Здравствуйте, варикоз на ногах есть достаточно давно. Кроме косметического дефекта особо не беспокоил. Работала всю жизнь очень тяжело, больше 25 лет пекарем на разных предприятиях. Это ночные смены по 12-18часов на ногах, поднятие и передвижение тяжестей. Ноги иногда болели,...

Добрый вечер, Татьяна.
По результатам обследования у Вас есть варикозная болезнь, причем уже не просто косметическая проблема. По УЗИ видно, что на правой ноге клапаны большой подкожной вены работают плохо из-за этого кровь застаивается, а вена постепенно расширяется. Поэтому появился большой болезненный узел возле колена, который исчезает когда Вы ложитесь и снова появляется в положении стоя
Я согласен с рекомендацией обоих флебологов. В Вашем случае ЭВЛК это не способ убрать некрасивые вены, а лечение причины заболевания. Лазером закрывают больную вену, после чего кровь начинает идти по здоровым сосудам. Процедура проводится через небольшой прокол под местной анестезией, без больших разрезов, и уже в этот же день можно ходить
Д-димер у Вас немного повышен, но при нормальном УЗИ это не говорит о тромбозе. Такой показатель может повышаться из-за воспаления варикозной вены, возраста и других причин, этот анализ не является поводом для переживаний
Пока готовитесь к лечению, рекомендуется продолжать носить компрессионный трикотаж 2 класса, принимать Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день курсом 2 месяца.
Нимесил можно принимать по 1 пакетику 2 раза в день после еды до 3 дней, если сохраняется боль.
Старайтесь больше ходить, но избегайте долгого стояния на одном месте
По анализам крови есть повышение плохого холестерина ЛПНП. Остальные показатели липидного профиля достаточно хорошие.
Рекомендуется уменьшить количество жирного мяса, колбас сливочного масла, выпечки и сладостей и почаще есть рыбу, овощи, бобовые и цельнозерновые продукты.
Если есть лишний вес, его снижение тоже поможет уменьшить холестерин. Стоит обратиться к терапевту или кардиологу, чтобы оценить сердечно-сосудистый риск и решить, нужны ли препараты для снижения холестерина
Дополнительно рекомендуется проверить уровень сахара крови, гликированный гемоглобин, регулярно контролировать артериальное давление и выполнить УЗИ сонных артерий для исключения атеросклеротических бляшек
Сейчас риск тромбоэмболии у Вас невысокий, так как по УЗИ тромбов не обнаружено.
В целом я считаю, что операция в Вашем случае действительно оправдана. Она поможет убрать причину заболевания, снизит риск дальнейшего увеличения вен, повторных воспалений и значительно улучшит качество жизни.
Желаю Вам крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте