Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах при движении
11 ответовБоль в ногах при ходьбе. В покое их нет. Боль в разных местах. Но в основном от колена вверх, по бокам от коленей (чаще и сильнее с внутренней стороны). Если больше болит с наружный стороны, то боль спускается ниже, до середины икры. Голеностопы - нормально. Над коленом в...
Рекомендую Вам сдать С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП , АСЛО. Выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника , УЗИ вен нижних конечностей. Сейчас можно начать следующее лечение: Нейробион по таб 3р/сутки 1 мес, Мидокалм 450мг 1 раз в сутки .14, дней, Аэртал 100 мг по 1 саше в сутки 10 дней. Коррекция терапии после дообследования.
Коленный сустав
4 ответаЗдравствуйте. Такое случается примерно 4 раз в моей жизни. Как-то так получается, что поворачиваю ногой и такое ощущение, что сустав сходит со своего нормального положения. При этом испытываю боль, не могу встать на эту ногу и повернуть или изменить еë положение тоже не...
Здравствуйте. Похоже на разрыв мениска с блоком сустава. Потом мениск вправляется и симптомы исчезают. При критичном разрыве мениска и частых блоках, рекомендуют артроскопию. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии при болях до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Высокое давление
4 ответаДобрый день. Мужчина,32 года,на протяжении года беспокоит высокое давление,в начале было 140/80, последние месяцы верхнее доходит 160/80-90. Вес 98 кг,рост 178 см, вес меньше 95 кг за этот год не был,максимальный вес за год был 105 кг. В постоянной терапии таблетки от...
Здравствуйте. По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой. Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Признаков ишемии не выявлено . Есть небольшое повышение уровня ЛПНП, но так как бляшек нет, пока возможна коррекция без статинов. В частности, обычно рекомендуют Средиземноморскую диету, так как важно достичь ЛПНП в 2.6 и менее. Что касается почек, тут важно понимать, или причина в них или же это идет ухудшение функции почек на фоне повышения давления. Более детально такие моменты можно обсудить с нефрологом. Но с учётом таких цифр, конечно, важно уже начать терапию для контроля давления и защиты почек. Препаратом с такой функцией является фозиноприл 10-20 мг. Его обычно принимают утром. Если же будет недостаточно, то обычно добавляют блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональные прыщи в 39 лет
5 ответовЗдравствуйте! С подросткового возраста мучают прыщи на лице, груди и спине. На сегодняшний день мне 39 лет и за 25 лет я пришла к выводу, что основная причина скорее всего гормоны. Да проблемы с ЖКТ и гастрит влияют, но... за все время я несколько раз длительно пила КОК и в...
Здравствуйте! В случае, если на фоне приема КОК состояние кожи улучшалось, это может говорить о том, что есть или повышенный синтез тестостерона яичниками, или повышенная чувствительность клеток к тестостерону, и отмена КОК приведет к возврату симптомов. Учитывая, что данная жалоба длительно беспокоит, оценивать гормоны нецелесообразно, тк если это был бы гипотиреоз/гиперпролактинемия/выраженное повышение тестостерона/нВДКН то за пару лет развился бы симптомокомплекс жалоб, например, нарушение цикла, невозможность самостоятельного зачатия и прпр. В случае отмены возможна оценка ТТГ, пролактина, тестостерона, с последующей консультацией дерматолога для обсуждения назначения ретиноидов или иного вида лечения
Замена нейролептика
11 ответовРебёнок 8 лет, сдвг , агрессия, импульсивность, не может учится в классе, мешает, конфликтует. 1 класс на индивидуальном обучении в школе. Во 2 пробуем со всеми, но пока безуспешно, агрессия основная проблема. Психиатр назначил Атомоксетин 40 мг, Этаперазин 4 мг 1 т...
