Консультация лора /

Полипы нос — вопрос №610099

1822 просмотра

Здравствуйте. При МРТ обнаоужено:

".. Выявлено нарушение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи носа, клеток
решетчатого лабиринта за счет неравномерного нерезкого утолщения слизистой оболочки
/инфильтративного воспалительного генеза/, с наличием полипозных включений;
минимальное - в левой верхнечелюстной пазухе.
Пневматизация остальных фациальных синусов существенно не нарушена"

Можно ли это вылечить без операции? Нос пока дышит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. Сдайте риноцитограмму. И скорее всего придется посидеть какое-то время на спреях с ГКС. Небольшие полипы могут исчезнуть, но дело в том что в пазуху попадает совсем маленький процент от спрея. Но попробовать можно. Просто если обнаружиться элемент аллергии можно подключить и вспомогательные средства.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, у нас такого исследования не делают. А какие именно лекарства нужно принимать?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Это нужно спросить в лабораториях, там берут. Что вас сейчас беспокоит, по какому поводу делали МРТ?
ЛОР
Здравствуйте, Сергей! Дело в том, что МРТ не является лучшим способом диагностики заболеваний околоносовых пазух и полости носа. Нужно делать КТ ОНП.
Давайте так, какие жалобы у Вас и как давно эти жалобы? Почему сделали МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, я делал мрт мозга и там захватывались пазухи. из жалоб у меня сухость во рту. аллергии вроде нет.
ЛОР
Сергей, а МРТ головного мозга по какой причине делали? Нос как дышит? Выделения из носа есть?
Клиент
Татьяна, выделений нет, нос пока дышит, но есть какие-то неприятные ощущения, как будто что-то отекает там, прям навязчивая мысль об этом
ЛОР
Сергей, а как давно появились эти жалобы?
Клиент
Татьяна, несколько месяцев
ЛОР
Сергей, вероятно, это не полипы, а вялотекущий синусит. Рекомендую провезти КТ ОНП и сдать общий анализ крови. Чтобы решить вопрос о необходимости назначения антибиотиков. А сейчас можно принимать Синупрет по 2 таб 3 раза в день в течение 14 дней, антигистаминнные препараты, например, Цетрин или Дезал по 1 таб 1 раз в день в течение 7 дней, а в нос капать глюкокортикостероидные спреи, например Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день в течение 7 дней, а с 8 дня по 2 дозы 1 раз в день в течение 3-х недель.
Клиент
Татьяна, Общий анализ крови я делал, там все в пределах референсных значений. Выделений из носа нет, нос сухой. КТ пока нет возможности сделать.
ЛОР
Сергей, я Вас поняла. Сейчас пока можно пройти лечение без антибиотики, а после сделать КТ и по результатам определить дальнейшее лечение.
Клиент
Татьяна, КЛКТ подойдет в такой ситуауии? у нас делают КЛКТ пазух носа
ЛОР
Сергей, подойдёт, но важно, чтобы область обследования была околоносовые пазухи.
Детский ЛОР, ЛОР
Сергей,здравствуйте! Какие жалобы у вас,что вас заставило сделать МРТ? Есть аллергия какая либо,как дышит нос?При диагностике полипов лучший метод КТ ОНПН. Потом уже решение вопроса об обьёмах и методах лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина, нос дышит пока
Клиент
Марина, аллергии не замечал, нос сухой. сухость во рту
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы хотите понимать картину полипов конкретно,то нужно выполнить КТ пазух. Возможно там все намного лучше даже чем на МРТ. Часто выполняют МРТ головного мозга и находят наши проблемы.
Клиент
Марина, мрт делал головного мозга
Клиент
Марина, как на КТ может быть лучше, чем на МРТ, полипы ведь никуда не денутся уже?
Детский ЛОР, ЛОР
МРТ направлено на мягкие структуры в данном случае головной мозг,КТ на костные структуры - в нашем случае лучшая визуализация пазух. Ну и опыт осмотров тоже имеет место. Лор врачи пользуются в своей практике КТ так как более информативно.
Клиент
Марина, КЛКТ подойдет в такой ситуации?
ЛОР
Здравствуйте! Операции точно ещё не надо,лечим человека , а не МРТ( для него свойственная гипердиагностика). Для уточнения диагноза сделайте КТ пазух носа, только тогда лечение( если только утолщение слизистой оболочки пазух - оно возможно).
Принятый ответ
Клиент
Ольга, на МРТ написано ведь, что полипы есть, я ещё рентген раньше делал, там тоже было про полипы сказано
Клиент
Ольга, КЛКТ пазух носа подойдет в таком случае?
ЛОР
Подойдёт! Там и лучевая нагрузка меньше .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Вероятно Вы страдаете хроническим полипозным риносинуитом.
Но на МРТ опираться нельзя, оно часто дает гипердиагностику в отношении придаточных пазух носа.

Вам необходимо выполнить КТ или МСКТ придаточных пазух носа, и тогда уже можно решать вопрос об оперативном лечении.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а без операции в таких ситуациях никак?
Клиент
Татьяна, КЛКТ подойдет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дмпп
29 июня 2018
Ева, Калуга
Вопрос закрыт
Молочница
31 октября 2022
Анжела
Вопрос закрыт
ИЦН Швы на шейке матки
30 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Как будто кольцо на голеностопном суставе.
16 ноября 2024
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти