Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелое Отравление алкоголем
8 ответовЗдравствуйте!мужчина 56 лет, много и систематически принимал алкоголь. Был обнаружен в истощенном состоянии. Скорая передала в урологическое отделение, т.к. не выходила жидкость (2,2 л) - поставили стому. Сейчас никого не узнает. Говорит бред и несуразицу. Уролог говорит, что...
Здравствуйте! Судя по анамнезу- длительное употребление алкоголя и истощение, у мужчины можно предположить хронический алкоголизм и развившуюся на этом фоне энцефалопатию Гайе- Вернике. Дело не в моче в крови, а в поражении головного мозга. Для уточнения диагноза пациенту показано проведение МРТ головного мозга. Состояние тяжёлое, обычно проводится лечение в отделении реанимации или ПРИТ неврологических отделений. Состояние тяжёлое, но шансы на восстановление интеллектуальных способностей есть. Возможно, что энцефалопатии Гайе- Вернике не будет выявлено, и у пациента просто развился психоз на фоне отмены алкоголя. Подобные состояния лечат в психиатрических клиниках или отделениях неотложной наркологии. В случае алкогольного психоза прогноз более благоприятный. Желателен осмотр невролога для исключения острой алкогольной энцефалопатии, после чего больного нужно перевести для интенсивного лечения в отделение неотложной наркологии или психиатрии
Добрый день! Выскочил герпес на губе завтра ложится в пренатальный цент Меня будут ложиться в обычную палату или в инфекц очное отделение ?
Анастасия, здравствуйте. Да, у вас есть показания чтобы госпитализировать в инфекционное отделение или в отдельный бокс, не расстраивайтесь, в этом нет ничего страшного. Рекомендую наносить местно ацикловир, может быть к моменту госпитализации появится корка.
Плохое самочувствие
16 ответовДобрый вечер . Беспокоят приступообразные боли в левой лопатке , съездила в приёмное отделение сделали экг ,написали синусовая аритмия, укорочение интервала рг . Очень переживаю
Здравствуйте Не переживайте. При наличии синусовой аритмии возможно укорочение данного интервала. Боли в области сердца возможны на фоне психоэмоционального состояния, переутомления или остеохондроза. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снять отеки
11 ответовМаме 73 года. Сахарный диабет 2 тип. Перенесенные инфаркт, инсульт в 2023г., ХСН, ХПН, мастоэктомия (онкология), ампутация пальца стопы (гангрена), пиелонефрит хронический, и ещё много диагнозов на фоне диабета. В июле 2024г. была проведена ангиопластика балонная нижней...
можно, например Бромгексин или Амброксол
Высокие эритроциты у ребенка
16 ответовЗдравствуйте.Ребенок,девочка 10 лет.На учёте с гематурией с 2 лет.Изначально был цистит,после ставили дисметаболическую нефропатия.Этим летом лежали в нефрологии,диагноз:гематурия неизвестного генеза и токсико-аллергическая нефропатия? После выписки из больницы,ребенок 3 раз...
В каждой лаборатории своя интерпретация анализов. Вам стоит сдать анализ мочи по Нечипоренко. Можно канефрон или цистон.
Гломерулонефрит
6 ответовУ брата гломерулонефрит. Ухудшаются анализы мочи последнее время. Лежали в Москве в 52 больнице. Сделали биопсию Выписку прилагаю. Врачи также хотели поставить биопсию костного мозга, так как проблема может быть в крови. Гематологи отказались делать биопсию костного...
