Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, с 18.10 беспокоит отек правого колена,туго подвижность, без температуры, красноты и боли. Принимаю мидокалм, целебрекс. Отек за неделю до месячных, потом в месячные не отекает и потом за неделю до овуляции опять отек.Также два года беспокоит ноющая боль справа в...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото заключения МРТ. А также все остальные пройденные обследования.
По коленному суставу какое обследование проходили? Приложите фото коленных суставов.
Спина болит в покое или при нагрузке? Ночные боли в спине есть?
Другие суставы не болят, не припухают?
Палец как сарделька на руке или ноге никогда не распухал?
Здравствуйте! Девочка 10 лет спортсменка фигурное катание, но перед жалобой тренировок не было, каникулы.
8 июля пожаловалась на боль в спине при приземления после прыжков на месте и при ходьбе. До этого прыгала на батуте .
Сделали МРТ, 12.07.23. В заключении: Очаг отнка...
Здравствуйте! Динамика положительная, так как интенсивность уменьшилась. Рассасывается отек.
Пока с тренировками не стоит спешить. Так как отек сохраняется
У меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте.
Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Занимался легкой атлетикой, заболело колено. Вот результаты МРТ: МР картина отека костного мозга обоих мыщелков бедренной кости и медипльного мыщелка большеберцовой кости. поврежден мениска 3а степени по Столлер.
Добрый день.
Мужчина (56 лет), купил всю жизнь, но 1,5 мес назад бросил, наследственная гипертония, постоянно принимает Бисопролол (вроде так). Последние 2 года в ОАК растет гемоглобин, гематокрит тоже повышен и эритроциты. Направили к гематологу, который направил на ряд...
Здравствуйте! Онкологии и болезни крови по трепанобиопсии нет, скорее всего эритроцитоз вторичный. Мутации и маркер пролиферативной активности в норме.
Придраться не к чему. Для полноты картины можно приложить и общий анализ крови.
У меня после ковида асептический некроз тазобедренных и плечевых суставов. Было эндопротезирование
обоих тазобедренных суставов. В мае 2024 года установили диагноз инфаркт костного мозга нижней трети бедренной кости, было больно наступать на ногу, ходить, вообще занимать...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Что мне делать? ➡️ ➡️ ➡️ Как я правильно понимаю, основная схема лечения Вам уже назначена
▪️ Какое лечение нужно пройти? ➡️ ➡️ ➡️ Если консервативные методы не дают должного положительного эффекта, то надо задуматься над оперативными методами лечения
▪️ Может настаивать на хирургическом вмешательстве по типу декомпрессии? ➡️ ➡️ ➡️ Действительно, при повышенном внутрикостном давлении из-за отека костного мозга, инфаркта костного мозга может применяться декомпрессия в условии стационара
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, какую терапию и физиотерапию можно применять при лечении незначительного отека костного мозга в районе коленного сустава. Ребенок 10 лет. Имеются ли какие нибудь лекарственные препараты для данного возраста. Какую физиотерапию возможно применять для...
Значит, отёк имеет остаточный характер.
Он медленно нарастает в результате перегрузки и медленно проходит после нормализации нагрузки.
Лечить не нужно. Нормализуйте нагрузку и не допускайте травм.
Всё самостоятельно пройдёт.
Около года назад занимался на турнике и неудачно подтянулся , в плече появился дискомфорт . Ходил к травматологу прописали терапию точно не помню как это называю и найз, мази так нечего и не прошло ( потом не стал лечить отпуск лето вроде привык К осине задумался что так не...
Здравствуйте. Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Артроз 2-3 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
----------------------------------------------------------------------
П.С. Отёк костного мозга не болит и "страшным" не является.
Это обычная реакция костного мозга на воспаление рядом. В лечении не нуждается.
Проходит самостоятельно после затихания воспаления.
Добрый день. Сыну 13 лет, боль в колене. Сделали МРТ.
Протокол: На серии МРТ правого коленного сустава в аксиальной, сагиттальной и фронтальной плоскостях костно-деструктивных изменений не определяется.
Определяется отёк костного мозга наружного мыщелка большеберцовой кости...
Здравствуйте, проблема не серьезная. Лечиться ограничением нагрузки на сустав, носить фиксатор коленного сустава мягкого типа 3 нед, пропить противовоспалительные можно Ибупрофен в детской дозировке, 5-7 дн. Местно на колено втирать Кетопрофен гель 3р/день - 10 дн.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении недели болит пятка. Началось с того, что под вечер не с чего, она опухла и стала горячей(Травм, нагрузок на неё не было) . Следующие 2 дня такое состоянии оставалось, я перестала наступать на ногу, боль была ужасная. Последующие дни, отек сохранялся и добавилось...
Здравствуйте.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите и тендините сухожилий рядом. Подтверждено на МРТ
Воспалились сухожилия. Возможные причины - перегрузка, переохлаждение и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.