СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полипы нос

Здравствуйте. При МРТ обнаоужено: ".. Выявлено нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа, клеток решетчатого лабиринта за счет неравномерного нерезкого утолщения слизистой оболочки /инфильтративного воспалительного генеза/, с наличием полипозных включений; минимальное - в левой верхнечелюстной пазухе. Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена" Можно ли это вылечить без операции? Нос пока дышит.

20 Сентября 2021·Просмотров: 2017·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдайте риноцитограмму. И скорее всего придется посидеть какое-то время на спреях с ГКС. Небольшие полипы могут исчезнуть, но дело в том что в пазуху попадает совсем маленький процент от спрея. Но попробовать можно. Просто если обнаружиться элемент аллергии можно подключить и вспомогательные средства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, у нас такого исследования не делают. А какие именно лекарства нужно принимать?

Это нужно спросить в лабораториях, там берут. Что вас сейчас беспокоит, по какому поводу делали МРТ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей! Дело в том, что МРТ не является лучшим способом диагностики заболеваний околоносовых пазух и полости носа. Нужно делать КТ ОНП.
Давайте так, какие жалобы у Вас и как давно эти жалобы? Почему сделали МРТ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, я делал мрт мозга и там захватывались пазухи. из жалоб у меня сухость во рту. аллергии вроде нет.

Сергей, а МРТ головного мозга по какой причине делали? Нос как дышит? Выделения из носа есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, выделений нет, нос пока дышит, но есть какие-то неприятные ощущения, как будто что-то отекает там, прям навязчивая мысль об этом

Сергей, а как давно появились эти жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, несколько месяцев

Сергей, вероятно, это не полипы, а вялотекущий синусит. Рекомендую провезти КТ ОНП и сдать общий анализ крови. Чтобы решить вопрос о необходимости назначения антибиотиков. А сейчас можно принимать Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, антигистаминнные препараты, например, Цетрин или Дезал по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, а в нос капать глюкокортикостероидные спреи, например Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 7 дней, а с 8 дня по 2 дозы 1 раз в день в течение 3-х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, Общий анализ крови я делал, там все в пределах референсных значений. Выделений из носа нет, нос сухой. КТ пока нет возможности сделать.

Сергей, я Вас поняла. Сейчас пока можно пройти лечение без антибиотики, а после сделать КТ и по результатам определить дальнейшее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, КЛКТ подойдет в такой ситуауии? у нас делают КЛКТ пазух носа

Сергей, подойдёт, но важно, чтобы область обследования была околоносовые пазухи.

Принятый ответ

Сергей,здравствуйте! Какие жалобы у вас,что вас заставило сделать МРТ? Есть аллергия какая либо,как дышит нос?При диагностике полипов лучший метод КТ ОНПН. Потом уже решение вопроса об обьёмах и методах лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, нос дышит пока

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, аллергии не замечал, нос сухой. сухость во рту

Если вы хотите понимать картину полипов конкретно,то нужно выполнить КТ пазух. Возможно там все намного лучше даже чем на МРТ. Часто выполняют МРТ головного мозга и находят наши проблемы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, мрт делал головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, как на КТ может быть лучше, чем на МРТ, полипы ведь никуда не денутся уже?

МРТ направлено на мягкие структуры в данном случае головной мозг,КТ на костные структуры - в нашем случае лучшая визуализация пазух. Ну и опыт осмотров тоже имеет место. Лор врачи пользуются в своей практике КТ так как более информативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина, КЛКТ подойдет в такой ситуации?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте! Операции точно ещё не надо,лечим человека , а не МРТ( для него свойственная гипердиагностика). Для уточнения диагноза сделайте КТ пазух носа, только тогда лечение( если только утолщение слизистой оболочки пазух - оно возможно).

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, на МРТ написано ведь, что полипы есть, я ещё рентген раньше делал, там тоже было про полипы сказано

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ольга, КЛКТ пазух носа подойдет в таком случае?

Подойдёт! Там и лучевая нагрузка меньше .

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятно Вы страдаете хроническим полипозным риносинуитом.
Но на МРТ опираться нельзя, оно часто дает гипердиагностику в отношении придаточных пазух носа.

Вам необходимо выполнить КТ или МСКТ придаточных пазух носа, и тогда уже можно решать вопрос об оперативном лечении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, а без операции в таких ситуациях никак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Татьяна, КЛКТ подойдет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.