Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне нужна консультация по поводу колен. Колени болят уже не один год , но в последнее время стало болеть ещё сильнее. Сделила МРТ колен и ренген . Описание МРТ : правый коленный сустав - подвывих большеберцовой кости кнаружи , измение...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 3 ст с обеих сторон плюс вагон и маленькая тележка других критичных повреждений. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Вам 2 сустава менять. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и другие внутрисуставные препараты могут рассматриваться только в качестве того, чтобы нормально доходить до замены суставов. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота может временно помочь. Против Гиалджекта ничего не имею, но предпочитаю Флексотрон Кросс. Биоимплант = SVF терапия, по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазма и PRP существенно уступают по эффекту этим методикам. На МРТ в суставах синовит. Перед любой из этих методик синовит нужно убрать. Иначе будет хуже. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Не болит. Практически не чувствуется. На что это похоже? Могло ли это появиться от механического повреждения?
Да похоже на травматическое повреждение слизистой языка, не киста. Поэтому пока мужу нужно исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую. 📍После еды обработка хлоргексидином/ мирамистином( можно в виде спрея), но не более 5 дней. 📍ванночки из отвара трав ( ромашка, кора дуба). Они хорошо успокаивают слизистую. Можно заваривать чайные пакетики, можно купить «Стоматофит»🤗
Разрыв мениски
11 ответовЗдравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить? Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. ) В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция. По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС). До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
8 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста расшифровать ЭКГ. Что значит диффузные повреждения миокарда и стадия рубцевания? Через неделю предстоит операция, что мне сейчас делать?
Здравствуйте. Эхокг проводили?
Тянущая боль сзади коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Две недели назад появились неприятные тянущие ощущения с обратной стороны колена. В состоянии покоя почти нет, при ходьбе и другой активности появляются. Усиливаются после долгого нахождения в одной позе, например сидя. Также болевые ощущения при сгибании в...
Так оно и есть. 2 недели - это у детей. Взрослым примерно месяц и потом постепенно в спорт.
Боль в колене, сделано мрт
5 ответовДобрый день! 2 года назад при проведении ремонта с глубокими приседаниями и работая на корточках и коленках, внезапно ощутил резкую боль в колене. Боль была острая. Сразу появилась хромота. В течение 2-3 дней боли при ходьбе усилились вплоть до невозможности ходьбы....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ------------------------------- Артроскопию нужно делать вне зависимости от подагры, остеохондроза и направления движения арктических льдов. Мениск повреждён критично и он будет давать симптомы несмотря нато, есть сопутствующие болезни или нет. На МРТ подагрических тофусов нет, но это ни о чём не говорит. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад делал операцию на пкс и мениск. Сейчас бегаю, боли бывают редко. Решил сделать МРТ. Расшифруйте и подскажите что делать, все ли в норме и тп, пожалуйста На серии МР томограмм правого коленного сустава, взвешенных по Т1, Т2, ЕЗРО в трех плоскостях, капсула сустава не...
Здравствуйте. У Вас имеется критическое повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовиит. Медикаментозная терапия неэффективна.
Добрый день, я получила травму, полный разрыв передних крестообразной связки и разрыв мениска по типу ручки лейки 21. 02 была проведена операция по пластике. Из сшивания мениска. Вот в эту субботу будет 3 недели, как прошло с операцией и до сих пор я не могу поднять ногу,...
Запомните любые упражнения с подъемом или движением ноги в воздухе делаются ТОЛЬКО в закрытом и заблокированном ортезе.
Консультация по лечение
2 ответаЖенщина, 1947 года рождения, диагноз диагноз: BCKC левого и правого коленных суставов. Деформирующий остеоартроз правого коленного сустава 2 ст., левого коленного сутава 2 ст. Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска ШВ правого коленного сустава. Заднего рога...
Здравствуйте.Судя по всем описаниям у вас сформировался гонартроз 3 ст .Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день. У мужа проблема с коленный суставом. Тяжело ходить, колено не сгибается. Были травмы и ушибы, мучается с осени 2022.Находится на СВО, лечения там никакого нет. Подскажите, что с таким диагнозом делать? Нужна ли операция? Сделал мрт :заключение: МР-картина артроза...
Добрый день. Лечение только одно это артроскопия (оперативное лечение через 2 прокола в кс)- резекция поврежденного участка мениска и шов мениска если возможно. Консервативно лечить бесполезно т.к. разрыв до кости.