Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДобрый день ! В месяц были с ребенком планово у ортопеда (ребенок рожден с помощью планового кесарева сечения из-за тазового предлежания). По узи показатели такие : левый: угол альфа 57 , угол бета 48; правый: угол альфа 67, угол бета 41. Ядро окостенения отсутствует . ...
Здравствуйте. 1а по Графу справа - полная норма. 2а по Графу слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Раздражения
6 ответовПримерно 4 дня назад попилил грязные доски от опалубки и опилки залетели в штаны, целый день по жаре отъездил, вечером появилось раздражение в районе паха, красные пятна и немного чешутся, думал быстро пройдет, а вот уже сколько дней не проходит. Чем можно помазать?
Здравствуйте, раздражительный контактный дерматит, пимафукорт крем 2 раза в день 10 дней.
Порез ножом в домашних условиях
9 ответовЗдравствуйте. 3 апреля порезалась ножом ( замёрзшие котлеты пыталась отделить от доски разделочной), нож соскочил и по пальцу Рану промыла водой сначала. Потом перекись нашла, обработала еще перекисью. Каков шанс подцепить столбняк? ( со школы не было прививок) Я сдала на...
Здравствуйте, если не было попадания в рану ржавчины или земли, то риск сводится к нулю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи в месяц поставили диагноз, тип сустава 2-а. Результаты ультрасонографии тазобедренных суставов: Правый угол a 60 Угол b 42 Ядро осификации 4.1 Размер головки бедренной кости 17 Левый Угол а 58 Угол b 43 Ядро осификации 4.2 Размер головки бедренной кости 17 К...
Да его можно , но в любом случае , пока ребёнок головку держит неуверенно нужно это сделать очень аккуратно !
Дисплазия ТС
8 ответовПодскажите, пожалуйста, насчёт диагноза и что нам делать? Головки хрящевой структуры, ядра окостенения не визуализируется. Диаметр 15 мм. головки центрирования, центр не выступает латерально. Костные впадены сформированы. Костные эркеры закруглены. Хрящевые крышы достаточны....
По данным УЗИ суставы по Графу 2с - предвывих. Необходима рентгенография для уточнения диагноза. Без шины точно не обойтись. Не затягивайте. Лечиться нужно начинать на этой неделе. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Уточнить по данным рентгенографии с ортопедом очно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
В возрасте 2-х месяцев по результатам осмотра предположили дисплазии левого тазобедренного сустава, так как отведение в суставе было ограничено. По узи была норма. Затем были консультированы травматологом-ортопедом в другой клинике спустя 2 недели (он же делал узи): Визуально...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограммы. По описанию рентгена дисплазии нет. Есть задержка формирования ядер окостенения. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком описании определяется тугоподвижность суставов и тем более, симптом соскальзывания головки, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. Вы сейчас можете носить Виленского или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Растите здоровыми. П.С. Обычно смотрят рентгенограмму перед надеванием шины. Стараются угол отведения сделать максимальный, который не вызывает боли у ребёнка. Потом рекомендуют медленно наращивать этот угол по мере ношения шины, массажа и парафина. Требует очного наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка с рождения косоглазие, сейчас ребенку 5 лет 28 июня сделали операцию по устранению косоглазиЯ, прошло больше месяца, в месте операции глаз красный, надутый, как волдырь, угол косоглазия зрительно не изменился, начал косить и на другой глазик, что дальше...
Здравствуйте! Обычно после оперативного исправления косоглазия восстановление длится до 3 месяцев. В месте прооперированной мышцы может происходить рассасывание шовного материала, в среднем это происходит до 90 дней, чаще на практике 60 дней, поэтому возможно дискосфорт связан с имеющимися швами, постепенно он должен пройти. Также длительное время может возникать раздражение склеры (белочной оболочки), т.к. мышцы во время операции подшиваются именно к ней. Обычно окклюзию (заклейку) после операции отменяют временно до полного восстановления, чтобы головной мозг привык к новому положению глаз и начал получать изображение от обоих глаз. В это время обычно рекомендуется прохождение курса аппаратного лечения для облегчения восстановления и реабилитации. Окончательный результат оперативного вмешательства оценивается не ранее, чем через 3 месяца после его проведения. Тогда же можно назначать продолжать делать окклюзию. Подскажите, закапываете ли Вы сейчас капли и гель в глаза? Или уже завершили курс закапывания?
Сыну при прохождении военно-врачебной комиссии поставили поперечное . плоскостопие 3 ст. и соответственно категорию "в". Возможно ли скорректировать плоскостопие, чтобы выйти на 2 степень или это не возможно? Высота продольного свода Правая стопа(ПС) 34мм, угол свода 133,...
Добоый день. Можете приложить сами снимки или ссылку на них в облако. Уменьшить степень плоскостопия за короткий срок и у взрослого ребенка не возможно, разве что оперативным путем( только срок восстановления будет большим и не факт что потом все будет хорошо со стопой. Данные которые вы написали больше подходят для полой стопы чем для плоскостопия. Ребенку показаны индивидуальные ортопедические стельки во всю обувь, ЛФК ежедневно 2-3 раза в день с упором на стопу для укрепления мышц. Ходьба по не ровной поверхности.
Порезалась кухонным ножом
10 ответовЗдравствуйте Подскажите пожалуйста, убирала замороженные котлеты м разделочной доски, и ковырнула ножом и порезала палец. Обработала водой, перекиси дома не было к сожалению. Кровь периодически сочится с раны. Какова вероятность подхватить столбняк? Не прививалась со...
Здравствуйте, вероятность подхватить столбняк минимальная, но любое повреждение кожных покровов требует данной вакцинации, если с момента последней прививки прошло 5 лет. Рану нужно обработать перекисью, затем хлоргексидином и наложить стерильную повязку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице справа
1 ответЗдравствуйте. Месяц назад подняла очень тяжёлые доски и через день стала болеть поясница справа, когда сижу. Боль отдаëт в правую ягодицу и ногу. Ночью не болит, когда хожу, бегаю, стою тоже не болит. Болит только сидя или при наклоне вперëд. Что это может быть?
Здравствуйте. Может быть дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)