Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 5 лет наступил на ржавый гвоздь на даче. Был в кроссовках, поэтому он проник не глубоко, примерно на 3-5 мм. Кровь текла. Я обработала рану хлоргексидином, намазала левомеколем и заклеила пластырем. После этого поехали в травмотологию. Я думала нам...
Здравствуйте! При колотых ранах и при отсутствии прививок от столбняка (календарных) экстренная профилактика ОБЯЗАТЕЛЬНА! Противопоказания для сыворотки - это аллергические реакции, поэтому перед ее проведением проводят тесты на чувствительность к белку ( по Безредко) и только после этого проводят введение основной дозы. Для столбнячного анатоксина также нет противопоказаний по возрасту. Следует обратится к врачам повторно для проведения профилактики. Прививку необходимо провести до 20 -го дня от момента травмы
Здравствуйте. Делали остеосинтез мыщелков ББ кости в коленном суставе. Установлены 2 пластины. Прошло ровно 2 месяца. Начались сильные онемения в области одной из установленных пластин и в месте перелома, также отдается в икру. Травмотолог у которого я наблюдаюсь,сказал,что...
? Добрый день ? При появлении новых симптомов, необходимо выполнить цифровой рентген данной области ? Необходимо выполнить ЭНМГ (электронейромиографию) ? Онемение после операции может быть по 2 причинам ? Или нарастание отёка мягких тканей со сдавлением нервных волокон ? Или формирование новых нервных окончаний ? С результатами исследования на приём к ортопеду
Нужна ли операция
3 ответаУ тётушки ( 76) резкая боль в колене. Наступать не могла совсем. Зделали три укола гармонов в частной клинике. Не помогло толком. Прошёл месяц.Ходить нормально не может. Приступает потихонечьку. Обратились в травм пункт к травмотологу. Сделали МРТ. По результатам ,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воронкообразная грудь
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 5 лет, сходили к травмотологу, упал на детской площадке. (После падения травмы нет). Травмотолог сказал у нас сколиоз S образный и воронкообразная грудь. Начали делать массажи. Волнует вопрос с грудью, врач назначил носить 12 часов в день корсет,...
Никто вероятности не считал и не знает. Но в абсолютном большинстве случаев всё заканчивается 1-2 степенью. Единоборства - не совсем то, что нужно в данном случае. Со сколиозом нужно плавание. Чем чаще - тем лучше. Во всяком случае, не менее 3-х раз в неделю по часу. Заменяйте или добавляйте к единоборствам. Хорошо бы электромиостимуляцию мышц спины и массаж по 10 процедур.
Добрый день . Прошу дать интерпретацию исследованиям (второе мнение ). Реактивный артрит -выпот на колене образовался , развилась нейропатия . Вчера была в Логинова - ревматолог сказал данных за ревматологическое заболевание нет , диагностический поиск закончился . РФ был 49...
Здравствуйте! По результатам МРТ описаны проблемы,которыми должны заниматься травматологи/ортопеды. Разрыв мениска и связки. На фоне этого и произошел выпот,на фоне травматизации этих структур. Это не ревматологическая проблема. И скорей всего она потребует проведения артроскопии (малоинаазивного вмешательства). С целью купирования боли могут назначить нпвс. А так же ношение ортеза на коленный сустав при движениях. РФ не специфичен и может реагировать на инфекции,заболевания печени,щитовидной железы,аллергические процессы,иногда просто повышается с возрастом. Только на него не ориентируются. Если маркеры воспаления в норме,как вы указали-это так же снижает вероятность воспалительного заболевания. Остеопения требует приема витамина Д и кальция,если уровни в крови не известны -то в профилактических дозировках ( обвчно это 2000 МЕ/сут для витамина Д,500 мг для препарата кальция). Но лучше конечно же сначала сдать анализы крови,возможно понадобится и большая доза витамина Д.
Левое колено периодически болит в разных местах, мажу терафлексом с мовалисом уже третий месяц, пью нейромультивит, артрис клиник. Из-за приёма ксарелто не могу применять НПВП, хондропротекторы. Что мне делать?
