Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаНа плановом приеме в 6 месяцев у ребенка врач ортопед направил на снимок и узи основываяь на хруст в ногых при круговом движении ног, после снимка, поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов и назначил шину виленского которую сказал носить 24 на 7 минимум 4 месяца...
На фото снимка- ножки несколько развернуты кнаружи, поэтому высокие шеечно-диафизарные углы. Крыши немного скошены, но имеется угловой костный эркер, отчетливый. Суставы стабильны( покрытие головок полное). При такой рентгенкартине не вижу оснований для ношения шины. Физиолечение и массажи следует продолжить и Вит Д3 можно давать постоянно по 1000 МЕ. Рентгенконтроль через 2 мес. Пока рентгенкартина и описание клинических симптомов не вызывает опасений. Следует усилить минерализацию крыш вертлужных впадин проведением электрофореза, потому что хрящевые отделы (при УЗИ) крыши заложены правильно. Такую картину можно расценивать как ацетабулярную дисплазию легкой степени (очень легкой). Она копируется до начала самостоятельной ходьбы и в последующем никаких осложнений не будет.
Боли и жжение в суставах
9 ответовДобрый день! У меня узелковый поли остеоартроз с по ржанием суставов кистей(узелки Гебердена), коленных, тазобедренных суставов 1стемени, плечевых суставов 1степени.Перитрохантериит, двухсторонний хармстринг-синдром. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (...
Здравствуйте. В чем заключается Ваш вопрос?
В апреле заметила, что тяжело подниматься по ступенькам на 3 этаж, домой. А также тяжеловато и спускаться. Боль несильная, но тревожит меня. Сходила на УЗИ коленных суставов. Дали направление на рентген. Может лучше КТ или МРТ ? Какие анализы сдать? Что можно сделать для...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография и КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, важна степень повреждения менисков. Подходы к лечению при разных степенях повреждения отличаются. Много и других нюансов. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
7 ответовДоброго времени суток! Пожалуйста, определите дальнейшую тактику лечения коленных суставов. После визита к хирургу- ортопеду было назначено следующее лечение: Ксефокам №10 в/м, Иньектран № 10 в/м через день, ношение ортопедического наколенника не более 3 часов в сутки....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. В связи с заболевание лёгкого оперативное лечение противопоказано. Витамины и физиотерапия противопоказаны. Удалять ничего не нужно. Пунктировать не нужно. Сделаете блокады и жидкость сама уйдёт. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Лечение согласовать с онкологом.
Кансультация
6 ответовНа данном этапе болит кисть руки и большой палец, также запястья. Хажу в артезе с октября месяца.в хронической форме коксартроз тазобедренных суставов, деформирующий артроз коленных суставов, разрушающий артроз голеностопав.
1. Клинически и на основании анализов у вас действительно полиостеоартроз. В суставах кистей деформирован и соответственно больше боли 1 запястно-пястный сустав, там же воспалено сухожилие, на фоне постоянных нагрузок. 2. Лечение остеоартроза - курсы нпвп, можно использовать курсы хондропротекторов (они не очень эффективны при глубокий степенях артроза и на мелких суставы) 3. Тендинит, описанный по узи лечится курсом нпвп (противовоспалительные) месяц + ортез+ уменьшение нагрузки на кисти. Вы сейчас что пьете? 4. С учетом повышения срб все таки исключить воспалительный артрит нужно - сдать рф, аццп, повторить развернутую кровь, так как нет формулы крови и не очень понятно есть снижение тромбоцитов или нет (пограничное число) 5. Какие у вас есть еще болезни? 6. По остеопорозу надо выполнить в плановом порядке остеоденситометрию поясничного отдела и шейки бёдра + сдать кровь на кальций, альбумин и витамин Д. И с результатами к ревматологу или эндокринологу.
Онемели стопы
5 ответовЗдравствуйте! У меня уже как год онемели стопы, мне 68 лет, пол мужской. Были операции по замене обеих тазобедренных суставов, а также замена обеих коленных суставов. Подскажите пожалуйста что делать!
Здравствуйте, онемение в обоих стопах? сахарного диабета нет? ЭМГ делали?что-то из препаратов на данный момент пригимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания в коленных складах.
2 ответаДобрый вечер! Ребёнок 1.3 года, появились высыпания на коленных сгибах, ярко красные, проспатриваютьсякркглые валдврики, выступающие над кожей. Ребёнок ведёт себя как обычно никаких признаков дискамфорта или зуда нет.
Здравствуйте. Нужны снимки с обеих областей.
Здравствуйте, колени стали беспокоить в июне, пошла к ортопеду с ренгеновским снимком, где был диагноз артроз обоих коленей 1степени. На приеме после осмотра врач предположил еще и повреждение менисков(были травмы коленей и неоднократно) направил на мрт и назначил...
Оценивать анализы нужно все вместе. Обратите внимание, чтобы все рекомендованные тесты были сданы. Там каждый анализ за свою проблему отвечает. Это первичный ревматологический скрининг. И если чего-то не будет, то и выводы могут быть ошибочны. Пока всё спокойно, но и параметры далеко не все.
Болит голеностопный сустав у ребенка 5 лет. Травм не было. УЗИ голеностопных, тазобедренных и коленных суставов прилагается
? Добрый вечер. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования ? В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе с хроническим течением ? В подобных случаях назначают консультация ревматолога в Федеральном центре ревматологии ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
1 ответЗдравствуйте. Болят суставы, хо. Тонзиллит, артроз коленных суставов. Переболела короной пол года назад. Нужно расшифровать анализы🙏🏻
Здравствуйте. Анализы можно прикрепить только к платному вопросу.