Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
7 ответовДобрый день. Папе 64 года, проблемы с ТБС. Прилагаю мрт. В обои суставы в настоящее время сделаны уколы Флексотрон Ультра 2,5% 25мг/мл шприц 4,8мл. Есть облегчение, боль ушла. Вопрос следующий, стоит заменить сустав? Или пока повременить? Вообще это не может усугубить...
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в ТБС в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Так же нужно учитывать, что эндопротез работает не более 20 лет (15-20). Потом его нужно менять. Вы перенесете операцию в 80 лет? Поэтому пока лучше полечиться консервативно и оттянуть эндопротезирование еще лет на 5-7. Введение в сустав гиалуроновой кислоты никак навредить не может. Она продлевает жизнь суставу и нужно на ней ходить, пока она помогает. Рекомендовано: 1.Симптоматическое обезболивание НПВС при необходимости. 2. Регулярное раз в 6-8 мес введение в суставы гиалуроновой кислоты при первых симптомах усиления боли. 3. Из физиотерапии показан только массаж (противопоказания по раку). 4. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Делать обязательно. Оно работает.
Добрый день! Постоянно были боли в коленях. Было проведено МРТ коленных суставов. По результатам выявлен остеоартроз. Врач предлагает ввести один из следующих препаратов: синовиаль, регефлекс, вископлюс, флексотрон, биопорт. Проконсультируйте есть ли разница между препаратами...
Здравствуйте. Разница между препаратами есть, но она минимальна. Лучшего и более эффективного препарата нет, иначе от остальных бы отказались. Кому-то больше нравится один, а кто-то привык к другому. С моей точки зрения, для первичного введения в коленный сустав наиболее подходит Флексотрон Соло однократно. Это средний вариант по количеству гиалуроновой кислоты и цене. Вы сможете оценить и эффект и через 6 мес для повторного введения уже отталкиваться от опыта. Можно выбрать препараты с бОльшим или меньшем содержанием гиалуроновой кислоты, или продолжать этот препарат. Важно выбирать препарат для однократного введения. Нет никакого смысла несколько раз (2-3) лазить в сустав каждую неделю, повышая риск инфицирования.
Разрыв мениска
2 ответаМРТ коленного сустава показал МР-признаки ДОА 1 степени, разрывы переднего рога латерального мениска 3б степени, заднего рога латерального мениска 2 степени, синовиита, кисты Бейкера. Прошла физиолечение, состояние улучшилось. Один врач предлагает ввести флексотрон соло,...
Ни то, ни другое. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава по всем протоколам и рекомендациям. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 10 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт расшифровка пазух носа и лба
14 ответовДевушка переболела в середине сентября ОРВИ, осложнение синусит. На приеме у Лора выписано лечение без КТ. Пепел посещением пропила уже два дня антибиотик Макропед, кашель стал пропадать, синусит не очень. Врач назначил другой антибиотик, капли в нос, промывание. Ингаляцию,...
Нет,там по кт фронтита нет,пазухи чистые.
Болит колено
7 ответовДобрый день! На Rg заключение: признаки левостороннего гонартроза 2 ст. В/м сделала инъектран №20, мелоксикам №5. Стало полегче, но все равно что то мешает в колене при ходьбе, длительно ходить трудно. Подскажите, пожалуйста, необходимо в сустав коленный делать гиалуроновую...
Необходимо сделать МРТ и поставить точный диагноз. Рентгенографии совершенно недостаточно. Нужно видеть мениски, связки, тело Гоффа и другие мягкотканные структуры, которые на рентгене не видны. После МРТ можно будет рекомендовать адекватное лечение. До МРТ колоть, что либо в сустав не рекомендую. Пока можно Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
После артроскопии
10 ответовЗдравствуйте В анамнезе псориатический артрит 26.08 была выполнена артроскопия коленного сустава по причине синдрома медиапателярной складки. Со слов врача сустав здоров. Через месяц флексотрон соло, через 5 дней опустилась на колени на следующий день раздуло сустав, врач...
получается все таки есть пока необходимость в его ношении? Мягкий ортез средней степени фиксации надевать при выходе на улицу. И вопрос еще насчет дипроспана, его не нужно в сустав вводить? После артроскопии вводить в сустав Дипроспан противопоказано. Он останавливает регенерацию. Вопрос о Дипроспане можно рассмотреть не ранее, чем через 6 мес после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2 ст
1 ответПо рентгену признаки двустороннего гонартроза 2 ст. Болит сильно правое колено, особенно после нагрузок. В 21 году уже делали укол дипроспана и афлутоп, сейчас травматолог назначил дипроспан и флексотрон соло. Стоит ли его делать? Нужно ли мрт и какие-то анализы? Это лечит...
Здравствуйте!В 21 году уже делали укол дипроспана и афлутоп, сейчас травматолог назначил дипроспан и флексотрон соло. Стоит ли его делать? -желательно дообследоваться для начала ,выполнить МРТ Нужно ли мрт и какие-то анализы? -МРТ то лечит травматолог или всё же ревматолог? -травматолог-ортопед
У меня артроз коленного сустава 3стадии. Пока жду очередь на замену сустава. Сделала в колено укол флексотрон Ультра м. Думала боль пройдёт. Но вот уже 4дня, а ходить больновато. Чуточку стало конечно лучше. Не значительно. Может нужно ещё подождать улучшения результата...
Здравствуйте! Эффективность гиалуроновой кислоты гаступает не сразу, обычно занимает несколько месяцев. Флексатрон ультра вводится 1 раза в год или же 1 раза в 6 месяцев ( лечащий врач после осмотра и по результатам рентгенографии/ мрт, с учетом других факторов ( имт и тд), даст рекомендации с какой периодичностью вводит в/с препарат. В таких случаях после в/с введения препарата рекомендуется прикладывать холод.
Здравствуйте 5 дней назад сделали укол флексотрон ультра в правый коленный сустав (гонартроз 2 степени) было вроде нормально, но вчера стали неметь пальцы на ноге и припухлость появилась, а сегодня опухла икра Что делать? Из за чего это и что это такое вообще? На приём...
Вряд ли Флексотрон виноват. Похоже на венозный тромбоз. Сделайте УЗИ сосудов нижних конечностей. Срочно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, стоит ли делать укол?
13 ответовДобрый вечер ! Подскажите пожалуйста, у мамы время от времени болит левое колено, уже 2 раза выкачивали жидкость и кололи дипроспан . На данный момент колено не болит , но посоветовали не ждать пока снова заболит и колоть укол флексотрон соло , чтобы избежать 3 степени...
Здравствуйте, Екатерина . По результатам рентгена есть признаки артроза. Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, поэтому рекомендую его пройти, а также сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту, учитывая перенесеннве синтвиты. Сейчас можно начать комплексное консервативное лечение: 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс. 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6. В/с инъекция флексотрона соло для воспаления дефицита суставной жидкости и укрепления гиалинового хряша сустава Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализа, мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!