Здравствуйте! Рисполепт конечно лучше в данной ситуации нежели этаперазина, но учитывая возраст, то конечно все препараты надо корректировать с согласованием с лечащим врачом во избежании изменение состояния. Нейролептик необязательно менять постепенно, можно в целом сразу, учитывая к тому же не самую высокую дозировку. Врач предлагал увеличивать этаперазин?
Голова болит больше недели
17 ответовДобрый день, больше недели болит голова с одной стороны (справа), в виске сосредоточена основная боль, также болят мышцы грудного отдела немного и переходят в шейный отдел, спазм, при повороте шеи сильная боль, далее она уходит на мышцы черепа и в голову, и будто горит справа...
Если боль не стерпимая можете инъекции начать сегодня. Если терпимые боли. То завтра начнете делать уколы. При Вашем весе из можно принимать. Лучше колоть после приема пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение. Максим 2,2 года Основная активность дизритмична, в пределах возрастной нормы с эпизодами тетазамедления. Сон модулирован по стадиям и фазам. Во сне отмечается повышенный индекс диффузной бета-активности. В ходе исследованя бодрствования регистрируются диффузные...
Здравствуйте. По данным ЭЭГ вариант возрастной нормы. Эпиактивность и патологическая активность не зарегистрированы.
Перелом плеча.
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 01.12.2025 был перелом плеча. Назначили ношение повязки Дезо 6 недель, сделали снимок 16.01.2026, сказали что костная мозоль слабая и руку нагружать рано, назначили следующий снимок через месяц 17.02.2026. По результатам снимка заключение рентгенолога:...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация дейсвительно непростая получается замкнутый круг, когда одна реабилитация мешает другой. Однако в вопросе опоры на руку при скудной костной мозоли нужно быть очень осторожным.Короткий ответ- полноценно опираться на руку всем весом при использоании ходунков сейчас нельзя,почему - фиксация отломков еще мягкая (ткань не успела полностью минерализоваться). Опора на ходунки создает осевую нагрузку и рычаг, который может привести к деформации этой мозоли или повторному смещению.2) Легкая боль- При разработке (движениях в суставе) боль допустима, но при нагрузке на упор боли быть не должно. Боль ближе к средней это сигнал, что кость еще не готова нести вес тела.На счет остеопороза- он замедляет процесс сращения, поэтому сроки, которые у молодых занимают 6–8 нед. у пожилых людей могут растягиваться до 3–4 мес. Остеогенон, который назначили, как раз помогает насытить мозоль кальцием.Чтобы не упустить время по ТБС, обсудите с травматологом варианты с ходунками с опорой под локоть.Это специальный вид ходунков (с подлокотниками) где вес переносится не на кисть и плечо, а распределяется по всему предплечью. Это значительно снижает нагрузку на место перелома плечевой кости.Приоритет на пассивную разработку.Продолжайте упражнения для плеча без веса (напрмер-маятниковые движения, отведение), чтобы сустав не застыл но исключите упор.Опора на ходунки- это фактически силовое упражнение. Пока рентгенолог не напишет чтомозоль консолидирована переносить вес тела на эту руку не желательно. Всего самого наилучшего !
Добрый день! 5.09.23 у дочки в 5 лет случилось ОНМК по ишемическому типу. До сих пор не выяснили причину. Прошли много исследований: КТ с контрастом, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, МРТ сосудов головного мозга. Все в норм. Пока основная причина,которую ставят врачи -...
Каролина, добрый день. Да, учитывая анамнез в раннем возрасте оптимально исключить наследственные тромбофилии (кровь на протеин С, протеин S, антитромбин, мутации генов факторов свертывания II и V), и исключить приобретенную тромбофилию (антифосфолипидный синдром): волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у ребенка 5 лет первое поднятие температуры было в ночь с 13 по 14 июля, температура 39, предварительно жаловалась на ухо, подкашливала. Были на приеме, в ухе экссудат, сказали из-за аденоидов, в легких чисто. Из назначений, только промывать нос и авамис....
Выздоравливайте!