Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама лежачая 88 лет, после инсульта. Вчера начались боли во всем теле, было такое лет 10 назад когда ставили диагноз остеопороз. Какими уколами можно снять боль и какие препараты нужно принимать, чтобы хоть как то восстановить кости? Пьем кальций д3 никомед
Здравствуйте!
Денситометрию последний раз, когда делали и если результат на руках то прикрепите пожалуйста.
Обычно врачи при остеопарозе назначают алендронувую кислоту 1 раза в неделю или золедроновую кислоту в/в капельно 1 раза в год, подбирается лечение исходя какой результат денситометрии и анализов( кальций общий и ионизированный, щф, неорг.фофсор, витамин Д, срб, соэ).
Переломы есть в анамнезе?
Выпросила у эндокринолога направление на денситометрию. Лет 5 не давали, говорили , что раз нет переломов, то нет показаний. По денситометрии остеопороз. Исследования прилагаю. Врач назначила Форозу и кальций Д3 никомед. У меня несколько вопросов.
1. Верно ли назначено...
Здравствуйте, Ева!
1. Лечение верное. Сочетание бисфосфонатов, препаратов кальция и витамина Д.
2. Рекомендуется лечиться, так как по данным денситометрии МПК (минеральная плотность костей) снижена до уровня остеопороза.
3. Таблетированные препараты от остеопороза редко назначаются (много нюансов в приёме). Лучше рассмотреть инъекционный вариант, например Золедроновая кислота 5 мг (Акласта), которая делается 1 раз в год, либо препарат Деносумаб (Пролиа или Форсендено), который делается подкожно каждые 6 месяцев. Препараты кальция (до 1000 мг/сут) и витамина Д (Колекальциферола) необходимы на постоянной основе пока осуществляется лечение антиостеопоротическими (антирезорбтивными) препаратами.
4. Остеопороз почти никак не ощущается, в этом и проблема. Вовремя не диагностированный остеопороз или начальные изменения костной ткани, например до уровня остеопении, впоследствии могут привести к тяжёлым остеопоротическим переломам, в первую очередь к компрессионным переломам позвоночника или перелому шейки бедренной кости.
Самый удобный вариант это подкожные инъекции Деносумаба, так как можно будет спланировать со стоматологом имплантацию. Она рекомендуется минимум через 2-3 месяца он инъекции Деносумаба с целью минимизации рисков побочных действий этой группы препаратов.
Необходимо исключить: упражнения с резкими движениями, нагрузки с осевой перегрузкой на позвоночник, физические упражнения с высоким риском падения
Рекомендованы: плавание, упражнения на укрепление мышечного корсета, тренировки равновесия.
Денситометрия 1 раз в год.
Добрый день, по прошлому вопросу
https://sprosivracha.com/questions/2298058-posmotret-mrt-spiny
посоветовали исключить остеопороз и ревмапатологии.
===================================================
ПО ОСТЕОПОРОЗУ ХОЧУ СДАТЬ.
1. β-сross laps
2. Паратгормон
3....
Здравствуйте. Почему решили исключать остеопороз?
Есть факторы риска:
-переломы низкоэнергентичные ранее?
-Прием глюкокортикоидов длительно - не менее 6 месяцев?
-гипогонадизм?
Стандартом выявления остеопороза являются не анализы, а проведение Денситометрии - ДЭХА - на уровне позвоночник, бедро и плечо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы сильно болит большой палец на ноге, на мягких тканях вокруг ногтя покраснение и поражена кожа и ноготь. Врач назначил только ванночки и компрессы с солью. Сделали рентген, на снимке видна, так сказать, дырочка, на кости в области фаланги, по заключению...
Здравствуйте. Без рентгенологического снимка или хотя полноценного перевода его заключения сказать что-то невозможно. Воспалительная реакция вокруг ногтя никак не может быть связано именно с остеопорозом. Возможно там есть остеомиелит или что-то ещё (что вы не смогли прочитать), тогда можно как то связать наружнее появления с костными. Остеопороз не противопоказание к ванночкам. Лечится остеопороз препаратами кальция и витамина Д, дозировку и режим надо определять после сдачи анализов (определение того же кальция и вит Д в крови) По поводу этого вопроса обратились повторно к хирургу в п-ку по м/ж, чтобы он корректно оценил рентген и назначил соответствующие лечение
Добрый день! 2 года назад у мамы (63гола) была онкология тела матки, все удалили, процес не распространился. Сейчас наблюдается у онколога каждые пол года, беспокоят боли в бедре, печет и немеет. Врач назначил остеосцинтиграфию.В результате написано очаги накопления...
