Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗаклЮЧЕНИЕ МРТ диагностики МР признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (I тип). Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем секторе (II степени по Vahlensieck M. Et al.). МР-картина остеоартроза правого плечевого сустава I стадии по Kellgren. Синовит...
Здравствуйте. По описанию исследований можно предположить сочетание перегрузочного повреждения ротаторной манжеты (частичный надрыв сухожилия надостной мышцы), повреждения верхней части хрящевой губы (SLAP) с вовлечением сухожилия длинной головки бицепса, реактивного воспаления сустава и начальных возрастных изменений хряща. Такая картина нередко дает боль при поднятии руки, слабость и «защемление». В протоколах встречается несоответствие сторон по импинджменту, поэтому обычно требуется сверка клиники с изображениями и, при необходимости, повторное УЗИ у травматолога. Для лечения таких состояний наиболее эффективны консервативные меры: обычно рекомендуют курс ЛФК с акцентом на стабилизацию лопатки, постепенное укрепление ротаторной манжеты (включая эксцентрические упражнения) и мягкое растяжение задней капсулы; временное ограничение провоцирующих движений над головой; краткий курс НПВП с учетом противопоказаний; по показаниям обсуждаются инъекции глюкокортикостероидов в субакромиальное пространство или полость сустава при синовите. Для уточнения источника боли может оказаться полезным диагностически-лечебная инъекция под контролем УЗИ в борозду бицепса. Оперативные варианты (артроскопия, бицепс-тенодез или рефиксация SLAP у молодых спортсменов) как правило обсуждаются при сохранении выраженных симптомов через 6–12 недель полноценной терапии. Рекомендуется очная консультация травматолога-ортопеда/врача ЛФК для составления программы упражнений и сопоставления МРТ и УЗИ.
Добрый день, муж получил травму на футболе, разрыв ахиллово сухожилия, сделали операцию, через два месяца неудачно упал и пошла кровь из шва. В травмпункте кое-как зашили, говорили, что нужна операция, на следующей день выписали и отправили на мрт. МРТ: на фоне...
Здравствуйте, Даша. По результатам МРТ показана повторная пластика ахилла. Всё, как первый раз и последствия без пластики то же, такие же, как Вам в первый раз говорили. Это полноценный повторный разрыв ахилла с ретракцией волокон. Что и как описывать нет смысла. Вы уже 1 раз через это всё проходили и осведомлены.
Внутрисуставной краевой перелом основания проксимальной фаланги 5 пальца стопы не заживает месяц
4 ответаПерелом от 25 апреля 2022 не зарастает. Лангету не предложили. В первые 2 недели тугая перевязка. Хотьба на пятке без костылей. Боли не беспокоят при удобном положении стопы при хотьбе. Хожу приставными шагами. Стоять на ноге не больно. Сегодня сделала контрольный снимок....
1мм диастаз, постепенно заполниться мозолью, нет оснований к беспокойству. Тем более боли нет, значит сращение есть и отломки стабильно фиксированы мозолью. Постепенно расхаживайтесь, с нагрузкой преимущественно а пятку, через 2 нед, переходите к полноценной ходьбе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ плеча : Вокруг сухожилия длинной головки бицепса скопление жидкости в верней трети размерами 20*5 мм.В Верхней трети сухожилие с признаками повреждения примерно до 25%волокон. Заключение:неполный разрыв и теносиновит сухожилия длиной головки бицепса справа Подскажите...
Здравствуйте. Продублируйте свой вопрос в раздел травматологии.
Боли в плечевом суставе
9 ответовЗдравствуйте! Беспокоят боли в области правого плечевого сустава, в подмышечной впадине есть небольшая припухлость, при пальпальции болезнена. Лимфоузлы по УЗИ в норме. Заключение МРТ : Тендиноз сухожилия надостной, подостной, подлопаточных мышц. Теносиновит сухожилия длинной...
? Добрый день ? Вы падали? Ударялись? ? Ночью болит?
Установление диагноза
3 ответаБоль в голеностопе с марта т.г. По данным МРТ диагноз: 1 стадия асептического некроза. Косвенные признаки синдрома таразального синуса.Выявлена сосудистая мальформация левого г/с сустава По данным КТ - Гигромы вдоль сухожилия задней большеберцовой мышцы и сухожилия длинного...
