Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты бейкера (?) с МРТ
9 ответовДобрый день, уважаемые врачи! В 2020 году у меня был корона вирус, после этого начались боли в колене (кажется как раз в правом, о котором сейчас речь). Со временем я выяснила, что у меня повышается Мочевая кислота, принимала курсом Аллопуринол. Долгое время обострений не...
Здравствуйте! Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это скорее всего и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лечение основного заболевания -повышенного уровня мочевой кислоты. Всего самого наилучшего!
Синовит коленного сустава
2 ответаДобрый день Около двух месяцев назад перегрузил колено - на другой ноге была мозоль и вес переносил на одну ногу. Колено начало болеть при сгибании. По ДМС обратился к травматологу. Сделали рентген, УЗИ, МРТ. Рентген и УЗИ обнаружили артроз в начальной стадии. На МРТ...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с тендинитом и синовитом коленного сустава , а также гонартрозом. Причина болевого синдрома- воспаление на фоне перегрузки. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях. Всего наилучшего!
Осложнения после артроскопии
8 ответовДобрый день! 22 декабря 2023г сделали операцию на мениск, на 3-й день колено начало отекать и болеть, врачи несколько раз пунктировали на протяжении недели, положительной динамики не наблюдалось, после чего промыли антибиотиком, боли не стихли, колено так же было отёкшим,...
Здравствуйте. С такими осложнениями после артроскопии показано стационарное лечение до нормализации ситуации. Нужно регулярно брать анализы, посеять внутрисуставную жидкость, назначать антибиотики с учётом чувствительности флоры, НПВС, местные средства. Иногда требуется ставить систему проточного дренированием и промывать сустав постоянно несколько дней. Конкретные заочные рекомендации невозможны и могут навредить. Что касается реабилитации, то её нельзя проводить на фоне активного воспаления. Сначала нужно закрыть вопрос с воспалением, а потом переходить к реабилитации. Иначе ЛФК и физ процедуры сразу обострят процесс и сделают хуже. Если Ваш травматолог считает, что уже пора заниматься реабилитацией, то в Москве есть, куда обратиться. У Вас вполне приличные реабилитационные центры есть в каждом районе. Можете попробовать попасть в институт реабилитации https://nmicrk.ru/ На платной основе, наверное, Вас с удовольствием возьмут. Есть разработанная пошаговая программа реабилитации после артроскопии. Можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/QluYUCgXc3Pz3w
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте. Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед. По результатам МРТ план такой: 1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии. 2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Артроз, температура
8 ответовЗдравствуйте! У отца температура 38,2, опухло колено, болит нога. Недавно пропил курс Аркоксии. Периодически против боли колем в/м Диклофенак. Собираюсь в аптеку, какие лекарственные средства сейчас можно купить папе?
Здравствуйте. От артроза температура не поднимается. Судя по описанию тут артрит и надо разбираться какой. Возможно подагрический. Пока нет толком диагноза, достаточно инъекций диклофенак. Покажите колено.
Боль в левом колене при обследовании МРТ выявлены признаки артроза. Какое существует лечение для облегчения боли. Колено заболело примерно 1 год назад. Прошла курс лазеротерапии и мангнототерапии курсой по 10.
Здравствуйте! В таких случаях обычно начинает с консервативного лечения и рекомендуют следующее: 1. Курс противовоспалительной терапии: например, Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели. 2. Функциональный покой до 3 нед (как можно меньше нагружать ногу, не приседать, не поднимать тяжести). 3. Наколенник во время ходьбы до 3 недель, затем постепенно отменять. 4. По возможности, курс физиолечения. Кроме тех, что прошли, добавить другие методы. Назначает физиотерапевт. 5. После снятия боли приступать к лечебной физкультуре. Лечебная физкультура (выполнение специальный упражнений) - основной метод лечения в таких случаях. Если такое лечение оказывается неэффективным, можно временно облегчить состояние с помощью внутрисуставных инъекции. Если и это окажется неэффективным, тогда встаёт вопрос об оперативном лечении - эндопротезирование коленного сустава. Показания к операции есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание снимка
16 ответовЗдравствуйте, прошу описать снимок. 2 неделе назад работала на даче,колено разболелось, принимала аркоксию 90 2 недели, сейчас боли такой уже нету. такое же было в мае с правой коленкой.
на злокачественное образование не похоже, мочевая кислота не маркер злокачественности/доброкачественности, она указывает на возможное развитие подагры, гипертонии, камней в почках
Боль в колене
1 ответСделала операцию по замене коленного сустава 2 года назад. Первый год все было хорошо, а примерно год назад стало больно спускаться по лестнице.Почему болит колено?Поднимаюсь по лестнице без боли.
Здравствуйте. Вам необходимо показаться ортопеду, возможно развивается нестабильность одного из компонентов эндопротеза коленного сустава. Удачи.
Болит под коленной чашечкой
5 ответовДобрый день, занимаюсь фитнес ом, бегом. Мучают боли под коленной чашечкой спереди. То ли колено бегуна, то ли гоффа... Прекратила тренировки, мази... Почти прошло. Сейчас опять начало болеть. Мрт приложу.
Нужно провести комплексное лечение. На период лечения покой. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день длительно. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа и использование его в дальнейшем при физ нагрузках. https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Желательно бег заменить на плавание. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закололо колено
10 ответовЗанимаюсь футболом. Травмы не было, среди недели в обычной ситуации закололо внутри колена. При надавливании под коленную чашечку чувствовалась боль. Так же дискомфорт при подьеме со стула или по лестнице, но не всегда. Сделал МРТ: МР признаки ушиба латерального мыщелка...
частичное повреждение ПКС - то же не показание к артроскопии. Носите бандаж - он должен компенсировать повреждение ПКС, рекомендации те же.