Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема, астма
3 ответаДобрый день. Моя бабушка с детства страдает от астмы. Постоянная одышка, на протяжении долгих лет мучал сильный кашель, но лечением пренебрегала. Сейчас ей 67 лет, и одышка стала беспокоить сильнее, плюс скачки давления, кашля практически нет. Долгое время принимает Фародил....
Здравствуйте. Изменений критичных на кт лёгких нет. Это следствие хронического воспаления, которым является диагноз астмы. Эмфизема не обратима, вы правы. Но появление одышки может быть связано ещё и сердечной недостаточностью. Может быть есть отёки на стопах у бабушки. В идеале. Ей нужно сделать спирометрию, чтобы оценить дыхательные объёмы. Возможно усилить после спирометрии ингаляционную терапию, сменить ингалятор или добавить ещё один Нужно сделать узи сердца и ЭКГ обязательно. Сдать общий анализ крови, ферритин.
Расшифровка анализа крови
5 ответовЗдравствуйте! Сделал анализ т- spot.tb расшифруйте пожалуйста. А то что то начал переживать. В анамнезе ХОБЛ, эмфизема. Сделал кт, по ним всё нормально. Все остальные анализы крови тоже в норме. Воспалительного процесса нет.
Здравствуйте, Михаил. Результат Тспот сомнительный. Данных за туберкулез нет, тем более, со стороны лёгких, внутренних органов патологии не выявлено. Сомнительный Тспот для взрослого не является признаком наличия туберкулёза. Практически все взрослые инфицированы микобактериями туберкулёза, поэтому сомнительный Тспот в данном случае неинформативный. Михаил, почему решили сделать именно Тспот? Если Вы хотите комплексно обследоваться на туберкулёз, то лучше это сделать в условиях тубдиспансера, т.к. там для этого больше условий, чем в частных клиниках (в частности, анализы мокроты, фтизиатр-рентгенолог и т.д.).
Лечение хобл
1 ответПри физических нагрузках постоянно одышка ,учащение пульсации в груди и нехватка воздуха пользуюсь назначенным доктором симбикорт(поставили диагноз хобл 3 года назад,хотя 5 лет не курю).особенно ощущается это осенью и весной,аллерголога не проходил!
Здравствуйте. Лучший препарат для лечения ХОБЛ- Аноро Эллипта 22\55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг 1 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл 4 стадия
1 ответделается операция для устранения этого заболевания хобл. 4 стадии легкие или может и бронхи меняют возможно - ли вылечить эту болезнь!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте. Операуия при ХОБЛ делается если есть бронхоэктазы, буллы, подозрительные в плане возникновения спонтанного пневмоторакса и нагноения. Используйте ингалятор Ультибро Бризхайлер, 110/50 мкг, 1 р в день, длительно. Сделайте ФВД, ОАК с лейкоформулой.
ХОБЛ и ингаляции
1 ответ92 года хобл ингаляции пульмикорт 0,5+бередуал 25 капель(амбробене30капель при большом обьеме мокроты) 2раза в сутки можно долгое применение?
Здравствуйте. Обычно ингаляционную терапию через небулайзер назначают для купирования обострений бронхообструктивных заболеваний, затем ее отменяют и переводят пациентов на дозированные ингаляторы (они представлены широким вариативным рядом). Однако в некоторых случаях, например, возрастные пациенты (или пациенты с органическим поражением головного мозга, после инсульта и т.д.) не могут скоординировать вдох и момент начала использования ингалятора или выполняют слабый вдох, то назначают ингаляционную терапию через спейсер или небулайзер на неопределенно долгий срок под наблюдением врача, который назначил эти ингаляции. Некоторые пациенты с хобл применяют такие ингаляции очень долго.
Туберкулез, ХОБЛ
7 ответовПациент 67 лет, ХОБЛ, туберкулез в 89 году. Выполнено КТ. Новообразование в лёгких под вопросом. В онкоцентре ещё раз смотрели диск и дали такое заключение. Посмотрите, пожалуйста. Может ли быть возврат туберкулеза? Какие анализы можно сдать оперативно?
Да, здесь врач делает акцент, обращает внимание именно на непонятные очаги, лимфоузлы. Чтобы их обследовать и всё выяснить. Сейчас это важнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема и одышка
9 ответовЗдравствуйте! Папа начал жаловаться на одышку, думали на сердце, т.к в 2017 году перенес инфаркт, делали операцию, 3 шунта. Сердце проверили, все отлично, сказали проверить легкие. Сделал КТ, и тут нашли…эмфизема смешанная (парасептальная и центрилобулярная). Прикладываю...
Здравствуйте. Эмфизема легких-зона повышенной воздушности, представленная полыми пузырьками, чаще всего формируется на фоне курения, после перенесенных инфекций (пневмонии, Ковид-19), оперативных вмешательств (последствия наркоза). Это структурные изменения лёгочной ткани, лечения не имеют. Для определения дыхательной недостаточности и необходимости в назначении дозированных ингаляторов как правило рекомендуют проведение спирометрии.
Мужу поставлена крайне тяжёлая степень ХОБЛ, недостаточность дыхания 1 степени. Как это может быть ? Есть сопутствующие ВИЧ, гепатит с, астма. Как при крайне тяжёлой степени ХОБЛ может быть нд 1 степени?
Здравствуйте. Степень дыхательной недостаточности выставляется по числу дыханий, сатурации, спирометрии.
Мужу поставлена крайне тяжёлая степень ХОБЛ, недостаточность дыхания 1 степени. Как это может быть ? Есть сопутствующие ВИЧ, гепатит с, астма. Как при крайне тяжёлой степени ХОБЛ может быть нд 1 степени?
Здравствуйте. Степень дыхательной недостаточности выставляется по числу дыханий, сатурации, спирометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на ХОБЛ!
32 ответаЗдравствуйте! Курю 20 лет по сигарете в час. Около года мучает одышка после нагрузки, нехватка воздуха, неприятное ощущение в грудной клетке и со спины(жжение, ломка, как будто лёгкие высушили итд). Недавно делал флюорографию и КТ несколько лет назад, но они ничего не выявили...
Здравствуйте, Максим! Действительно, курение является значимым фактором в развитии ХОБЛ. Однако чтобы точно поставить диагноз необходимо оценивать результаты спирометрии с пробой. По спирометрии можно оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат. Для диагностики ХОБЛ важным показателем спирометрии является ОФВ1/ФЖЕЛ после пробы с бронхолитиком (при ХОБЛ он менее 70% после пробы). Также дополнительно важно исключать и другие причины возникновения одышки. Например, сердечно-сосудистую патологию (с этой целью обычно проводят УЗИ сердца), анемию (с этой целью, как правило, оценивают уровень гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови). Подобные симптомы (неприятное ощущение в грудной клетке и со спины: жжение, ломка) более характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, межреберной невралгии на фоне дененеративных изменений в грудном отделе позвоночника). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога Важно также понимать, что единственный эффективный способ профилактики поражения легких - полный отказ от любого вида курения.