Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кровотечения
3 ответаДобрый, день! Беспокоят частые носовые кровотечения у ребенка 5 лет, не обильные, в основном в ночное время. Почти каждую ночь. Лор выписал аскорутин 2 таблетки в день 1 мес. Пьем его. Пока на протяжении 2х-недельного приёма не сильно помог. Воздух увлажняем. Сдали общий...
Здравствуйте, Михаил! Изучила анализы. Основное внимание следует сосредоточить на выявлении причин коагулопатии и коррекции уровня витаминов и минералов. Комплексный подход к диагностике и лечению обеспечит улучшение состояния ребенка. По общему анализу крови (ОАК): - Лейкоциты снижены. Это может быть признаком сниженной иммунной защиты. - Повышение среднего содержания гемоглобина в эритроците и средний объем эритроцита на верхней границе нормы, могут указывать на макроцитоз, что может быть связано с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. - Лейкоцитарная формула и СОЭ в норме, что указывает на отсутствие явного воспалительного процесса. - Показатели тромбоцитов указывают на нормальную функцию свертывания, несмотря на кровотечения. Коагулограмма: - Протромбиновое время повышено. Указывает на замедление во времени свертывания крови. - Протромбин по Квику снижен. Свидетельствует о дефиците факторов свертывания. - МНО повышено. Указывает на снижение свертывающей способности крови. - АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) норма. Указывает на нормальную работу внутреннего пути свертывания. - Фибриноген снижен. Указывает на снижение фибриногена, что влияет на образование фибриновой сгустка в процессе свертывания крови. Сочетание частых носовых кровотечений с изменениями в анализах крови и коагулограмме указывает на наличие коагулопатии (нарушение свертывания крови). Основной подозреваемый фактор — это снижение уровней протромбина и фибриногена, которые играют ключевую роль в свертывании крови. Мои рекомендации: 1. Продолжайте увлажнение воздуха в спальне ребенка для предотвращения пересыхания слизистой оболочки носа. 2. Обеспечьте рацион ребенка витаминами и минералами, необходимыми для нормального гемопоэза (особенно витамин С, K, фолиевая кислота и витамины группы B). 3. Предотвращайте возможность механического раздражения слизистой носа (исключите грубое выдувание носа, избегайте ковыряния в носу). Для уточнения состояния кровеносной системы и поиска причины коагулопатии рекомендую следующие исследования: 1. Анализ на уровень витамина K. Это может пояснить дефицит фибриногена и протромбина. 2. Уровень витаминов B12 и фолиевой кислоты. Для исключения макроцитарной анемии. Советую очную консультацию: 1. Гематолога, для более детального изучения коагулопатии и назначения соответствующего лечения. 2. Отоларинголога (ЛОР), для повторной консультации по поводу частых носовых кровотечений и коррекции ранее назначенного лечения. Здоровья Вам и ребенку!
Глиоз и кисты верхнечелюстной пазухи
10 ответовДобрый день. У мамы начались проблемы с координацией и памятью. Сделали МРТ головы. Вот заключение: МР-картина немногочисленных мультифокальных супратенториальных очагов глиоза (микроангиопатия). МР-признаки нерезкой дилатации боковых желудочков; нерезкого утолщения слизистой...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью. Опишите подробнее какие именно проблемы с координацией? Какое давление? Какие анализы сдавали?
Здравствуйте. Дочери 15 лет. Частные носовые кровотечения и потеря сознания. Головокружение, потемнение в глазах. Сдали анализы.Кт головного мозга без потологий. Есть в некоторых анализах изменения в показателя. Можете объяснить с чем это связано. Может какие нужно ещё...
Здравствуйте! Приложено только два файла. По этим показателям повода для тревоги нет, о болезнях системы свертывания они не говорят. Дополнительно может потребоваться сдать остальные показатели коагулограммы ( АЧТВ, ПТИ, ПТВ) , агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами, общий анализ крови, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого железодефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы нос
30 ответовЗдравствуйте. При МРТ обнаоужено: ".. Выявлено нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа, клеток решетчатого лабиринта за счет неравномерного нерезкого утолщения слизистой оболочки /инфильтративного воспалительного генеза/, с наличием полипозных включений;...
