Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции схемы при бессоннице. Мне 43 года. Есть эпилепсия во сне, приступы редкие, последний был примерно в марте 2025 года. Постоянно принимаю Финлепсин / карбамазепин 200 мг на ночь. Я активно занимаюсь спортом: триатлон,...
Здравствуйте С учётом эпилепсии и приёма карбамазепина речь идёт о стресс-индуцированной бессоннице на фоне перегрузки нервной системы, высокой физической активности и дефицита восстановления. Тералиджен 10 мг имеет смысл оставить ещё на 2–3 ночи как финальную оценку. Эффект при бессоннице оценивается быстро, обычно за 3–5 ночей на стабильной дозе. Если на 10 мг нет заметного улучшения , дальнейшее повышение дозы обычно не даёт дополнительного эффекта, а лишь повышает риск дневной слабости. Повышать Тералиджен выше 10 мг при вашей картине нецелесообразно. Разделение на вечерний и ночной приём иногда снижает тревожность, но редко решает ключевую проблему, длительное засыпание 2–4 часа и фрагментированный сон. Поэтому при отсутствии эффекта препарат логично считать недостаточно эффективным для коррекции сна. Следующий более рациональный шаг с учётом эпилепсии и карбамазепина тразодон . Он лучше влияет на засыпание и ночные пробуждения, снижает тревожное напряжение и в большинстве случаев совместим с эпилепсией. Обычно старт 25 мг на ночь с возможным увеличением до 50 мг по назначению врача. Дополнительно можно рассмотреть мелатонин пролонгированного действия, особенно при ранних пробуждениях, но это вспомогательный вариант. План на 7–14 дней: ещё 2–3 ночи Тералиджен 10 мг с оценкой эффекта, затем при отсутствии улучшения, отмена и переход на тразодон с оценкой эффекта в течение 5–7 дней. Важно учитывать, что препараты будут работать хуже при сохранении факторов: стресс, смена места сна, перегрузка тренировками и ночной дефицит питания с голодом. Дальше увеличивать Тералиджен не имеет смысла, при отсутствии эффекта оптимальный следующий шаг переход на тразодон
Короновирусная инфекция
16 ответовСын, 23 года, заболел 26.11.-заболело горло, 2 дня пили Левофлоксацин-500 мг, делали Цефтриаксон 5 дней, сдали анализы-соэ-13 мм (всегда была 5), Иммуноглобулин G-59,9, сын переболел Короновирусом в сентябре 2021. Может ли СОЭ увеличится из за аллергии-на лице высыпали...
В базовую иммунограмму входит лейкоцитарная формула, показатели гуморального, клеточного иммунитета, показатели фагоцитоза.
В 2023г. сын,19 лет, неудачно нырнул в воду. Делали ренген шейных отделов позвоночника с консультацией врача травматолога.Ничего критичного врач не обнаружил. Сейчас сын начал жаловаться на дискомфорт в шее. Сделали МРТ шейного отдела позвоночника.В заключении указано...
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз. Грыж и протрузий нет, в целом ничего страшного нет. По лечению: мидокалм 150 мг по 1 т х 2 р в день- 10 дней, вит В, например Мильгамма или Комбилипен 2.0 в/м 1 р в день-10 дней, Тексаред 20 мг в/м 3 дня после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 30 мин до еды -5 дней. Сон на ортопедической подушке и матрасе. ЛФК, плавание (вне обострения). Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в соске
14 ответовЗдравствуйте, сыну 1,2 кормлю грудью , вчера кормила сына резко начал болеть левый сосок , подумала что кусает сын , и со вчерашнего дня боль не ушла болит когда сына кормлю и когда трогаю, может микроб попал или трещина , на трещину не похожа прикреплю фото, боль там где...
Здравствуйте. На фото есть данные локальное воспаление соска. В таком случае рекомендована мазь пимафукорт дважды в сутки 10 дней. Кормление ребёнка в обычном режиме по требованию без сцеживания. До кормления смыть мазь водой, вытереть пелёнкой насухо
Нервозность
1 ответЗдравствуйте мы с мужем женаты 2 года, у нас есть общий сын которому год, а также сын от 1 брака, которому 6.У нас с мужем все хорошо, мы не ссоримся но в последнее время я стала раздражительной срываюсь на детях, по любому поводу и без повода, ору кричу. Раньше такого не...
