После артроскопии

Константин Тищенко15 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
После артроскопии иногда наблюдают случаи рецидивирующего синовита.
Обычно они связаны с перегрузкой. В Вашем случае псориатриче6ский артрит то же свои 5 копеек может добавлять.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Пункция сустава. Необходимость решается очно. Вводить гиалуронку после каждой пункции нет необходимости.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Обычно случаи рецидива синовита становятся реже и полностью прекращаются примерно через 6 мес после артроскопии.
Скорейшего восстановления.

Расул Гелимов15 Октября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с синовитом( воспаление синовиальной оболочки и продукцией чрезмерного количества синовиальной жидкости)
Причина: операция, псориаз , чрезмерные нагрузки , возможно переохлаждение.
Если количество синовиальной жидкости чрезмерное ( определяет врач на очном осмотре) , то выполняется пункция коленного сустава и удаление жидкости.
Если синовит незначительный, то он может купироваться самостоятельно на фоне приёма нпвс и снижения нагрузок.
В таких случаях рекомендуют:
- очный осмотр травматолога.( для принятия решения о выполнении пункции)
-ограничение нагрузок на конечность до 4 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
до 10 дней.
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
Всего самого наилучшего!

Станислав Литвиненко15 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Это реакция на флексотрон.
Не всем он показан и аллергия на него может быть , как на любой препарат.
Постепенно все пройдет.
Важно сейчас не нагружать колено и попить например супрастин по инструкции 5-7 дней.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Александр Сердитов15 Октября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация действительно выматывает. Давайте разберемся по порядку.

Частое скопление жидкости (синовит) после операции – это не редкость. Даже если сустав по структуре здоров, он мог стать более чувствительным после хирургического вмешательства. Любая небольшая перегрузка (длительная прогулка, неловкое движение) на фоне не до конца восстановившейся синовиальной оболочки может провоцировать выпот. То, что вам стало легче после укола («Флексотрон Ультра М» содержит противовоспалительный компонент), подтверждает, что проблема именно в воспалении, а не в повреждении структур сустава.

Без пункции убрать уже скопившуюся жидкость, к сожалению, нельзя. Противовоспалительные препараты и покой могут предотвратить ее новое накопление, но удалить существующий выпот можно только механически. Важно снова обратиться к вашему хирургу или ревматологу для осмотра и, вероятно, повторной пункции. Это необходимо, чтобы снизить давление в суставе и предотвратить дальнейшее повреждение его капсулы.

Ощущение «слабости» часто связано с реактивным воспалением и рефлекторным напряжением мышц вокруг сустава. Это требует продолжения реабилитации: лечебной физкультуры для укрепления мышц бедра под руководством инструктора.

Вы все правильно делаете, продолжая наблюдаться у ревматолога. Ситуация неприятная, но, скорее всего, временная. Ваш сустав проходит процесс адаптации после операции. Обязательно свяжитесь с вашим врачом – вместе вы сможете скорректировать план лечения и реабилитации, чтобы окончательно справиться с этой проблемой.