Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день история длинная и долгая , не знаю как быть , помогите хоть советом уважаемые неврологи. После ковида спустя полгода , начались приступы в виде головокружения шаткости походки и прочее рвоты, увезли в больницу отлежала откапали поставили диагноз синдром...
Здравствуйте,была на море 2 недели,по приезду туда все тело обсыпало прыщами,они чесались,сегодня приехали домой,под мышками сильно мокнет,появились трещины,в заднем проходе тоже зудит и шелушится,что это может быть!?есть псориаз на 1 локте бляшка уже 4 года,никак не беспокоит
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, можно предположить о проявлении раздражительного контактного дерматита на фоне сухости, трения, синтетики, пот , смена средств для гигиены и т.д подумайте на что могут быть высыпания? При подобных высыпаниях обычно рекомендуют например акридерм зеленый 2 р в день и липобейз крем 3/5 р в день дней 10-14
Здоровья Вам
Здравствуйте. Месяц назад резко заболела шея,невозможно было повернуть голову влево,вправо или вниз. Думали продуло, мазали всевозможными мазями, толку ноль. Потом помог меновазин немного. Но до конца так и не проходит. Терапевт на мед.осмотре сказала продуло,мазать...
По симптомом у вас очевидно шейный остеохондроз, обратитесь к неврологу. А насчет стеноза, переделайте дуплексное сканирование у другого специалиста - это будет самая грамотная тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, добрый день! Ж, 44 года, рост 164, вес 74, есть коллоидный зоб (гормоны в норме), множеств.миома матки (прогестерон низкий), начались задержки менструации. Есть склонность к тахикардии, пролапс митр.клапана, всд и повышенная тревожность. Принимаю Крестор 10 на фоне...
Не совсем, я бы рекомендовала вам ежедневно принимать по 14 капель в течении месяца ,затем контроль и возможно уменьшить дозировку.
А если есть возможность купить витамин Д в капсулах ,то мне кажется так даже удобнее вам будет и по деньгам выйдет в итоге дешевле.
Здравствуйте, у мужа- 47 лет гипертония и гепатит В, бляшки в сонной артерии. До сентября 2025 Принимал телзап 40, фосфоглив, при обнаружении бляшек назначили розувастатин, на основе приёма статинов повышение алт, аст. Статины отменили. После консультации гепатолога начали...
Здравствуйте!
Ферритин 291 при норме до 300 и железо на верхней границе нормы - это НЕ диагноз гемохроматоза и НЕ показание к кровопусканию
При хроническом гепатите В железо накапливается в гепатоцитах и усиливает оксидативный стресс в печени
Для принятия решения о флеботомии необходимо сдать насыщение трансферрина железом - НТЖ%, сделать генетический тест на мутации HFE гена для исключения наследственного гемохроматоза, и оценить фиброэластометрию печени. Если НТЖ выше 45% и есть подтвержденная перегрузка железом , то флеботомия может быть обоснована . При ферритине в пределах нормы назначать кровопускание не рекомендуется
К сожалению, даже самый эффективный препарат со временам начинает действовать менее эффективно. При длительном приеме ингибиторов АПФ организм активирует альтернативные пути синтеза альдостерона . Альдостерон снова начинает задерживать натрий и воду - давление растет
Также важно понимать , что печень с хроническим воспалением хуже метаболизирует некоторые препараты , повышая давление
Также нельзя исключить роль
гиперурикемии . Мочевая кислота на верхней границе нормы . Доказано , что даже умеренное повышение мочевой кислоты может влиять на повышение давления
Также возможная причина- это атеросклероз со стенозом левой ВСА. Жесткость артериальной стенки снижается , и центральное давление растет независимо от терапии
Нужно понимать , что у пациента очень высокий сердечно-сосудистый риск - гепатит В плюс атеросклероз с гемодинамически значимым стенозом 35% плюс гипертония и еще сахар на верхней границе нормы. По шкале SCORE2 - категория очень высокого риска. Целевое давление - 120-129/70-79 при хорошей переносимости
