Что вас беспокоит?
Кашель на фоне приема лизиноприла
Добрый день. Папе 67 лет. В апреле был гипертонический криз, давление подскочило до 240. Лечился в стационаре. Для контроля давления был назначен лизиноприл 20 мг утром и вечером, днём амлодипин. Давление не повышается, но мучает сухой кашель. Думаем, что это на фоне приема лизиноприла. К врачу на прием очно идти отказывается. Чем в его случае можно заменить лизиноприл? До криза на давление не жаловался и лекарства никакие не принимал?
Здравствуйте.
Дозировка лизиноприла достаточно большая и с учетом кашля показаны лекарства заменители из другой группы Сартанов и будет эффективен Телзап 80 мг 1 раз в день . Если его будет недостаточно то усилить Телзап плюс 80/12,5 мг утром будет более эффективным. Эти лекарства подходят как замена лизиноприла
Спасибо за ответ. Я правильно поняла, что вместо лизиноприла 20 мг утром и вечером пьем Телзап 80 мг 1 раз в день? По утрам или на ночь? Как лучше? А амлодипин днем оставить?
Да амлодипин остается и если амлодипин днем или утром то Телзап можно вечером . Но Телзап плюс обладает легким мочегонным эффектом и должен приниматься только утром .
Оба лекарства работают 24 часа .
Здравствуйте!
К сожалению, это частый побочный эффект ингибиторов АПФ, то есть прилов.
В таких случаях обычно рекомендуется переход на сартаны, например, валсартан 80-160 мг или телмисартан 40-80 мг утром.
Переход обычно осуществляется одним днем .
Лизиноприл в среднем выводится из организма 5-7 дней, и в течение этого времени кашель пройдет.
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Спасибо за ответ. Телзап 80 мг это телмисартан? Его принимать 1 раз в день утром вместо двух приёмов лизиноприла? А амлодипин днем оставить?
Да, это телзап. Да, его раз в сутки.
Да, амлодипин остается, но лучше даже вечером.
Т. е. Утром он пьет телзап 80 мг, а вечером амлодипин?
Принятый ответ
Да, все верно
Здравствуйте!
Да, сухой кашель это частый побочный эффект ингибиторов АПФ, к которым относится лизиноприл.
В таких случаях лучше заменить на сартаны -препараты той же группы эффективности, но которые не вызывают кашель. Например, на валсартан 160 мг утром или по 80 мг утром и вечером, при этом амлодипин нужно продолжить принимать в прежнем режиме. Кашель пройдет самостоятельно в течение нескольких недель после полной отмены лизиноприла. На фоне перехода рекомендуется ежедневный контроль артериального давления, а через две недели сдать анализ крови на креатинин и калий для оценки функции почек.
Спасибо за ответ. А что лучше в этом случае- валсартан или телмисартан? И прием лучше 1 раз в день или все таки разделить на 2 раза утром и вечером, как принимали лизиноприл?
Телмисартан посильнее и достаточно принимать его раз в сутки. Можно попробовать под контролем давления. Утром телмисартан начать с 80 мг , вечером амлодипин.
А от амлодипина ноги не отекают?
Нет, не жаловался.
Принятый ответ
Хорошо, потому что у амлодипина также есть частый побочный эффект в виде отеков.
Принятый ответ
Здравствуйте
В случае возникновения кашля на препарат из группы иАПФ(лизиноприл), то рекомендуют его замену на препарат из группы из сартаны (например телмисартан 80 мг утром - торговые названия Телзап или телмиста ) или кандесартан 32 мг утром , ну и продолжить прием амлодипина
Ирина, здравствуйте!
Действительно, сухой кашель является частым побочным действием группы препаратов ингибиторов апф, к которым относится лизиноприл , и в таких случаях рекомендуется его отменить;
Заменить можно на группу сартаны , которые по механизму действия похожи на лизиноприл , но не вызывают подобных побочных действий, например , телмисартвн(телзап); учтивая дозу лизиноприл, телмисартан рекомендуется 80 мг утром , Амлодипин на вечер оставить
Переход делается одним днем;
Первые дни пока организм привыкает к терпии могут быть скачки давления, как скорая помощь рекомендуется Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 201843 ответа
- 26 Марта 20192 ответа
- 19 Июня 202018 ответов
- 5 Ноября 202011 ответов