Здравствуйте, Юлия! получается болит бедро, а накопление в ребрах? Если так, то скорее всего это метастазы и надо сделать КТ ОГК - будет видно ребра и их изменения.
Здравствуйте! У мамы сильно болит большой палец на ноге, на мягких тканях вокруг ногтя покраснение и поражена кожа и ноготь. Врач назначил только ванночки и компрессы с солью. Сделали рентген, на снимке видна, так сказать, дырочка, на кости в области фаланги, по заключению...
Здравствуйте.
На снимке рентгенолог ничего серьезного не описывает. И про отверстие на кости тоже ни слова.
Я бы рекомендовал взять или соскоб, или даже биопсию с этих разрастаний на грибковую инфекцию и на атипичные клетки. (соскоб у дерматолога, а биопсия у хирурга).
Хотя вот так сразу нельзя исключить и вросший ноготь.
Надо идти на прием к хирургу и уже разбираться с ситуацией там.
Снимок также не мешает показать травматологу.
Если в области ранки мокнутия нет, то обрабатывайте просто водным раствором хлоргекседина или Мирамистином и с ними же повязки.
Парить пока ничего не надо. Диагноз остеопороза вот так просто на основании одного снимка не ставится.
Надо сначала разобраться с пальцем, а потом все остальное.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через 5 лет после заболевания РА у меня обнаружили остеопороз. Начала лечение ПРОЛИА. Первый раз перенесла хорошо, боль прошла , вскоре боль в пояснице прошла но через месяц все вернулось на круги своя, начитавшись отзывов, очень боюсь осложнений от ПРОЛИА , особенно...
Здравствуйте. Пролиа не уменьшает болевой синдром ни в суставах, ни в позвоночнике.
Пролиа повышает минеральную плотность костной ткани.
Остеонекроз нижней челюсти - это очень редкий побочный эффект. И сопоставив риск от нелеченного остеопороза и риск остеонекроза получаем, что гораздо выше риски от нелеченного остеопороза.
Здравствуйте, доктор! Били жалобы на ломоту правой кисти руки. Терапевт отправила меня на рентген кистей рук. Результат остеопороз суставов. Скажите это что такое? Микроэлементов каких то не хватает? Как лечить, что сдать дополнительно? К ревматологу очно записана но на...
Здравствуйте! Бабушке 85 лет. Тяжёлый остеопороз. Компрессионные переломы позвонков грудного и поясничного отдела в 2014 году, приём бисфосфонатов, в 2021 перелом бедра. Операция, встать на больную ногу в полной мере не получается. Передвижение на ходунках. В декабре острые...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет специалиста. У мамы диагностирован остеопороз, вероятно, из-за менопаузы, но так же усугублено может быть состояние приёмом глюкокортикостероидов из-за ревмозаболевания. Прописали алендроновую кислоту 70 мг 1 раз в неделю. Дополнительно прописали ...
Добрый день!
Перед началом терапии рекомендую сдать анализы: креатинин крови, обязательно кальций общий+альбумин крови, фосфор, паратгормон, витамин Д.
Кальцемин адванс хороший препарат, пусть мама пока принимает также и на этом фоне сдает анализы, для достоверности, далее уже врач примет решение о дозе кальция. Витамин Д пока принимайте по 2000 МЕ утром во время еды, за 5 дней до сдачи анализа отмените его. Принимать витамин Д с витамином К не обязательно, главное, чтобы принимали его во время еды для лучшего усвоения.
Если есть проблемы с ЖКТ, то алендроновую кислоту лучше не принимать, есть другие препараты: Пролиа 1 раз в 6 месяцев подкожно в живот или Золендроновая кислота 1 раз в год внутривенно.