Здравствуйте! 1) в каком он сейчас состоянии? Оценить состояние онлайн невозможно, а при приложенным документам – описывают нефротический синдром, но общий белок и альбумин не снижены, протеинурия меньше 3х граммов в сутки, видимо, нефротический синдром купирован, это хорошо. Креатинин — 122 мкмоль/л, это небольшое повышение, мочевина в норме. Мочевая кислота в норме, но непонятно, это на фоне алопуринола или нет, в любом случае неплохо. по креатинину СКФ ≈ 41 мл/мин/1.73 м² стадия 3a ХБП (умеренное снижение функции почек) Электролиты в норме. Суточный белок 2 грамма, обычно такое количество не приводит к выраженным отекам и одышке. 2) требуется ли срочное дополнительное обследование? Согласно порядку дообследования необходимо получить консультацию гематолога и нефролога. Чем скорее ответит гематолог, будет ли он исключать заболевание крови по пункции или трепанобиопсии, тем быстрее нефролог сможет определиться с изменением курса терапии. Чем быстрее скорректирует терапию нефролог, тем лучше будет ответ и прогноз. 3) нужна ли какая-либо корректировка лечения? Сейчас назначены валсартан и дапаглифлозин. Это препараты, поддерживающие функцию почек, убирают белок из мочи. Но они не влияют на саму IgA нефропатию, только снижают ее последствия. По международным рекомендациям принято всем пациентам начинать курс нефекона или преднизолона, если нефекон недоступен. Нефекон именно борется с самой IgA нефропатией. В России нефекона нет. Преднизолон обладает множеством побочных эффектов, поэтому рационально ли его использование, сложно сказать, но если начинать преднизолон, то в ближайшее время, потому что если СКФ по креатинину снизися до 30, его уже будет нельзя применять. Есть еще препараты, недоступные в России – спарсентан, атрасентан, тоже убирают белок из мочи и держат креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие варианты есть, кроме диализа
5 ответовДобрый день, доктор! Вопрос о мальчике, 15 лет, недавно назначен гемодиализ, диагноз ХПН. Диагноз по нефрологии берет причины в урологии, а именно, из-за неполного опорожнения мочевого пузыря. Была проведена операция 2 -3 года назад и появилась возможность использования...
Здравствуйте. "Золотым стандартом" лечения терминальной стадии ХБП является трансплантация почки. Гемодиализ - мостик к пересадке почки. Есть ещё вариант лечения перитонеальный диализом (лечение дома при помощи растворов, можно ознакомиться в интернете).
Здравствуйте. 9 января у мамы случился инсульт. Поднялся уровень сахара до 18 моль. Увезли в сосудистое отделение, пролежала там до 17 января, 17 начали синеть ноги с снизу, перевел9и в хирургическое отделение, до 18 вся правая нога посинела. 19 в 16,00 ч вечера ампутировали...
Здравствуйте. Сложная ситуация у Вас , сочувствую. Вам обязательно нужно проконсультироваться именно с психиатром. инсульт, обще состояние, ампутация - это мало того что сильнейший неописуемый стресс, так и сам инсульт может влиять именно на психологическую сферу, вызывать бред, психоз. То есть Вам надо чтобы психиатр прописал или хотя бы посоветовал препарат для нормализации поведения, для успокоения. Хотя бы в рамках данного сайта. Если психиатр Вам посоветует препарат то попросите выписать врача с поликлиники хотя бы терапевта. Из того что я могу посоветовать - Фенибут 250 мг по 1 таб 3 раза в день после еды, но и его тоже по рецепту отпускают. Из более сильных это Клозапин , он более показан судя по описанию поведения, но на него рецепт более строгой.
Добрый день! Родилась дочка, рост 49 см, вес 2430. Родилась в 37 недель и 2 дня беременности. Анализы все хорошие, узи хорошее, кушает стабильно через каждые 2,5 часа. Желтушки нет. Завтра 5 день пребывания в послеродовом отделении. Вес на второй день потеряла до 2258,...
Здравствуйте! Лучше перевести вопрос педиатрам .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Родилась дочка, рост 49 см, вес 2430. Родилась в 37 недель и 2 дня беременности. Анализы все хорошие, узи хорошее, кушает стабильно через каждые 2,5 часа. Желтушки нет. Завтра 5 день пребывания в послеродовом отделении. Вес на второй день потеряла до 2258,...
Здравствуйте, Анна. Продолжать лечение или выписаться с ребёнком домой: решать только вам. В целом по описанию ничего критичного нет. Если примёте решение выписаться, домой, обязательно свяжитесь с участковым педиатром и будьте у него под наблюдением.