Здравствуйте. Остеонекроз по КТ не подтверждается и это хорошо. Синдром тарзального синуса должны подтвердить очно по симптомам, но похоже. Плюс остеоартроз. Вот и предположительный диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ахиллово сухожилие
6 ответовДобрый день. Был полный разрыв Ахиллова сухожилия 7 июня . Прооперировали 11 июня. Окончательное снятие гипса 25 июля. Хожу на ЛФК, делают лёгкий массаж, Получаю Ультразвук. Передвигаюсь с 1 костылём. По дому - стараюсь без них вовсе. Вопрос: на фото - покраснение кожи,...
Здравствуйте. Это не нормально, но бывает. Причины возможны две. 1. Перенагрузили, где-то разорвался небольшой рубец или спайка. Возникло местное воспаление. Это самая простая и благоприятная причина. Она встречается чаще других. 2. Формируется лигатурный свищ. Бывает, что в процессе разработки начинают выходить нитки, которыми делали пластику сухожилия. Страшного ничего нет. Главное не доводить до гнойного процесса и вовремя обратиться к врачу. Рекомендовано: На время прекратить чрезмерную разработку. Перейти на костыли, на ЛФК не слишком усердствовать. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. При перегрузке симптомы за неделю уменьшатся или вовсе пройдут. При формировании свища, симптомы будут медленно прогрессировать и нужно обращаться к врачу.
Здравствуйте.2 недели назад получила ожог стопы кипятком дома.Обратилась к хирургу по месту жительства. Диагноз: ожог 2-3 степени. Лечение: мазь левомеколь, р/р водный хлоргекседина, цефотаксим уколы 2р/д, НПВС. Перевязки ежедневно. Днем пробовала подсушивать, но из-за острой...
Здравствуйте. Ожог 3 ст- это очень глубокий ожог. Он долго заживает и долго болит. Но Вам нужно обязательно попасть на контрольный осмотр к хирургу, потому что 2 недели это очень большой срок без контрольного осмотра врача
Боль и онемение правой стопы.
32 ответаЗдравствуйте. Очень прошу о помощи. 30 апреля была операция по удалению грыжи позвоночника поясничного отдела L4-L5. Сразу после операции было онемение правой ноги, но на 7-е сутки появилась боль от ягодичной мышцы до пятки. Боль была тянущая, онемение оставалось. До...
Здравствуйте По данным наиболее вероятно, что причиной ваших жалоб является не рецидив грыжи, а послеоперационное поражение правого корешка L5 с выраженным неврологическим дефицитом и вторичной невропатией общего малоберцового нерва. Это подтверждается тем, что четыре нейрохирурга не выявили по МРТ значимой повторной компрессии корешка, а ЭНМГ показала выраженное нарушение проводимости по малоберцовому нерву справа, что объясняет слабость при подъеме стопы, ее заворачивание внутрь, онемение и боли в области большого пальца и тыла стопы. При этом по УЗИ структурного повреждения нервов не обнаружено, что является благоприятным признаком. Сохраняющаяся слабость стопы и онемение спустя три месяца после операции требуют не только обезболивания, но и полноценной нейрореабилитации. Если Конвалис в дозе 1500 мг не помогает, необходимо обратиться к неврологу для коррекции лечения нейропатической боли. Также рекомендуется занятия лечебной физкультурой под контролем реабилитолога, использование ортеза при свисающей стопе, повторная ЭНМГ через 6–8 недель для оценки восстановления нерва и, при возможности, консультация специалиста по заболеваниям периферических нервов или лечению боли. Прогноз в подобных случаях не является безнадежным. Восстановление нерва после операции может продолжаться от 6 до 12 месяцев, а иногда и до 18 месяцев. Поскольку по УЗИ нерв анатомически сохранен, вероятность восстановления функции сохраняется, однако этот процесс требует времени, регулярной реабилитации и наблюдения у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 55 лет, сахарный диабет уже лет 20, сначала сидел на таблетках а последнии года 2 колит инсулин. Сначала ампутировали палец, потом через пол года 2 пальца, потом через месяц поднялась высокая температура и увезли в больницу сделали операцию. Удалили...
Здравствуйте ? Тут нужно всё смотреть в комплексе! Необходимо выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей. Без них говорить о дальнейшей ампутации невозможно! Здоровья ⚕️