Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница на фоне тревоги
13 ответовДобрый день! Прохожу лечение тревожно-депрессивного состояния с бессонницей. Принемаю препараты: Атаракс 25мг - 1/2 т утром и днем и 1 т вечером. Паксил - утром 1/2 т три дня, перешел на 1 т на 4 день. Триттико - 50 мг вечером для сна. На данный момент сон не улучшился. Даже...
Атаракс можно и больше увеличивать, остановитесь на комфортной для себя и эффекттвноц дозировке. Для прикрытия антидепрессанта я часто назначаю тералиджен, клоназепам коротким курсом, они сон быстро улучшают, а потом работу начинает антидепрессант.
Межреберная на фоне пневмонии
5 ответовЗдравствуйте! На фоне высокой температуры при пневмонии появилась очень сильная межреберная невралгия (плеврит и плевропневмонию рентген не подтвердил и доктор не слышит шороха трущейся плевры). Пневмония нижнедолевая, левосторонняя, невралгия так же слева, но в верхней ближе...
Здравствуйте! При межреберной невралгии препаратами первой линии терапии являются нпвс, например, кетопрофен. Можно подключить дополнительно миорелаксанты при необходимости, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2-4мг на ночь 7-10 дней. При недостаточном эффекте в таких случаях добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день. Препарат рецептурный.
Сахарный диабет 1 или 2 или стресс
12 ответовЗдравствуйте. После новогодних праздников повысился уровень глюкозы в крови до 14 ммоль. Эндокринолог поставила диагноз сахарный диабет 2 типо или скрытый диабет 1 типа. Никаких симптомов нет, ни обильного мочеиспускания ни жажды.. Гликированный 8,3.с пептид повышен, антитела...
Можете быть носителем антител. С пептид не снижен, это значит что у вас нет дефицита инсулина, что являются причиной первого типа. Тактика правильная, следить за сахарами. Если будет повышение резкое, можно будет сделать контроль с пептида.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Поставили диагноз-гэрб,гастрит,гастроэзофагельный рефлюкс.Во вложении все анализы.Беспокоит-тошнота,боль в желудке,жжение в горле жжение в желудке,язык жжет,насморк от жжения.Пролечились последний раз -нексимум 20мг 1т.×2р.в день-2недели,итомед 50 мг 1т.3р.в день...
Здравствуйте, во время приёма препаратов изменения хоть какие то были? На хеликобактер вас проверяли? На постоянной основе кроверазжижающие препараты принимаете?
Может ли быть температура при ГЭРБ?
6 ответовДобрый день, 8 месяцев держится температура 37-37.3. Дискомфорт ниже гланды, с одной стороны, особенно чувствуется при употреблении острой пищи, при сглатывании слюны как будто что то застряло. Была у нескольких лоров, все хорошо, по анализам тоже. МРТ и КТ с контрастом...
При гэрб может быть дискомфорт в горле. Обычно на осмотре у Лора можно увидеть признаки заброса из желудка в горло
Дискомфорт при глотании еды при ГЭРБ
11 ответовДобрый день! Есть проблемы с ЖКТ-ГЭРБ. Последние пару лет системно принимаю разо, от изжоги помогает и в целом позволяет нормально существовать. В последние несколько дней стали беспокоить неприятные ощущения в пищеводе при приеме пищи. Словно глотаешь что-то твердое, хотя...
Здравствуйте. Ощущение затруднения глотания ,чувство кома в горле может быть при гастроэзофагеальном рефлюксе. Задам вам несколько уточняющих вопросов. Какие препараты ещё принимаете , только разо? Чувство тяжести после еды, насыщения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы при Гэрб
19 ответовЗдравствуйте. Диагноз Гэрб. Поставлен давно, проходила лечение, в том числе и от хеликобактери. Кучу обследований было, в том числе колоноскопия, везде всё хорошо. Поставили ещё один диагноз- функциональная диспепсия . Знаю что важно кушать по чуть чуть и часто. В целом...
Тримедат не противорвотный, а спазмалитик
ГЭРБ и боли
17 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, нужен совет. В конце февраля обострился ГЭРБ. Как я это поняла: поздно поела роллов с друзьями и легла очень низко спать, как итог: утром проснулась , сильно красное горло + очень щипало, сушило, проходило 3 дня. За это время я ничего не...
Здравствуйте. По представленному протоколу ФГДС не смыкание кардиального отдела желудка, заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке. Кислота во рту как раз может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. В подобных случаях основное это модификация образа жизни. Лечение может занимать до 12 недель. Лечение включает в себя: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1 раз в день -препараты, нормолизующие моторику в жкт(итомед,ганатон) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день. антациды назначают до 14 дней. если на фоне терапии сохраняются симптомы, то рекомендуют повторить фгдс и суточную рН метрию, где смотрят за счет какого рефлюкса сохраняются такие симптомы.Симптомы могут быть на фоне рефлюкса, так же на фоне гиперчувствительности из за тревожности, стресса.
Гэрб, жировой гепатоз
28 ответовдобрый день, уважаемые врачи! У меня проблема в части жирового гепатоза печени по узи (более года сохраняется) при росте 178 вес 85, не полный сам. Также хронический гастрит который давно не беспокоит, и гэрб ( не беспокоит 3 мес). По назначению врача я пропил 1 мес итомед...
Здравствуйте . 1. Есть заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода . 2. Гастрит в стадии ремиссии . 3. Урсосан вам показан если есть изменения со стороны анализов . Повышение трансаминаз , если они в норме , то урсосан не показан . 4. Самое основное это соблюдение средиземноморской диеты . Умеренные физические активности . И чтоб вес был стабилен . 5. Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе , крепкий чай , газированные напитки . Больше употреблять белковой пищи. Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, атрофический гастрит
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хочется задать вопрос по следующей проблеме... В 2019г. обращался к врачам и мне делали ЭФГДС (протокол прилагаю) поставили ГЭРБ. Лечение состояло разо, донпередон, маалокс. Стало лучше. Переодически повторял курс лечения, так как возникали...
Добрый день! Подскажите всё же на данный момент, какие именно жалобы у вас присутствуют? Есть ли связи с приемом пищи и как вы питаетесь? По результатам ФГДС и биопсии мы видим неполную кишечную метаплазию-это означает , что клетки слизистой желудка стали перерождаться в клеточки как в кишечнике. Это состояние которое требует динамического регулярного наблюдения, так как есть риск перерождения, согласно клиническим рекомендациям необходимо выполнение гастроскопии регулярно раз в 1-3 года.