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ. Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке. УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает). Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ. Стандартом обследования для колена является МРТ. Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани. Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла. В любом случае прикрепите результат узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на плановом осмотре с дочкой 2 года 1 месяц. Врач сказал, что поропустили дисплазию. (На узи в месяц и в 6 месяцев всё было хорошо). Вопрос. Чем это вообще грозит, что сейчас делать и оправдана ли ортопедическая обувь?
Здравствуйте! -В описании врача -отклонение пяток 5 гр - это норма в возрасте до 4 лет; -Имеется «крупнопузырчатая» крепитация при движениях в т/б суставе справа и «асимметрия ягодичных складок», при этом не описывается нарушение походки и длина ног и объем движений в суставе, что было бы правильным в описании для обоснования назначения рентгенографии. Ситуация не понятна. -Назначается рентгенография т/б суставов и повторный осмотр назначается через год. Считаю, что такая описанная картина недостаточна для выставления диагнозов в заключении врача. Следует получить второе мнение у другого ортопеда.
Прошу отвечать только специалистов-ортопедов. За ответ врача общей практики и прочих оплаты не будет!! Женщина 87 лет. Стала жаловаться на боль в руке. После сустав опух. Вызвали скорую. В травмпункте сделали рентген (прилагаю). Сказали, что перелом шейки со смещением....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Нет такого противопоказания от операции - " в силу возраста". Надо понимать какие конкретно у данной пациентки противопоказания. Обычно это решает либо зав. отделением в стационаре или анестезиолог. Все остальное пустая болтовня. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Беспокоит хруст суставов и появился жуткий дерматит в области рта
Здравствуйте! Ваши анализы в целом хорошие, и существенных отклонений, требующих коррекции нет В общем анализе крови все ростки крови (эритроцитарный, лейкоцитарный, тромбоцитарный) функционируют физиологично. Небольшое снижение среднего объема тромбоцитов (MPV) при их нормальном абсолютном количестве не имеет клинического значения . Индексы мы оцениваем только при повышенном или сниженном числе тромбоцитов. В биохимическом анализе все показатели также в пределах референсных значений. Печёночные ферменты в норме -это говорит о том что нарушений в работе печени желчевыводящих путей нет . Гормональный фон в норме . Нарушений в работе щитовидной железы также нет . Липидный обмен не нарушен . Низкий индекс атерогенности указывает на низкий риск развития атеросклеротических изменений. Хруст в суставах, если он не сопровождается болью, отеком или скованностью, как правило, не является признаком патологии. Подскажите, может быть у вас были изменения в уровне физической активности или массе тела? Что касается высыпаний вокруг рта, то данная клиническая картина соответствует пероральному дерматиту. Не связываете ли вы его появление с какими-либо новыми факторами: смена средств ухода за кожей или зубной пасты, использование ингаляционных гормональных препаратов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плосковальгусная установка стоп
3 ответаДобрый день. Ребенку 1 год и 11 месяцев. Были с ребенком у детского ортопеда в связи с тем, что невролог на приеме обратила наше внимание на то, что ребенок выворачивает стопы. Никаких рекомендаций , кроме хождения по коврикам невролог не предложила. Рекомендации и заключение...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Важные критерии для подбора детской обуви ▪️ Твердая пятка (задник): ▪️ Обязательна для детей, особенно младшего возраста (до 6–7 лет). Жесткий задник фиксирует пятку, предотвращает боковое смещение и формирует правильную походку. Даже при отсутствии ортопедических проблем это важно для профилактики ▪️ Супинатор: ▪️ Не обязателен, если ортопед не выявил нарушений (плоскостопие, вальгус). У детей до 3–4 лет свод стопы формируется естественно, и излишняя поддержка может навредить ▪️ Закрытый или открытый нос ▪️ Зависит от активности ребенка ▪️ Закрытый нос защищает пальцы от травм (актуально для бега, игр на улице) ▪️ Открытый нос (сандалии) подходит для спокойных прогулок, обеспечивает вентиляцию ▪️ Если ребенок активный, выбирайте модели с закрытым или полузакрытым носком ▪️ Гибкость подошвы: ▪️ Критически важна! Подошва должна легко гнуться в области переката (передняя треть стопы), чтобы не нарушать естественную биомеханику шага. Проверьте, сгибается ли обувь в руках: если только в носке — хорошо, если посередине — плохо ▪️ Конкретную марку не назову, это будет считаться рекламой