Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
7 ответовЗдравствуйте ,сдала кровь ,есть отклонения от нормальных значений ,эндокринолог посоветовала обратиться к терапевту . Мочевая кислота 342.0+ Холестерин(лпнп) 4.66++ Ачтв 43.1++ Тромбоциты 150- Моноциты 0.25- Средний обьем эритроцитов 98.3+ что делать с этим ?
Повышение уровня мочевой кислоты (гиперурикемия) требует наблюдения ревматолога из-за рисков развития подагры. Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая диета; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты). Снижение тромбоцитов, моноцитов и повышение холестерина говорит о вирусной нагрузке которая вероятно обусловлена принесённой вирусной инфекций; требуется контроль данных показателей через 1 месяц. Повышение АЧТВ при норме остальных показателей коагулограммы лечения не требует.
Здравствуйте, у меня рост 171см вес 116кг. Эндокринолог назначил Семавик 0,25 с постепенным увеличением дозировки при необходимости Одновременно с этим гинеколог назначил гормональную терапию в виде Джес + Возможно ли одновременное применение этих препаратов?
Здравствуйте! Обычно перед стартом терапии препаратами группы а-ГПП-1 ( куда как раз относится семавик) рекомендуют контроль кальцитонина крови и препарат назначается только при отсутствии отклонений этого показателя. Обычно нет противопоказаний к совместному приему семавика и КОК. Единственный момент, в РФ Семавик назначается официально только лицам с сахарным диабетом. Для лечение избыточной массы тела или ожирения в РФ зарегистрирован препарат Энлигрия ( Саксенда)- от также как и Семавик относится к препаратам группы аГПП-1.
Нейролептики и L-тирозин
8 ответовЗдравствуйте, эндокринолог прописал для щитовидки L-тирозин. Прочла, что он участвует в синтезе дофамина и других нейромедиаторов. Можно ли его принимать совместно с нейролептиками? Принимаю рексалти 3мг утром и сероквель 100мг на ночь.
Вас понял. L-тирозин тоже можно принимать вместе с нейролептиками. Но тут тоже после назначения препарата надо будет посмотреть за Вашим состоянием в течение недели. L-тирозин может уменьшить эффект нейролептиков. В большей степени это справедливо для сероквеля (кветиапин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действие сибутрамина
7 ответовХочу услышать мнение профессионала. Насколько безопасно пить сибутрамин, если нет заболеваний, которые перечислены в противопоказаниях и мне назначил его эндокринолог. Хочу понять, как он влияет на организм, как действует. Насколько это адекватный препарат?
Здравствуйте Препарат эффективный. Рекомендовано начать с дозировки 10 мг. Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат. Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг Если в течение 3 месяцев использования максимальной дозы вес не снизится хотя бы на 5% от исходного, то препарат следует отменить или заменить на другой Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Совместимость препаратов
5 ответовЗдравствуйте. Эндокринолог назначил семавик (высокий инсулин). Собираюсь принимать ещё Голд Лайн плюс по одной таблетки в день для похудения . Подскажите, эти препараты совместимы? Волнуюсь что сделаю хуже организму. Совмещаю с диетой и спортом.
Их сочетание не описано фармфирмами(нет таких исследований), теоретически сочетание возможно(но так никто не назначает) Для информации: Препарат Семаглутид(гипогликемический),а повышенный инсулин является следствием лишнего веса и снижается при снижении веса,т.е Семаглутид отрегулируют глюкозу и офлейбл его назначают для снижения веса,тк он довольно эффективный как и препарат предназначенный конкретно для снижения веса в более высоких дозировка,чем семаглутид (оземпик,семавик)- это Лираглутид(Саксенда). И вы можете снизить вес только на нем (семагоутид,липаглутид),не нагружая организм сибутрамином Сибутрамин нельзя если есть гипертония,тахикарлия,психо-эмоциональное нарушение подтверждение психиатром ,приём антидепрессантов ,нейролептиков,транквилизаторов и тд.
