Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел.
Первое постоперационные исследование.
На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено.
Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней.
Гиалуроновая кислота то же может применяться.
Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут.
Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
В суставе синовит. Периартикулярные мягкие ткани умеренно отечны по внутренней поверхности.
Синовиальная оболочка не утолщена. Супрапателлярное жировое тело отечно.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека.
Пателло-феморальное сочленение: хрящ неоднороден...
Здравствуйте.
Насколько я понял из описания и скрина на МРТ определяется повреждение латерального мениска 2 ст по Stoller.
Это принципиально и нужно уточнить у врача, который проводил исследование.
Ибо 2ст можно лечить консервативно, а 3 ст - только артроскопия.
Если 2 ст, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого наколенника
Хондропротекторы продолжайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По показаниям холтера блокада сердца 2 степени, симптомов никаких нет. Ребёнок занимается спортом, футбол. Какое обследование можно пройти для более точного диагноза. Может ли холтер быть неисправный.
Здравствуйте. Гидронефроз 1 степени врождённый правой почки панерхима 2-8-13 мм , левой 13мм умеренная пиелоктазия . Функия почек сохранена . 16 девочке . Как дальше жить , рожать ? Очень переживаю.
Здравствуйте ! Гидронефроз 1 степени это начальная, легкая степень гидронефроза, которая обычно требует регулярного наблюдения у врача и контроля анализов, так как есть повышенный риск инфекции мочевыводящих путей, снижения функции почек.
Так как Вы 16 лет жили с этим состоянием и функция почек сохранена, то скорее всего операция не показана.
Из общих рекомендаций важно соблюдение правил личной гигиены, избегать переохлаждений, ограничить соль, контролировать АД, избегать приема нефротоксичных препаратов.
Контроль анализов мочи и крови, УЗИ ежегодно, в б/х крови смотрим как минимум мочевину, креатинин на функцию почек, мочевую кислоту.
Так как при беременности нагрузка на почки возрастает, также требуется регулярное наблюдение у врача с контролем анализов, УЗИ.
При прогрессировании гидронефроза решение вопроса о восстановлении оттока мочи принимает лечащий врач. Лечение инфекции мочевыводящих путей проводится по посеву мочи.
Здравствуйте, пару лет назад повредила колено спрыгнув на полном ходу с электросамоката на прямую ногу. Сейчас обострение, невозможно ногу согнуть/разогнуть. Сделала МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, понятным языком, мениск порван? Можно ли заниматься на эллиптическом...
Здравствуйте, Екатерина
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Приседания, поднятие тяжестей, бег, прыжки, скручивающие движения не рекомендованы.
Идеально плавание. Допускается велосипед в ортезе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 41 год. Жаловался на боль в коленке, когда поднимается вверх по трапу. Заставила его сегодня сходить на УЗИ. Результат прикрепила. Врач узи сказала, что вам травматолог должен назначить хондропротекторы, нпвс. Главное, что это не мениск! Что мужу лучше...
Здравствуйте.
Насчет того, что это не мениск, я бы не был так уверен.
УЗИ - это не метод обследования коленного сустава. УЗИ хорошо видит внесуставные структуры: связки надколенника, коллатеральные связки... Внутри сустава УЗИ видит мало и далеко не всё.
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Без МРТ на основании УЗИ ни в чем уверенным быть нельзя.
На УЗИ причина болей не выявлена.
Остеоартроз 1 ст в 40 лет - это вариант нормы и он не болит.
Рекомендовано
МРТ коленного сустава.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 14 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 14 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ношение примерно такого бандажа при физ нагрузке
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день!
Ситуация такая, у меня такая ситуация, была операция на колено(артроскопия), подшивали задний мениск, в ночь после операции поднялась температура и держится по сей день.
От 37,6 до 38.1 и дальше не ползет, плюс болит горло
Наркоз был общий
Что делать?
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По вашему описанию не исключено сопутствующее вирусное заболевание или ангина, необходим осмотр терапевта или ЛОР врача. Контроль УЗИ коленного сустава. Антибиотикотерапия внутримышечно или внутрь. При повышении температуры свыше 38.0 - жаропонижающие. И контроль состояния по анализам крови.
Здравствуйте! Профессионально занималась единоборствами, на тренировках получила травму. дело дошло до операции, мне полностью удалили медиальный мениск и заменили ПКС. После операции прошло более 9 месяцев, хотелось бы вернуться в спорт. Какие упражнение и виды спорта...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы про оперироваться, диагноз — Разрыв заднего рога медиального мениска, заднего рога латерального мениск, тотальный разрыв передней крестообразной связки правого коленного сустава (МРТ правого коленного сустава от 2018 и 2020г),Ранее не оперировал т.к....
Здравствуйте, что касаемо именно Ижевска то лично клиники где хорошо делают такие операции мне неизвестны.
Но из практического опыта делайте выбор в сторону крупных клиник (сетевых), а еще лучше или областные центры травматологии или Федеральные центры травматологии ортопедии.
Операция все равно плановая, есть время все продумать и выбрать нужную клинику.