По антигипертензивной терапии обоснованная комбинация - это сартан + блокатор кальциевых каналов + при необходимости антагонист альдостерона
Телзап , что раньше принимался , выбор неплохой , Телмисартан среди всех сартанов имеет наибольший период полувыведения . Азилсартан - новый сартан с наиболее значительным снижением давления среди всего класса . Амлодипин 5-10 мг нейтрален для печени . Верошпирон 25 мг целесообразно сохранить
Также важно понимать, что ОДИН день - это не показатель эффективности , мы оцениваем эффективность через 1-2 недель
По холестерину ЛПНП 3,01 ммоль/л при стенозе 35% - это значительно высокий уровень. Целевой ЛПНП ниже 1,4 ммоль/л
Если статины вызвали подъем АЛАТ, АСАТ, важно понять , был ли это истинный лекарственный гепатит или обострение ХГВ. При ХГВ на фоне терапии активность вируса снижается, и через 3- 6 месяцев можно попробовать Розувастатин ( если есть финансовая возможность- Крестор, оригинальный препарат) в малой дозе 5 мг с мониторингом АЛАТ и АСАТ
По результатам узи : уз-признаки сужения левой почечной артерии в воротах, правой почечной артерии нельзя исключить фибромускулярную дисплазию с/3.снижение внутриорганного кровотока в обеих почках. Пробрались по направлением кардиолога- панические атаки и повышенное...
Добрый день!
По данным УЗ-исследования имеется подозрение на сосудистую аномалию почечных сосудов-не исключается фибромускулярная дисплазия почечной артерии-это утолщение стенок сосудов с формированием стенозов неатеросклеротического происхождения. Подвержены чаще этому заболеванию молодые девушки, встречается патология редко.
Эта сосудистая особенность может и быть причиной артериального давления-вазоренальная гипертензия.
Для уточнения диагноза выполняется КТ с ангиографией почечных артерий. Для данной болезни характерная типичная картинка поражения сосудов (в виде бус).
Предварительно сдаётся показатели крови для оценки работы почек-креатинин, мочевина.
Также рекомендовала бы проверить УЗДГ сосудов шеи, суточную альбуминурию.
Посетить очно сосудистого хирурга и нефролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки у вас не критичные , и мало вероятно , что на фоне такого стеноза могут давать головокружения .
Рекомендую :
- Во-первых , исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин.
Он должен быть равен массе вашего тела .
При снижении необходимо начать прием препаратов железа .
Витамин В12, глюкозу, ТТГ.
-Во- вторых ,исключить ЛОР- патологию.
Очное посещение ЛОР- врача .
-В -третьи ,консультация невролога , для исключения патологии с его стороны .
Часто может быть на фоне дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника.
Это основные направления, в которых нужно обследоваться , для выявления причины головокружений .
Из того,что обращает на себя внимание по УЗИ- это только атеросклеротические бляшки. В остальном нет никаких значимых изменений, которые бы требовали наблюдения или лечения.
Статины не опасны. При правильно подобраной дозировке и контроле анализов их длительность приёма не ограничена. Не всегда атеросклеротические изменения на УЗИ сочетаются с выраженными изменениями в липидограмме и тогда рекомендуется только периодический контроль без назначения статинов
Доброе утро
Чтобы дать вам более развёрнутый ответ на ваш вопрос прикрепите пожалуйста фото к вопросу
Положительной динамики нет, выполняя это лечение?
Так же подскажите не были ли у дерматолога, соскоб не брали?
Фото посмотрела, вероятрее всего это дерматит раздражения с присоединением уже фторичной флоры в таких случях рекомендуют пимафукорт тонким слоем 2-3 раза в день не менее 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Нарушение кровотока в маточных артериях не влияет на развитие плода. Плод не испытывает гипоксию.
У вас по УЗИ ребёнок соответствует сроку беременности. Количество вод в норме.
Для улучшения реологических свойств крови рекомендую прием а Аспикард или кардиомагнил в дозировке 75 – 150 мг в сутки до 36-й недели беременности. Контроль УЗИ через две недели. Более ничего предпринимать не нужно.
На сегодня по узи для плода угрозы нет.