Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребенка
3 ответаЗдравствуйте. Пишу спустя 2 месяца лечения. Ребёнку в 4,5 месяца поставили диагноз дисплазия тбс слева. Сейчас ребёнку 6,5 месяца. Прошли лечение: шина тюбингера 23/7, 2 курса массажа с преимуществом на тбс, курс парафина, усиленный приём витамина Д3. Прилагаю новый снимок....
Здравствуйте! На фото рентгенограммы признаков дисплазии не нахожу. Крыши впадин состоятельны, впадины емкие, центрация головок и покрытия достаточны, признаков нестабильности нет. В специализированном ортопедическом лечении , на мой взгляд, ребенок не нуждается.
Незрелость ТБС в 3 месяца
2 ответаСделали узи ТБС в 3 месяца Ставит незрелость правого ТБС, угорь альфа 57. Также пишет, что отсутствуют ядра окостенения, хотя читаю, что в норме они появляюстся до 11 месяцев Квалификации врача не очень доверяю Интересно третье мнение
Здравствуйте. По УЗИ явной дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Отсутствие ядер до 6-ти мес - это норма, но 11 - уже явный перебор. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Узи ТБС ребенка
13 ответовРебенок 1 год Сделали узи тбс Справа все хорошо, слева градусы хорошие, но костный эркер сглажен Насколько это опасно? Можно ли ребенку ходить? Что делать?
Здравствуйте! По узи - сглаженность костного эркера может говорить о недоразвитии впадины. Кроме этого, у ребенка маленькие центры оссификации- в среднем к году они должны вбить не менее 1 см. Если ребенок рожден не доношенным, то такое состояние можно расценивать как темповую (временнУю) задержку развития суставов, если же ребенок рожден доношенным, то это проявление дисплазии. Для конкретизации ситуации следует провести рентгенографию т/б суставов и повторно показать ребенка ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз тбс
1 ответЗдравствуйте, поставлен диагноз асептический некроз обоих тбс 3 степени. Коксартроз 2 степени. Подскажите какой хондропротектор можно на грудном вскармливании? Назначили морали, трентал и троксевазиновая мазь.
Здравствуйте. Хондропротекторы при грудном вскармливании не рекомендованы. Да и смысл от них в Вашем случае небольшой. Нужно выяснить причину асептического некроза. И обсудить с ортопедом вопрос назначения бисфосфонатов, которые рекомендованы при асептическом некрозе, но противопоказаны при грудном вскармливании.
Предподвывих ТБС
8 ответовЗдравствуйте, подскажите , ставили предподвывих ТБС, по последнему узи делали в 4 мес. сказали все выправилось , но нет окостенения , стоит ли дальше продолжать носить перинку Фрейка ? Нам уже 5 мес , ребенок уже хочет ползать а не лежать …. Прикреплю еще рентген ,...
Есть симптомы при очном осмотре, которые проверяет врач.. Итужниот этого тоже исходят нужна шина или нет.. Рентген, был в 1 мес, и на тот момент было так.. Поэтому рекомендую сделать снимок ещё раз и решить вопрос с шиной
Дисплазия тбс
18 ответовМальчик в 3,5 мес поставили диагноз дисплазия левого тбс. З месяца носит отводящую шину orlett hfo-110, прошли физио и 4 курса массажа. Сделали контрольный рентген. Хирург предлагает снимать, ортопед настаивает носить ЕЩЁ 3 месяца. Как быть, есть ли необходимость так долго...
Добрый день. По рентгенограмам имеет место нормальное развитие тбс, крыша вертлужной впадины сформированы с обеих сторон, ядра хоть и разного размера но централизованы. По рентгену показаний для дальнейшего ношение ортеза нет. Остается только лфк ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
7 ответовЗдравствуйте, прикрепляю файл с рентгеном ТБС сына в 3 месяца, при очном осмотре движения в суставах верхних и нижних конечностей без ограничения. Врач рекомендовал ношение шины Виленского 17-23 см, но я в сомнениях, ведь как мне сказали в другой поликлинике : рентген хороший
Здравствуйте. Признаков ДТБС по рентген снимку нет. Отменить шину заочно не могу. Ищите другого ортопеда очно. Рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. Широкое пеленание. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Обследование тбс
8 ответовДобрый день. У ребенка 7 лет, обследование тбс, тк начало болеть левое бедро и хромание в течении дня и по утрам. Провели обследование, подскажите, что по результатам обследования можно сказать? Нужно ли что то дальше делать ? Беспокоит то, что обнаружено в правой кости.
Здравствуйте, ещё раз. Предпочитаю консультировать в своём разделе. По боли в левом ТБС рекомендации даны в другом разделе. Справа такое уплотнение, что я по фото скринов решил, что это артефакты (ошибки передачи изображения). Для детального анализа нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Так же могу сказать, что по Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. На прикреплённых скринах признаков злокачественности нет, но дообследование требуется. Коррекция рекомендаций после КТ\МРТ.
Коксартроз тбс
12 ответовУ меня коксартроз тбс, 1 степень и у меня такой вопрос, могу ли я заниматься расстяжкой ( в плане шпагата и пластики) и pole dance exotic? Ведь там движения на достаточно высоком каблуке, что увеличивает нагрузку на ноги. Буду благодарна за ответ ☃️
Аркоксиа это обезболивающий препарат. Достаточно сильный. У вас боли?? Если болей нет,то назначение совершенно неоправданно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
3 ответаЗдравствуйте. В месяц на УЗИ ребёнку поставили незрелость ТБС. В три месяца сделали рентген. На основании рентгена ортопед назначил нам носить 3 месяца перинку Фрейка. Может быть есть какие-то другие варианты лечения, тк везде пишут, что перинка Фрейка ничего не исправит
Здравствуйте. Желательно увидеть фото самого снимка. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html