Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет.
В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное.
При наложении гипса руку не вытягивали.
Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть.
Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано.
По лечению рекомендовано:
- Руке максимальный покой, двигать пальцами можно.
- Гипсовая лонгетка на 4-6 нед.
- Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот.
- Контрольные снимки через 10-14 дн.
- Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день.
- Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000).
Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу.
Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.
Каково минимальное время возможности снятия гипса после перелома таранной кости без смещения без последствий,если после недели наложения гипса,нога уже мало болит? Можно хотя бы наступать иногда на пятку после 2х недель наложения гипса? И нужно ли то-то пить,типа...
Каково минимальное время возможности снятия гипса - 1-1,5 месяца.
Можно хотя бы наступать иногда на пятку - нет.
И нужно ли то-то пить - не обязательно, но можно.
Здравствуйте! Вчера утром упала с табуретки на ногу. После падения - боль, отёк. Посетила хирурга, сделала снимок. По описанию перелом основания пятой плюсневой кости. Хирург отправила на консультацию к травмотологу, которая будет только завтра. Со слов хирурга гипс скорее...
Здравствуйте.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Препятствий для замены обычного гипса пластиковым в Вашем случае не нахожу, но на ногу все равно наступать будет нельзя.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.05.23 была травма перелом 2-3-4 плюсневой кости с минимальным смещением. 30.06.23 на приеме лечащий хирург сказал, что нужно походить еще 2 недели
Костные мозоли сформировались, но из-за множественного перелома нужно еще потерпеть, но вот вопрос, скоро...
6.12 подвернула ногу. В травмпункте диагностировали перелом 5 плюсневой кости без смещения.(фотографии, к сожалению, нет) Сейчас нога уже не болит при ходьбе, отек тоже сошел на нет. Неуверенно встаю на стопу. Настораживает только то, что при ходьбе раздается звук-будто...
Здравствуйте. При переломе плюсневой кости минимум 6-8 недель иммобилизации. Поэтому нагружать больную ногу еще рано, может произойти смещение отломков , о чем свидетельствуют "щелчки" при нагрузке. Нужно продолжить гипсовую иммобилизацию минимум на 6 недель, затем перейти на съемную лонгету до 8 -и недель. Советую электрофорез с кальцием, прием кальций Д3 никомед, ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу.
Здравствуйте.
Для оценки степени повреждения нервных волокон нужно пройти электронейромиографию (ЭНМГ) нижних конечностей.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- нейромидин (аксамон) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- тиогамма (берлитион, тиоктацид) 600 мг утром 2 месяца
- нейроуридин 1 капс 1 раз в день 20 дней
Для обезболивания в таких случаях хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 3 дня, 300 мг 2 раза в день 3 дня, затем 300 мг 3 раза в день 2 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
В дальнейшем можно пройти курс электростимуляции нерва, массаж, ЛФК.
Прогноз зависит от степени повреждения нервных волокон, индивидуальных особенностей организма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ребенку операцию 25 мая сегментарную резекцию малоберц.кости 8 см ребенку 10 лет по ренгену было фиброзная дисплазия многоочаговая ,по гистологии на этом участке хронический остеомилит ,неправильно сросшийся перелом ,наложили гипс после операции ,29 июня сняли...
Здравствуйте, Надежда, сращение возможно, но маловероятно.
Удаленный фрагмент был необратимо изменен патологическим процессом, и протяженность удаленного фрагмента не маленькая не 2 и не 3 см.
Другое дело, что это малоберцовая кость и она в осевой нагрузке не учавствует, даже если ее большую удалить, ничего страшного не случиться.
По поводу спорта, нужно понимать что была операция и требуется время на восстановления, могут быть боли после нагрузок.
Время конечно покажет, как идет период восстановления, есть ли боли и другие ограничения, тогда можно будет судить о допусках к спорту.
У меня на мрт импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости левой ноги.Врач хирург без осмтра мрт снимка просто по заключению назначил наложение лангеты, назначил через 2 нед повторный прием уже травматолога. На тот момент травматолог был в отпуске он в...
Здравствуйте
Описанная картина мрт характерна для вдавленного (импрессионного) перелома внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Это стабильный внутрисуставной перелом, который часто лечат консервативно, без операции, если смещение костных фрагментов минимальное и суставная поверхность сохранена. В таких случаях обычно накладывают гипсовую лангету или ортез для фиксации и снижения нагрузки на сустав, назначают покой, возвышенное положение конечности и обезболивающие при необходимости
Показания к остеосинтезу (операции) возникают при выраженном западении суставной поверхности, смещении отломков более 3-5 мм или нестабильности сустава. Эти детали можно оценить только при просмотре самих снимков мрт или рентгена, поэтому повторный осмотр травматолога действительно важен
Через две недели обычно проводят контрольное обследование (рентген или КТ), оценивают состояние кости и решают вопрос о сроках иммобилизации, постепенной нагрузке и реабилитации. Если боль усиливается, появляется онемение, посинение или отек усиливается, требуется срочная очная оценка.
Добрый день! По собственной глупости сломал плечевую кость. Вердикт: Закрытый оскольчатый перелом средней трети правой плечевой кости со смещением . 7 - го сделали операцию, поставили титановую пластину. Вчера был в травмпункте, и врач сказал, что я должен руку опускать и...
Давид,не пугайтесь и не переживайте-ничего не разойдется-на то и выполнен металлостеосинтез.Но локоть разрабатывать надо с первого дня после выписки-легкие сгибания-разгибания-на период иммобилизации+ я бы рекомендовала Вам под контролем инструктора ЛФК разрабатывать! до момента снятия иммобилизации.Ваш травматолог говорит Вам правильно-разрабатывать надо уже сейчас, да- можно по 10-15 минут пока что... и потом руку на косынку (
Иммобилизация (гипсовая лангета/косынка)-это функциональное обездвижение верхней конечности,с целью создания покоя и восстановления конечности на период ее консолидации .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 марта упала на лестнице. В результате перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением до 0.5 мм. Растяжение связок голенстопа. Прошло 10 дней, сохраняется отек голеностопа и стопы. После сна маленький, в основном в области лодыжки, а затем, когда...
Здравствуйте. Желательно увидеть снимки.
Вам должна быть наложена гипсовая или полимерная повязка от пальцев до с\3 голени, ходьба на костылях.
На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам должны были делать рентген через неделю после травмы.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут отекать и синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.