означает растяжение связок с их частичным разрывом и воспалением, стресс-перелом (субхондральное повреждение) эпифиза б\б кости, контузия (ушибы) других костей, воспаления в суставах стопы (синовит). 2. Насколько серьезная травма? Ближе к средней тяжести, если так можно выразиться. 3. Как долго будет длится восстановление? Полного восстановления не будет. То есть, в обычной жизни беспокоить не должно, но при физ нагрузке может отекать и болеть, поскольку связки срастутся рубцами, а рубцы физ нагрузку не выносят - рвутся. Как долго... Если сразу бы недели на 3 наложили гипсовую лонгету и Вы походили бы на костылях, а потом провели описанные выше физпроцедуры, то уже все бы нормализовалось. Сейчас не знаю. Много факторов. Нужен покой и адекватное лечение. Быстро не будет. Медленно симптомы будут уходить при условии отсутствия нагрузок, превышающих порог боли. 4. Какое еще лечение нужно провести? Нужен покой. Нельзя преодолевать боль, нельзя ничего разрабатывать. Нужно дать возможность связкам срастись. Это основное требование. Иначе проблема станет хронической. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Замените Аэртал на Диклофенак гель 5% - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно подумать о курсе PRP терапии, но это необязательная программа.
Эсциталопрам и целебрекс
3 ответаЗдравствуйте,пью от па эсциталопрам по 5мг уже 2 месяца.После сильного удара спиной и шеей было выявлено растяжение связок спины и шеи и так же сильный ушиб и на этом фоне усилились головные боли,врачом ортопедом-травматологом было назначено лечение целебрексом по 200мг 2 р в...
Здравствуйте, вы можете спокойно принимать Целекоксиб , желательно не более недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сделать рентген раньше
2 ответаУпала 15 марта, в травмпункте сказали, что растяжение связок, через неделю 23 марта при повторном приеме мне сказали, что скорее всего у меня перелом ладьевидный кости ( хотя рука на тот момент практически не болела и на снимке перелом не увидели), мне сделали гипс и сказали...
Здравствуйте, чтобы получить хороший результат , я бы рекомендал чтобы вы ждали до 30 марта,а потом сможете сделать рентген.
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте! 1,5 месяца назад подвернула ногу в лодыжке, на рентгене - сильное растяжение связок, без перелома. До сих пор заживает, испытываю дискомфорт при длительном нахождении на ногах. Неделю назад появилась боль под коленом, через пару дней присоединился незначительный...
Здравствуйте! Рекомендую на пораженные суставы: Аппликации 50% Димексида (Диметилсульфоксида) на 30-40 минут №10. Диметилсульфоксид разводится в соотношении 1:1 кипячёной водой. Смоченный разведённым препаратом аппликатор накладывают на болезненную область. Участок тела, где был компресс, не моют в течение 6-8 часов. Аппликации Диметилсульфоксида можно использовать отдельно, а можно в сочетании с другими анальгетическими препаратами, например добавляя одну ампулу Анальгина (0,5 г) или Новокаина (на одну процедуру), Гепарином (5000 ЕД), Эуфиллином (1 мл 24% р-ра), Дипроспаном (1 мл), Никотиновой к-ой (1 мл) Сдайте ОАК, ОАМ, БХАК (СРБ, РФ, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, общ билирубин, креатинин, ХС, глюкозу) Выполняйте рег-но ЛФК Берегите себя!
Тянущие боли внизу живота.
24 ответаЗдравствуйте. Второй триместр 14 недель, тянущие боли внизу живота. Не схваткообразные, даже отдалённо не напоминают боли схваток. При вставании резком дискомфорт, тянет как струнки живот и отдает в правый бок, аппендицита нет. Узи хорошее, анализы крови и мочи прекрасные....
Здравствуйте. Такие боли может быть связано с ростом матки, связки расстягиваются и такие ощущения могут быть , можно свечи папаверин ректально поставить или но шпу принимать при болях, магний по 1 табл 3 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли тут операция?
1 ответЗдравствуйте. После неудачного прыжка,у мужа разболелось колено,сделали МРТ. И тут нам врач написал заключение: МР- картина артоза правого коленного сустава 1ст. Дегенерированые изменения,разрыв иедиального мениска ( Stoller III a). Дегенеративные изменения ПКС,коллатеральных...
Здравствуйте. Вашем случае ,учитывая данные МРТ --показано оперативное лечение артроскопия коленного сустава во время которой будет решен вопрос о повреждении внутреннего мениска и кисты Бейкера. Удачи ВАМ.