Здравствуйте! Это невротические реакции на стрессовые ситуации. Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол. Если недели за три ситуация не улучшится - покажитесь врачу-психотерапевту.
Желтушка новорожденного
7 ответовДобрый день, сын родился 25 марта, ему сейчас 1 месяц и 15 дней, до сих пор лицо и белки глаз желтые, сегодня измерили билирубин по крови из пальца, показатель 78 мкмоль при норме 20-40, сын на ГВ, к педиатру попадём только во вторник, переживаю что теряю время, нужно ли...
Здравствуйте Билирубин 78 у малыша в 1 месяц не является патологическим, а укладывается в течение физиологической желтухи. Лечение , в т.ч. фототерапия, в таких ситуациях не требуется. У малышей на ГВ билирубин может оставаться повышенным до 3-4 месяцев, главное, постепенное его снижение в динамике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение после ушиба
3 ответаДобрый день. Дней 10 назад сын (ему 4 года) очень сильно ударился лбом об угол кресла. Сначала появилось на месте ушиба углубление в мягких тканях, потом появилось шишка и синяк. Сейчас на месте ушиба вытянутое уплотнение, нажимаю на него, сын говорит вообще ему не больно....
Дарья, добрый день! Чаще всего так выглядит нерассосавшаяся гематома после ушиба. Чтобы сказать более точно доктору достаточно пропальпировать данную область. Ну либо если очень волнуетесь можно выполнить узи. Для рассасывания ребенку можно применить Траумель С местно(либо троксевазин гель , тонким слоем) . Попробуйте втирать траумель , понаблюдайте , должна постепенно рассасываться Будьте здоровы!
Синегнойная палочка у подростка
2 ответаСын 13 лет, аллергик. Сейчас прозрачные сопли, горло красноватое, температура периодически 37-37.2, сама снижается. Лор взял мазок - синегнойная и стафилококк. К врачу после выходных. Антибиотики на которые есть чувствительность какие-то жесткие и все что написано про это...
Здравствуйте. Исключите хронические инфекции организма. ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ они нарушают местный иммунитет и всяческая флора расти начинает. Глотку и нос обрабатывайте Отофагом 3-4 раза в день 10 дней
Триглицериды повышены
14 ответовСын, 18 лет. Сдали анализы, оак и биохимию в плане чекапа. В анализах превышение триглицеридов. Насколько это серьезно? На данный момент особых жалоб нет, но два года назад переболел ковидом, стали лезть волосы, зимой пропивал витамины, лезут меньше, новые отрастают. Влияет...
Ознакомился с Вашими результатами анализов. По общему анализу крови есть увеличение Лимфоцитов в процентном содержании , такое увеличение возможно на фоне перенесённой вирусной инфекции , возможно организм проконтактировал с вирус бессимптомно. Для укрепления общего иммунитета можно принимать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней. Повышение уровня триглицеридов в крови может быть вызвано: Избыточное потребление углеводов, особенно простых сахаров и насыщенных жиров, может привести к повышению уровня триглицеридов. Употребление слишком большого количества калорий также может сыграть роль. Наследственный фактор такой как семейная гипертриглицеридемия, могут привести к значительному увеличению уровня триглицеридов. Рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц. Через месяц пересдать анализы , чтобы оценить динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С недавних пор сын, ему 1г 9 месяцев, начал всех царапать. Это проявляется как выражение эмоций радости, восторга, воодушевления. Слово нельзя и обьяснения не работают, придерживать руки тоже. Изначально такая бурная реакция была только с близкими людьми, но...
Здравствуйте, Анастасия, для ребёнка этого возраста такое поведение нормально, да, Вы проговариваете ребёнку его эмоции, но, для этого возраста разговор и слова мало что дадут, речь будет формироваться, поэтому повторять нужно каждый раз, когда ситуация происходит. Но, при этом, Вы уже видите, при каких эмоциях ребёнку не получается регулировать свои эмоции - радость, восторг, злость и т.д. Вы проговариваете ситуацию и её эмоции, удерживаете руки, но, предлагаете ей другой вариант поведения, например, помахать руками и когда происходит ситуация и Вы видите эмоцию ребёнка, то можете сами взять его ручки и показать какие действия можно совершить, так постепенно другое поведение будет закрепляться у ребёнка.