Что вас беспокоит?
Гормональные прыщи в 39 лет
Здравствуйте! С подросткового возраста мучают прыщи на лице, груди и спине. На сегодняшний день мне 39 лет и за 25 лет я пришла к выводу, что основная причина скорее всего гормоны. Да проблемы с ЖКТ и гастрит влияют, но... за все время я несколько раз длительно пила КОК и в этот период кожа очищалась. В настоящее время пью Жанин уже почти 2 года (назначали через год после родов, было кесарево и шов болел). Сейчас хотела бы перестать пить, но боюсь, что прыщи снова вылезут. Какие анализы можно сдать, чтобы подтвердить или опровергнуть мои предположения о влиянии гормонов на прыщи? Есть ли смысл сдавать какие-то анализы на фоне приема КОК? Анализы ТТГ, Т4 всегда были в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. К сожалению, проведение обследований на фоне приема КОК нецелесообразно. Рекомендуется сдавать анализы не ранее чем через месяц после отмены препарата. На 3-5 день цикла необходимо провести следующие исследования крови: пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДЭА-С, эстрадиол.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае, если на фоне приема КОК состояние кожи улучшалось, это может говорить о том, что есть или повышенный синтез тестостерона яичниками, или повышенная чувствительность клеток к тестостерону, и отмена КОК приведет к возврату симптомов.
Учитывая, что данная жалоба длительно беспокоит, оценивать гормоны нецелесообразно, тк если это был бы гипотиреоз/гиперпролактинемия/выраженное повышение тестостерона/нВДКН то за пару лет развился бы симптомокомплекс жалоб, например, нарушение цикла, невозможность самостоятельного зачатия и прпр.
В случае отмены возможна оценка ТТГ, пролактина, тестостерона, с последующей консультацией дерматолога для обсуждения назначения ретиноидов или иного вида лечения
Спасибо за ответ) Поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. Улучшение акне на жанине действительно может быть связано с его антиандрогенным действием, но это не доказывает повышенный уровень мужских гормонов! Кожа может иметь повышенную чувствительность к нормальному уровню андрогенов. На фоне КОК исследовать половые гормоны малоинформативно, тк препарат существенно меняет их показатели.
Если после отмены акне вернется и потребуется исключить гиперандрогению, гормональное обследование целесообразно проводить примерно через 3 месяца без КОК, общий тестостерон с ГСПГ и расчетом свободного тестостерона, ДГЭА-S, прогестерон, при нарушении цикла также пролактин и ТТГ. ЛГ, ФСГ и эстрадиол для выяснения причины акне сами по себе малоинформативны. Основное лечение акне подбирает дерматолог.
Спасибо за ответ) Поняла
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20215 ответов
- 1 Октября 202124 ответа
- 7 Июля 202114 ответов
- 3 Мая 202130 ответов
- 5 Апреля 20211 ответ
- 17 Марта 20211 ответ
- 23 Февраля 20216 ответов
- 10 Марта 20201 ответ
- 18 Февраля 20205 ответов
- 20 Ноября 20191 ответ