Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ситуация такая. Планируется перенос эмбриона. Я нахожусь полностью на ЗГТ. Так как свои яичники не функционируют. Поддержка такая: витамин д, Фемибион, тардиферон ( так как низкий ферритин) эстрожель по 2 нажатия 2 раза и 1 укол пролютекс. По УЗИ эндометрий...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Елена, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Действительно существуют разные подходы в назначении прогестерона на этапе подготовки эндометрия перед переносом эмбриона.
Действительно есть много работа посвященных совместному приему внутримышечного прогестерона и вагинальных форм прогестерона. Комбинация интравагинальной формы прогестерона с внутримышечной является более эффективной в подготовке эндометрия для переноса эмбриона. Лютеиновую поддержку обычно начинают при толщине эндометрия 8 мм и более.
При комбинированном режиме использования интравагинального и подкожного введения прогестерона в дозах 800 -600 мг/сут и 25 мг/сут соответственно уровень прогестерона в сыворотке крови в 95% случаев обычно превышает 10,50 нг/мл, это считается довольно хорошим показателем.
Учитывая что у вас невысокий уровень прогестерона можно рекомендовать комбинированную схему применения прогестерона, согласовав её со своим лечащем врачом.
Перед криопереносом сдала посев на микрофлору из урогенитального тракта. По результатам: получен рост нормофлоры Lactobacillus 10*4, получен рост условно-патогенной флоры Enterococus faecalis 10*2
Результат был готов после переноса. Сейчас 3 день.
Может ли повлиять на...
Добрый день, Вера! Если нет жалоб на зуд, жжение, выделений с неприятным запахом, то беспокоиться сильно по результату анализа не стоит, это не является определяющим фактором негативно влияющим на развитие беременности. Так микрофлора это условно-патогенная и в определенном количестве может присутствовать во влагалище. Количество её может меняться по разным причинам, в том числе и на фоне стресса . Больше вреда будет от избыточных переживаний. Дальше надо смотреть по ситуации буде ли зуд, жжение. Кисло молочные продуты можете употреблять, хуже не будет)
Добрый день. мне 52 года, Второй месяц использую ЗГТ эстрожель + утрожестан по циклической схеме. После прекращения на 25 день препаратов в первый месяц было кровотечение отмены. После отмены во втором цикле прошло уже 7 дней, а кровотечения нет. Поэтому вопрос: должны ли...
Здравствуйте, Лилия! Кровянистых выделений может не быть, если Эндометрий тонкий, отслаиваться нечему, но тем не менее все равно нужно добавлять утрожестан в схему, для профилактики гиперпластических процессов в Эндометрии. Эстрожель продолжайте, утрожестан в этом месяце добавить в те же числа что в прошлом, если на отмену так же не будет Кровянистых выделений сделать УЗИ, посмотреть толщину эндометрия, если Эндометрий менее 5 мм переходить на непрерывную схему, Утрожестан 100 мг ежедневно. Сейчас не волноваться, продолжать прием в обычном режиме, в следующем месяце оценить ситуацию, сделать УЗИ. Здоровья Вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне поставили диагноз ФГА (функционально-гипотоламическая аменорея) после сильного стресса и похудения на его фоне. Назначили мазать мазь Эстрожель и принимать прогестерон (Утрожестан) внутрь. Но я совершенно не умею глотать таблетки, у меня не выходит это...
Здравствуйте.
В вашем случае можно и вагинально вводить.
Капсула Утрожестана имеет мягкую желатиновую оболочку. Перед введением тщательно вымойте руки. Аккуратно введите капсулу пальцем во влагалище на глубину одной фаланги. Девственная плева (гимен) эластична и имеет естественное отверстие для менструальной крови, поэтому аккуратное введение маленькой мягкой капсулы не повредит ее.
И еще, как вариант, существуют формы микронизированного прогестерона в виде специального влагалищного геля (например, Крайнон). Он вводится с помощью специального аппликатора. Если вам некомфортно вводить капсулу пальцем, обсудите с врачом возможность перехода на гель.
Добрый день! 09.04 сделали перенос 5-тидневного эмбриона. Хгч 15.04- 18;17.04-52.По календарю месячные должны начаться 16.04.Утром 15.04 заметила коричневые выделения, которые идут до сих пор и переходят в кровянистые. 4 день принимаю транексам 500 3 раза в день, но не...