Здравствуйте. Сдайте риноцитограмму. И скорее всего придется посидеть какое-то время на спреях с ГКС. Небольшие полипы могут исчезнуть, но дело в том что в пазуху попадает совсем маленький процент от спрея. Но попробовать можно. Просто если обнаружиться элемент аллергии можно подключить и вспомогательные средства.
Здравствуйте. Меня долгое время беспокоит, что трудно дышать носом и "распирает" переносицу (не столько больно, сколько мучительно неприятно), начиная с 2009-го года, когда была выполнена двусторонняя гайморотомия. С тех пор сплю очень плохо, год от года все хуже. В последнее...
Здравствуйте, Елена. Чтобы уточнить состояние носовых пазух проводится КТ околоносовых пазух. Для оценки носового дыхания и насколько оно нарушено ЛОР-врачи проводят риноманометрию - одевается маска, подается воздух при переменном закрытии носовых ходов. Чтобы уточнить нарушение носового дыхания или другие причины в ротоглотке приводят к нарушению дыхания во сне ЛОР-врачи проводят слип-эндоскопию - эндоскопическое исследование ротоглотки и носовых ходов во время медикаментозного сна. Тактика лечения и вариант операции зависит от результатов исследований. Также у вас могут быть и регулярные остановки дхыания во сне приводящие к ночным пробуждениям. Если при слип-эндоскопии выявляется что во сне возникает перекрытие просвета дыхания за счет западения корня языка, то при наличии сонливости/усталости и/или артериальной гипертонии показана СРАР-терапия - сон со специальным прибором который улучшает дыхание во сне.
У меня вдруг наглухо заложило нос, настолько сильно, что дышать могу только через рот. Дело в том, что когда меня вырвало, почему-то так получилось, что часть рвоты вышла через нос (что, конечно, само по себе странно), и он сразу перестал дышать. Высморкаться не получается,...
Здравствуйте.Промойте нос солевым раствором ( аквамарис или Физ.раствор),затем закапайте Ксилометазолин 1проц.по 2впр 3р/д в нос (3-5 дней).Цетрин по 1 т 1р/д на ночь (5 дней).Если в течении 3 -х дней не будет лучше, тогда нужен очный осмотр Лор врача.Так же необходимо разобраться почему была рвота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При выписки из ковид госпиталя назначили ксарелто 10 на длитеьное время, но участились носовые кровотечения. Тромбоциты 368, креатинин больше 30. Чем заменить, если в анамнезе тромбозы нижних конечностей.
Здравствуйте, приём ксарелто пока нужно прекратить. Необходимо оценить уровень Д димера.
Заложен нос
14 ответовЗдравствуйте!У меня проблема отек нижний глаз почти 3 года ,столько проходила разным врачам причину не нашли. У меня сейчас жалоба в носу сухость постоянно корочка, высмаркиваю зелёная слизь,иногда ковыряю в нос чтоб очистить корочку,обоняние не вернули почти 2 года из за...
Здравствуйте, пройти дополнительные анализы, чтобы правильно судить о клинической картине заболевания:RgППН и бак-посев из зева на микрофлору
Болят лобные пазухи
7 ответовЗдравствуйте! В прошлую пятницу начала заболевать. Симптомы обычные как у ОРВИ Поднялась температура 37,6 выше не подымалась ниже тоже не сбавлялась капала в нос капли с ксилометазолином промывала пила арбидол. Отек нос заложило уши, ощущение что я в аквариуме К...
Здравствуйте По Рентгену нет острого воспаления Нужно снимать отек в пазухах носа В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц Если симптомы будут сохранятся - сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носовые кровотечения
4 ответаДобрый день! У сына 11 лет в течение 2-х лет происходят носовые кровотечения. Прижгли сосуды в носу, но после этого кровотечения усилились и участились (по несколько раз в день). Сдали кровь на свертываемость, все показатели в норме, но немного увеличено время свертываемости....
Здравствуйте, Анастасия, я правильно поняла, мальчика до 9 дет это не беспокоило? В вашем случае надо исключать дезагрегационную тромбоцитопатию (агрегация тромбоцитов с Адф, адреналином), исключить дефицит факторов свёртывания крови (фактор Виллебранда, факторы свёртывания 8,9,10,11,12,13) Консультация невролога