Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L4 - L5
18 ответовЗдравствуйте, сегодня по результатам мрт обнаружили грыжу, На уровне L4-L5 определяется экструзия диска до 3,9 мм парамедианно-фораминально влево, с признаками каудальной подсвязочной миграции до 2,9 мм, деформирующая корешковый канал слева. Болей сильных нет, ноющие боли ро...
Здравствуйте, по описанию МРТ грыжа не большая, данных что она сдавливает нервный корешок нет. Показанием к оперативному лечению является выраженный болевой синдром, когда консервативное лечение не помогает несколько месяцев, нарушение функции тазовых органов, парезы(выраженая слабость в ногах). В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанной терапии прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Добрый день! Уже обращалась к врачу-ортодонту и проходила МРТ. Выявлено частичное смещение левого суставного диска, без нарушения функции сустава. Ортодонт настойчиво (слишком настойчиво) рекомендует сплинт-терапию и брекет-системы, поскольку имеются также проблемы с...
Я ещё раз прочел заключение МНТ. Там черным по белому и русским языком даны на редкость четкие рекомендации докторам. Там есть и про догностику во всех видах. Диагностика и последующее лечение ,вещи обсолютно разные . В начале всегда проводится диагностика. Модели,лицевая дуга, артикулятор и тд. Это стоит отдельных денег. После этого или проводится дополкительное обследование ( например специальная программа есть Кадиак ,для виртуализации работы сустава. Их несколько таких программ. Они все стоят денег), может и гнатолог подключается. Только после этого составляется план лечения. И после согласия с ним пациента ,лечение начинается. Ни каких условий ,Вам ни кто ставить не имеет права. Есть протокол лечения и его надо соблюдать. Это похоже ,что с Вами происходит на рекэт медицинский((. А кто знает без диагностики про дальнейшие действия. Думаю,если Вы будите соблюдать щадящий режим, то ещё погуляете спокойно не один месяц))). Ищите через друзей знакомых грамотного стоматолога ортопеда и начинайте с ним общаться на эту тему и уже подключать ортодонта и гнатолога.
Добрый день. Объясните, пожалуйста, заключение МРТ. МРТ картина распространенных дегенеративно-дистрофических изменений сегментов пояснично-крестцового отдела позвоночника, секвестрированной грыжи диска L-4, L-5 с компрессией левого бокового корешка и корешков конского...
Нужно лечить консервативно, физиотерапия, массаж, лфк, медикаментозное - нпвп при болях. Грыжи могут самостоятельно пройти в течении 6 месяцев. Консультация нейрохирурга обязательна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5
7 ответовДобрый день. в 2019 году сделали эндоскопическую операцию иссечение межпозвонкового диска L5 слева. В 2023 году с агуста месяца мучает боль в пояснице.(ни спать, ни перевернуться, ни сидеть долго, ни нагнуться). Боли намного сильнее чем было до операции и боль не утихает....
Добрый день☀ Рекомендую добавить к тому, что выписал нейрохирург ( при отсутствии аллергии) : Декамерон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Прегабалин 75 мг по 1 т на ночь ( но он только по рецепту) и так как болевой синдром уже длительное время добавить Амитриптилин 25 мг по 1/2 т на ночь, можно по 1 -2 месяца. Всего Вам доброго!
Протрузия диска и спорт
3 ответаЗдравствуйте Подскажите/помогите пожалуйста. Ребенок девочка - спортсмен 13 лет (профессионально занимается спортивной акробатикой с 3 лет), в этом году в планах было выполнить мастера спорта. Возникли проблемы с поясничным отделом позвонка. Диагноз: Протрузия диска L5-S1...
Здравствуйте, чего то критичного по МРТ нет, изменения как раз характерные для спортсменов. Очень хорошо что планируете реабилитацию. Касаемо занятий споротом лучше проконсультироваться со спортивным врачом, в целом явных противопоказаний нет, но учитывая то что появилась клиника а физ нагрузки будут сохраняться есть вероятность что изменения станут более выраженными.
Киста межпозвоночного диска
1 ответЗдравствуйте. Болит ягодицах по середине с апреля месяца, отдаёт в ногу до самой пятки, невозможно ходить. Простовляли множество обезболивающих, на короткое время снимало боль потом возобноалялась. В сентябре сделала МРТ, заключение: МР картина переартикулярной кисты на...
Здравствуйте! какого размера киста? Было бы лучше, если Вы отправили результат МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение последнего месяца болит спина в районе поясницы и копчика. Порой боль усиливается до такой степени, что больно чихать и кашлять. Сегодня сходил на МРТ: Применены импульсные последовательности: Т2 - sag, ax, cor; T1 - sag; STIR - sag., Myur...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Не проходит боль при грыже диска
7 ответовДобрый день. Месяц назад случился рецидив грыжи диска. Ранее она была в диске l5s1 размером 9 мм. Сейчас на МРТ не была, 20 минут я там не пролежу. Первые 3 недели лечилась нпвс диклофенак и найсулид. Потом назначили дексаметазон 3 дня 2 мл и ещё 7 дней по 1мм. Прокололи. Но...
Здравствуйте В таких случаях назначаю габапентин Препарат выбора при нейропатической боли 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке
Протрузия диска L4/L5
9 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болела спина с иногда нарастающей ноющей болью в районе поясницы. Особенно после физ нагрузок и поднятия чего-то тяжёлого. Сделала мрт. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника....
Такую боль обычно вызывают мышцы и связки. Физ.нагрузка один из провоцирующих факторов боли в мышцах и связках. В период обострения не рекомендуется использовать прогревание, только при полном купировании жалоб, прогревание может усилить болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Офтальмолог в 1,5 месяца
14 ответовНа приеме у офтальмолога в 1,5 месяца в поликлинике поставили миопию -2, пошла проверить через неделю к другому врачу поставили -3,5 и астигматизм, это ухудшилось зрение? Прокомментируйте по диску зрительного нерва ? Что значит центральная экскавация ? Какой прогноз?
Здравствуйте. В норме у диска зрительного нерва есть углубление, которое называется экскавация. Описывают ее величину. У вас она в норме. Расширяется при таком заболевании, как глаукома. Приложенный осмотр проведен верно, с закапыванием капель, близорукость подтвердилась. Есть ли данные первого осмотра? Скорее не зрение снизилось, а погрешность в измерении. Прогноз: ребенок будет расти и длина глаза тоже. Поэтому близорукость может прогрессировать. Нужно своевременно чтобы были назначены очки, в дальнейшем специальные очки Stellest, ночные линзы, мягкие дефокусные линзы Misight.