Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятно речь идет об артрите.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, местно на область сустава гель Вольтарен или Кетонал дважды в день 14 дней, снизить нагрузку на сустав, ношение ортеза в дневное время 2 недели.
Консультация Ортопеда, сделать рентген сустава, сдать кровь на ревматоидный фактор, с реактивный белок, антитела к виментину, аццп, после консультация ревматолога.
Здоровья
Здравствуйте. Вчера появилась резкая и острая боль в районе правого тазобедренного сустава. Невозможно было подняться с кровати и выпрямиться. В ногу не отдавало. Что использовали: крем долгит и укол:ледокаин, комбилипен, котонов и дексометазон. За ночь боль стала тише, но...
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, а боль была в области сустава со стороны ягодичной области сзади или спереди? Боль в пояснице по центру не беспокоила?
По диагностике:
1. ОАК с лейкоцитарной формулой и СОЭ, СРБ, РФ - искл воспалительные процессы с позвоночником, суставами
2. Если боль чувствуете только около тазобедренного сустава со всех сторон, то в первую очередь рентген или мрт тазобедренного сустава (рентген покажет только сустав, мрт и мягкие ткани)
3. Если боль также внизу спины и ягодице, то тут дополнительно нужно исключать болезни позвоночника и костей таза, крестцово-подвздошного сустава, поэтому хотя бы рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника (ориентировочно покажет снижение высоты МПД как показатель грыжи) и костей таза в передние-задней проекции (искл сакроилеит, дисфункцию кпс)
Одновременно можно только 2 рентгена выполнить, МРТ не имеет такую лучевую нагрузку, поэтому они не ограничены так сильно.
Возможно понадобиться консультация травматолога-ортопеда по поводу сустава.
По лечению:
1. Кетанов можно продолжить, но ввиду того, как быстро он заканчивает действие в крови и нужно 3-4 таб в сутки, можно его заменить на препарат нпвс, который нужно 1 раз в день принимать (чтобы было безопаснее для желудка). Например: Тексаред 20 мг 1 таб 1 раз в день 7 дней.
2. Добавить миорелаксант для снятия напряжения в мышцах: мидокалм 150 мг 1 таб 2 раза в день.
3. Дексаметазон 4 мг 1,0 мл через день 3 раза.
4. Комбилипен внутримышечно тоже можно до 10 дней продолжить.
Добрый день! Уже с 2016 года периодически краснеют глаза. Наблюдался у ревматолога с 2019 года. Боли в суставах нет. Только болели сухожилия тазобедренного сустава периодически с разной интенсивностью. Окулист ставит эписклерит. Он сильно мешает моей работе, постоянные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Боли в тазобедренном суставе, тянущие боли в мышцах ноги. Чаще в состоянии покоя(ночью или после сидения в одном положении, боль усиливается при изменении погоды).
Сделали узи вен ног и ренген снимок тазобедренного сустава. После консультации ортопеда было рекомендовано...
Болит больше 4 мес, призналась месяц назад. Когда сидит, ходит , то боли нет. Боль при махе, беге, растяжке..Сделали рентген- без отклонений , пропили Ибупрофен 7 дней, мазала бедро 2 раза в день Диклофенак гель. Не помогло. Сегодня прошли МРТ тазобедренного сустава - ...
Здравствуйте ! Занимается ли дочь спортом?___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы 58 лет сахарный диабет 2 типа,после инфаркта немеют ноги, так же у неё тромбоз, пьёт таблетки, и артроз тазобедренного сустава, если дома что то поделает усердно(погладила шторы,сварила у плиты)бывает отдышка , спина отнимается говорит,мучает вопрос, что...
Здравствуйте, учитывая что у пациентки несколько заболеваний которые могут вызывать описываемые жалобы, можно проводить медикаментозную терапию которая поддержит ткани и нервную проводимость. Обследование делать можно., хотя если атеросклероз доказан, то сосуды повторно обследовать не обязательно. Если в пояснично- крестцовом отделе ранее ничего не выявляли, исходно проверить на МРТ эту область по поводу грыж или протрузий, так как зажаты нервные пучки в крестец, а болеть могут ноги. Вы частично описываете картину напоминающую диабетическую полинейропатию. В подобных случаях проводят терапию поддерживающую трофику периферической нервной системы, например тиоктовая кислота ( тиоктол, тиолепта ) 600 мг / сут до 2-3 мес.
Комбилипен по 2 таб 2 раза в день ( мес)
Дузофарм по 1 таб 3 раза в день( 2-3 мес).
В подобных ситуациях эндокринолог направляет в кабинет диабетической стопы, там тоже дают некоторые рекомендации индивидуально в зависимости от ситуации
Здравствуйте. Вот уже 10 лет тянущая боль в правой ноге, которая началась во время воспаления пахового лимфоузла. Воспаление пролечила, но тянущая боль от паха в ногу никуда не ушла. Мрт поясницы, малого таза, тазобедренного сустава и бедра-без патологий. Различные анализы на...
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге.
На левой субхондральный склероз (начальные изменения)
Это заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту.
Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю болит левое бедро при ходьбе и поднятии тяжестей . Боль в основном в левой ягодице. По началу болело ещё в пояснице, с левой стороны. Потом после приема диклофенака ,найза и сирдалуда спина болеть перестала , а бедро нет . Сделала МРТ тазобедренного сустава ....
Прежде всего, хочу вас поддержать — очень правильно, что вы так внимательно отнеслись к своему здоровью и прошли обследование. Это первый и самый важный шаг к решению проблемы.
Теперь у вас и вашего врача есть четкие данные, с которыми можно работать. Боль в ягодице и бедре очень часто связана не с самим суставом, а с мышцами и нервами, которые его окружают. Найденный отек в ягодичной мышце — это и есть вероятная причина вашей боли. То, что боль ушла из поясницы после лекарств, а здесь осталась, — очень характерная картина.
Не стоит пугаться остальных находок. Киста яичника требует наблюдения у гинеколога, но зачастую такие кисты не вызывают болевого синдрома в ноге. Участок остеосклероза — это, как правило, нормальное строение сустава, которое само по себе редко бывает болезненным.
Главное — вы не без причины терпите боль, а уже нашли ее вероятный источник. Обязательно вернитесь к врачу с результатами МРТ. Скорее всего, он назначит вам не обезболивающие, а лечение, направленное именно на снятие отека и воспаления в мышце (возможно, физиотерапию, лечебную физкультуру). Вы на правильном пути, и ваше состояние вполне поддается лечению. Позвольте себе отдохнуть, не поднимайте тяжести, и помните, что эта ситуация — временна.