Здравствуйте. Иногда так проявляет себя угроза прерывания беременности, в этом случае вам рекомендовано продолжить всю терапию, у вас она назначена верно, также проконтролировать ХГЧ ещё раз в одной и той же лаборатории, пока соблюдайте половой и физический покой
Здравствуйте.гормогы щитовидной железы сейчас в норме-дозировка является корректной -менять ничего не нужно
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдать через 6-8 недель
Дополнительно сдайте кровь ферритин и витамин Д -их дефицит может влиять на нарушение гормонального фона
Норма ферритина от 45
Норма витамина Д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Тиромель не имеет такой Эффективно ,как l-тироксин или эутирокс
Подскажите свой рост и вес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как перейти на циклическую схему эстрожель и Утрожестан после Фемостон, месячные не начались после последней таблетки (скорее всего прием Дим сбил) начала непрерывную схему после последней таблетки Фемостон. Как быть дальше? Мне 46 лет, 10 лет принимала Фемостон 2/10(...
Здравствуйте, Марина. Понимаю ваше беспокойство. Если на фоне приема пероральных форм МГТ или циклической схемы трансдермальных форм не наблюдается менструальноподобной реакции, то врач действительно может предложить переход на непрерывную схему МГТ.
В такой ситуации используется лечение эстрогенами и гестагенами в постоянном режиме, где 0,75 мг эстрогена и 100 мг гестагена. Терапия начинается после окончания упаковки препарата фемостон, со следующего дня. Дополнительно могут быть использованы суппозитории для введения во влагалище для локального восполнения дефицита эстрогенов (например, препарат Ованелия с эстриолом)
Добрый вечер! 21.10 был приоперенос. Сдала хгч на 15 дпп - 340, сегодня, на 17 дпп - 643. Сегодня же начались мажущие выделения. Сначала коричневато-бежевые. Но сейчас - розоватая кровь. Тянет низ живота. Я принимаю: прогинова, эстрожель и утрожестан - 3 р/день....
Здравствуйте! Прирост ХГЧ у Вас хороший . На ранних сроках часто бывают такие выделения , это не говорит о том , что препараты не подходят . Через 5 дней можно уже сделать узи . Лечение у Вас адекватное , гормональная поддержка тоже .
Добрый день! В 36 начались симптомы предменопаузы( приливы, менструация начала то приходить то нет) по анализам ЛГ был снижен и ФСГ повышен- 25. Назначили ГЗТ -Эстрожель 4 нажатия и утрожестан с 14-25 дней. Полгода менструация приходила во время на 3 день после принятия...
Менять препарат только из-за отсутствия менструальноподобного кровотечения обычно не требуется. При циклической гормональной терапии кровотечение после курса прогестерона ожидается часто, но при тонком эндометрии оно может отсутствовать, и это само по себе не означает неэффективность лечения.
Сначала следует уточнить единицы измерения по УЗИ: вероятнее всего, эндометрий составлял 3 мм, а не 3 см. Толщина 3 мм соответствует тонкому эндометрию, тогда как 3 см - это 30 мм, и такой результат требует очного обследования в ближайшее время.
При отсутствии кровотечения в подобных случаях обычно исключают беременность с помощью теста или анализа ХГЧ, проверяют соблюдение схемы и точную дозу прогестерона, затем повторяют трансвагинальное УЗИ. Заместительная гормональная терапия не является контрацепцией, а при преждевременной недостаточности яичников иногда возможны эпизодические овуляции. При высокой дозе эстрадиола требуется достаточная защита эндометрия прогестероном, поэтому самостоятельно уменьшать, отменять или заменять препараты не следует.
Если симптомы контролируются, эндометрий действительно около 3 мм, беременность исключена и прогестерон принимается полностью, отсутствие кровотечения может быть допустимым вариантом. Смена схемы обычно рассматривается при возвращении приливов, побочных эффектах или несоответствии доз эстрогена и прогестерона, а не только из-за отсутствия кровотечения; при преждевременной недостаточности яичников гормональную терапию обычно продолжают примерно до 50-51 года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность восьмая неделя. Эко. 31 дпп прогестерон 29 нг, эстрадиол 417 пг, на 20 дпп прогестерон был 24 нг, эстрадиол 518 пг. Прогестерон растет, а эстрадиол нет. Нужно ли обращать на него внимание? В поддержке утрожестан 4х200, масляный прог 2.5%, одна...