Кок и глюкофаж
6 ответовДобрый вечер! Принимаю длительное время препарат Клайра, можно ли его совмещать с глюкофажем? Есть инсулинорезистентность и лишний вес. будет ли уменьшаться контрацептивный эффект? Назначил эндокринолог, но о совмещении этих препаратов ничего не сказала.
Здравствуйте. Можно и даже нужно. Разницу во времени приема: 2 часа соблюдайте. И все. А лекарственного взаимодействия они не имеют, контрацептивный эффект не снижается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ
22 ответаЗдравствуйте! Планирую беременность. В 11 лет обнаружена микроаденома гипофиза. В январе 2023 сдавала анализы. ТТГ 4; Т3 3.15; Т4 13.45; пролактин 943; Атп к ТПО 16,9; АКТГ 3.8; СТГ 0.38; ИФР 125. Эндокринолог назначил достинекс 1 таблетка в неделю 3 месяца и йодомарин 200...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста файл с референтные значениями лаборатории.
Эндокринолог поставила мне диагноз: диффузно-узловая гиперплащия щитовидки 0-1 ст. В ноябре прошлого года ТТГ был 0.008-, а Т4 свободный - 3.03++. Начала приём эутирокса по половине таблетки по 25 мкрг 1 раз утром натощак, ела морских гадов при этом. В феврале этого года ТТГ...
Здравствуйте. Вначале вопрос с эутироксом. Отменять его накануне переноса не рекомендуют, так как гормональный скачок может повлиять на процесс ЭКО. По поводу препаратов йода вместе с эутироксом. Это сочетание разрешено и даже рекомендовано при процедуре ЭКО и во время беременности тем более. На грудное вскармливание это никак не повлияет, нет так данных и рекомендаций. ТТГ 2,5 - идеальная цифра для ЭКО, поэтому продолжить прием тироксина желательно до самых родов. Прием йода также можно продолжить, репродуктолог дает верные рекомендации. Профилактическая дозировка йода не будет влиять отрицательно. Контролируйте ТТГ сразу после наступления беременности и каждые 4-6 недель, вероятно потребуется увеличение дозы эутирокса.
Гестационный диабет
22 ответаДобрый день! В первую беременность поставили ГСД по результатам глюкозотолерантного теста (сахар натощак и через час после нагрузки был в норме, через два часа был 9). Эндокринолог выписал мне диету, после двух недель диеты сахар натощак упал до 3,3, очень плохо себя...
Здравствуйте Норма натощак до 5.1 Через час после еды до 7,0 Как при соблюдении диеты , так и без Нормы для всех Вы не должны через 2 часа проверять , только через час И если через час к Вас 8, то это говорит о ГСД И нужно соблюдать диету, ограничить сладкое и мучное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил тест на паразитов, вижу что он не очень хороший. Помогите разобраться и предложите лечение пожалуйста.
Здравствуйте. Положительные суммарные антитела к лямблиям и IgG к токсокарам не означают активное заболевание автоматически. Антитела, особенно класса IgG, могут сохраняться месяцы и годы после перенесённого контакта и не отражают, есть ли паразит сейчас в организме. Для лямблиоза антитела вообще имеют низкую диагностическую ценность т.к. они не позволяют отличить текущую инфекцию от перенесённой. Для подтверждения активности рекомендуется в подобных случаях анализ кала на антиген лямблий или ПЦР кала 1–3 раза. Только при их положительном результате показано лечение. Положительный IgG к токсокарам говорит о контакте с паразитом в прошлом или латентной сенсибилизации. Лечение токсокароза показано только при клинических проявлениях эозинофилия, поражение лёгких, печени, глаз, выраженные аллергические симптомы и подтверждении активности эозинофилы, высокий IgE, клиника, данные визуализации. При отсутствии симптомов и нормальных анализах крови противопаразитарная терапия не проводится, так как она не устраняет антитела, но даёт токсическую нагрузку.