Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
2 ответаЗдравствуйте. Во время прогулки супруга повредил колено, вчера присел на него и колено хрустнуло. Сделал мрт. Поставлен диагноз по мрт: комплексный разрыв медиального мениска, сочетание горизонтального разрыва с поперечным разрывом тела категория 3b по классификации...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Помогите расшифровать биопсию узла
5 ответовЗдравствуйте, сделала биопсию пришёл вот такой результат. В мазке на фоне эритроцитов обнаружены единичные малочисленные группы укрупненных клеток эпителия щитовидной железы, образующих фолликулярные структуры, недостаточные для категоричного заключения о характере процесса...
На фото узелок довольно спокойный. пересмотрите УЗИ через 3 месяца и сдайте кровь на кальцитонин. если узелок будет расти, сделайте повторную пункционную биопсию.
Цитология щитовидной железы
5 ответовЗдравствуйте! Обнаружен узел в щитовидной железе. Выполнена цитология. Результат Цитологическая картина соответствует низкодифференцированному злокачественному новообразованию (папиллярный рак?) В соответствии с критериями системы классификации: злокачественное...
необходимо лечение у онколога. Прогноз и остальное скажет лечащий врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа
1 ответЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИМЕНОВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЕЗУЛЬТАТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Цитологическое исследование смешанного соскоба с шейки матки и из цервикального канала, скрининг *см. описание Цитограмма выраженного воспаления. NILM. Фамилия И.О. врача,...
Здравствуйте. В первую очередь хочется сказать, что исключены какие-либо злокачественные или подозрительные атипичные клетки в мазке, это — часте главное. Что касается «воспаления». Если у женщины нет никаких жалоб (это — важно), «повышенное» количество лейкоцитов в цитологии расценивается обычно как абсолютная норма, а не признак воспаления. «Воспаление» в мазке на онкоклетки (онкоцитология) — формулировка давно обсуждаемая и признанная некорректной. Онкоцитология — это анализ, изначально пригодный и созданный исключительно с целью выявления атипичных, раковых клеток. По нему не должно ставиться «воспаление». Дело в том, что в шейке, откуда берут конкретно этот мазок, много цервикальной слизи. И в этой слизи в норме содержится огромное количество лейкоцитов, они там как «солдатики», защищают вход в малый таз от потенциальных инфекций. И когда цитолог смотрит мазок (особенно когда он нанесен на стекло врачом толсто), он описывает это естественное скопление лейкоцитов как якобы воспаление, хотя этому давно дали название «физиологическая лейкорея». Это — не воспаление в истинном смысле этого слова. Воспаление шейки матки, цервицит — это яркая клиническая картина с жалобами, с выделениями, со специфическими данными осмотра на кресле. Но это — не онкоцитология с припиской «воспаление». Резюмируя, если нет жалоб, и лечения обычно в такой ситуации не нужно, потому что все описанное считается нормой.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения? Результаты РГ. О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
ЧТО ЭТО ТАКОЕ И КАК ЛЕЧИТЬ!
1 ответЦитограмма соответствует воспалительному процессу слизистой оболочки, гиперкератозу плоского эпителия с отсутствием интраэпителиальных поражений и злокачественных процессов (NILM по классификации Bethesda). Элементы крови. Обнаружены скопления безъядерных ороговевших...
Здравствуйте. Флуомизин по 1 св на ночь в течение 10 дней, затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микролиты в почках
23 ответаДобрый день!По результатам МСКТ от 17.07.2021 у меня в правой почке обнаружены микролиты размером от 1,7 до 3,2 мм.По роду моей профессиональной деятельности не допустимо наличие камней в почках!Я хотел бы узнать:считаются ли микролиты по классификации именно камнями,есть ли...
Здравствуйте! Таких размеров это микролиты. Камни - это от 5 мм. Вы принимаете лечение по поводу растворения? Принимайте цистон по 2т * 2 раза в день 1,5 - 2 месяца. Вам нужно придерживаться общих рекомендаций - обильное питьё, урологические сборы периодически принимать - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней, затем перерыв 14 дней и фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней. После лечения пройти контрольное УЗИ почек, мочевого пузыря, сдать общий анализ мочи.
Назначение аварипротекторов
12 ответовДобрый день, нужно назначение оварипротектора во время лечения химитерапии (бортезомиб. дексаметазон, циклофосфомид) для сохранения функции яичников. Мне 44 года после первого курса началась менопауза, оварипроекторы не принимала. Восстанавливали приемом эстрогенов. Начало...
Здравствуйте. Овариопротекторы — это препараты, которые временно «отключают» работу яичников во время химиотерапии. Они особенно важны для молодых женщин, которые начинают лечение. Если у женщины осталось мало фолликулов, принимать овариопротекторы необязательно. Но если есть желание и возможность, можно рассмотреть этот вариант. Организация ASCO(Американское общество клинической онкологии ) рекомендует использовать агонисты ГнРГ для снижения риска преждевременной недостаточности яичников у женщин до 50 лет. Среди препаратов чаще всего используют бусерелин и гозерилин. Противопоказания: * Гормонозависимый рак молочной железы. * Тромбоэмболия в прошлом. * Нелеченная эпилепсия. Здоровья Вам!
Добрый день! Прилагаю результат цитологического исследования. Прошу помочь с расшифровкой. Пока мне видится все довольно пугающим. Я в шоке. Двое детей, один супруг и он же один половой партнер. Измен не было, в этом уверена. Откуда мог возникнуть ВПЧ, ума не приложу. Кроме...
Наталья, здравствуйте! В подобной ситуации необходимо дообследование для уточнения диагноза: количественное типирование на ВПЧ, расширенная кольпоскопия. Дальнейшая тактика по результатам обследования. Пока можно говорить о признаках дисплазии шейки на фоне ВПЧ. Это не то же самое, что онкопатология.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка эзофагогастродуоденоскопит
14 ответовУже трижды сдали гистологию, врачи не могут сойтись во мнение, последний такой: Визуальная картина эпителиальных образований /полипы- maligna/ тип 0-Is (По Парижской классификации) нижней трети тела желудка. Учитывая данные эндосонографии, радиальность эндоскопического...
Здравствуйте Прикрепите протоколы гистологии. По описанию обследований описаны множественные полипы, размеры 50 мм и фибринозный налет подозрительны в отношении злокачественного процесса, но при такой картине никогда нельзя сказать100% есть раковые клетки на микроскопическом уровне или нет!! Нужно брать полноценную биопсию и проводить гистологию, либо решать вопрос о диагностической лапароскопии.