Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный возраст
2 ответаДобрый день! Мальчик 13лет 8 месяцев, Рост 165,5 см, четыре месяца как перестал расти. Сделали рентген кистей, в результате написано: С обеих сторон определяются все кости запястья, включая гороховидные, сесамовидные кости I пястно-фаланговых суставов, синостозы фаланг...
Здравствуйте Костный возраст по рентгену значительно опережает паспортный. Зоны роста в фалангах и пястных костях уже закрыты, а в области лучевой и локтевой костей ещё не полностью, но находятся на стадии завершения. Это означает, что рост практически завершён: возможна лишь минимальная прибавка, обычно в пределах 0–2 см (редко до 3 см). Отсутствие прибавки за последние 4 месяца это подтверждает. Опережение костного возраста чаще всего связано с ранним или ускоренным половым созреванием (влияние половых гормонов), реже с индивидуальной особенностью или гормональными факторами. Существенно повлиять на дальнейший рост уже нельзя, так как зоны роста почти закрыты. Обычно рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом и сдать гормоны (тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-S, ТТГ, Т4) для уточнения причины.
Добрый день! Ребёнку в 4 месяца поставили диагноз дисплазия. Ходили 3 месяца в стременах Павлика. Сделали рентген. Ядер окостенения нет. Углы ровные. Хотела узнать есть ли необходимость дальше носить стремена. Снимок прилагаю. Спасибо.
В 4 мес поставили дисплазию плюс три мес стремена. Сейчас 7. Для семи мес норма углов мальчика 20 +\- 5, девочки 22 +\-5, сто укладывается в норму. В стременах больше необходимости нет, но сразу отказываться от шины нельзя. Можно потерять достигнутое. Нужно еще на 2 мес перейти на более щадящую шину. Рекомендовано: 1. Шина Виленского с перерывами на процедуры и купание. Может быть носить не весь день. Ортопед очно должен решить. Но совсем без поддержки суставы нельзя после Павлика сразу оставлять. 2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. 3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. 4. ЛФК ежедневно 2 раза в день. 5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. 6. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребёнку 4 месяца 2 недели. В 1 месяц было УЗИ - угол альфа 59°, ортопед назначила в 4!!! М. Перинку Фрейда. Сделали УЗИ в 4 мес. - ЛЕВЫЙ СУСТАВ: - Положение головки: центральное Ядро окостенения: определяется 3мм Положение лимбуса: обычное Костный угол: острый Хрящевой угол:...
Основываясь на заключениях УЗИ и рентгенограммы - дисплазии нет. В подушке Фрейка нет необходимости. Все равно с профилактической целью ЛФК и массажи лучше поделать 1-2 курса. УЗИ контроль в динамике через 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный сустав
4 ответаЗдравствуйте, ребенку 9 месяцев, делали узи тазобедренного сустава , по результатам узи не однородное созревание ядер окостенения, сказали прийти в 10 месяцев . Я в замешательстве не знаю на сколько всё критично , и куда двигаться дальше .
По -хорошему, должен посмотреть ортопед, проверить углы отведения в суставах, если все хорошо, то вопрос с суставами снимается с повестки. Если у ортопеда есть сомнения и он решает посмотреть суставы на рентгене то направит вас на снимок. Если к ортопеду попасть не вариант, или проблематичною то делайте сразу рентген, присылайте сюда, посмотрим, все вам расскажем.
Правый альфа 59 бетта 61 Левый альфа 53 бетта 57 костный край впадин сглажен головки центрированы хрящевые, Ядра окостенения не дефференцируются Хрящевой лимбус смещен Назначили элетрофорез бандаж фрейка и витамин д,ребенку 2 месяца
По УЗИ дисплазии нет. 2а по Графу с обеих сторон - физиологическая незрелость. Рекомендовано: 1. Фрейка вполне достаточно. Не редко при таких углах, вообще, обходятся без шин. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод. Есть обоснованная надежда, что через 2 мес шина уже не понадобится.
Узи Тбс 1 месяц
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста делали узи тбс сустава в 1 месяц, сказали все хорошо, но смущает, что по данным ядро окостенения диаметр разный, что это может быть? Опасно ли это? Не даёт мне покоя.
Здравствуйте приложите описание узи или само узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите, что делать дальше,все ли критично, по рентгену ацетабул.индекс справа 33 гр, слева 34, дистанция 11 с лева и с права, высота по 9 мм . Ядра окостенения головок бедренных костей не определяются.
Добрый день. Нет это не норма,для 3х мес ребенка норма углов 25+5 (т.е. до 30) у ребенка 33 и 34гр, что является дисплазией тбс и требует лечения. Показано ортопедическое пособие ввиде стремян Павлика или шины Тюбинберга на 2 мес. В дополнении с массажем (от поясницы и ниже) 10 дней, парафиновые апплекаци на тбс 10 дней и электрофорез с кальцием и эуфилином на тбс 10 дней. Фиксация снимается только на купание и процедуры, в остальном он в нем. Через 2 мес рентген контроль (узи будет безтолково).
Мой рост остановился?
1 ответЗдравствуйте, мне 17 мой рост 181 я девочка, сделала ренгтег кисти костный возраст соответствует паспортном. Отставание в появлении ядер окостенения и синостозированмя ростковых зон не выявлено, я больше не расту?мама 180,папа 185
Здравствуйте. В описании лишь сказано, что у Вас не отставания роста по возрасту. А про зоны роста написано? Открыты или закрыты?
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаДобрый день! Ребенку 1.2(девочка) сделали рентген.,помогите расшифровать. Ядра окостенения головок бедр.костей симметричны.,расположены в проекции вертл.впадин. Углы d-22,s-18.,линии шентона разомкнуты с обеих сторон. У нас серьезная стадия дисплазии тбс?
Добрый день. Приложите пожалуйста фото самого снимка.