Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкожные угри на подбородке
13 ответов20 лет назад появилась проблема: на подбородке сначала возникает белое плотное образование, болезненное при нажатии, затем оно трансформируется в большой подкожный инфильтрат (как фурункул), проходит очень долго, ремиссий практически нет. Соскоб на демодекоз отрицательный....
Здравствуйте! В данной ситуации, видимо, действительно возникает воспалительный процесс по типу фурункула. Возможно, имеется проблема с иммунитетом. Возможно, высыпания появляются на фоне стресса? При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций и т.д. - коррекция нарушений.
Вздутие, расписание, боли
7 ответовДобрый день! Уже с начала 2022 года мучаюсь постоянным вздутием живота (живот сильно вздувается, ощущение что на 9 месяце беременности, твердеет и распирает болезненно, присутствуют боли внизу живота, постоянные запоры. За 2 недели до менструации это состояние усиливается....
Здравствуйте , Таисия! С учётом вашего описания можно предположить, что постоянное вздутие, болезненность и запоры наиболее характерны для течения синдрома раздражённого кишечника с преобладанием запоров, на фоне перенесённых гинекологических воспалений и общей дисрегуляции кишечной моторики. Стеатоз печени сам по себе не объясняет такие выраженные жалобы. При такой картине обычно рекомендуют корректировать питание (например, увеличить приём клетчатки до 20–25 г в день постепенно) и использовать препараты, помогающие моторике кишечника, например тримебутин по 200 мг 3 раза в день курсом 2–4 недели, а при запорах — слабительные типа макрогола (например, Форлакс по 1–2 пакетика в день курсом 2–3 недели с последующей коррекцией). Эубикор и лактулоза часто не дают выраженного эффекта при выраженном вздутии. Также иногда требуется поддержка нервной системы, так как раздражённый кишечник тесно связан с её состоянием. Наблюдаете ли вы связь между вздутием и каким-то конкретным типом продуктов (например, молочные, сладкое, мучное)
Добрый день! Помогите расшифровать результат биопсии, пожалуйста Ничего не беспокоило, мама решила просто так сделать колоноскопию и провериться Нашли язву в кишечнике 2 см, отправили на экспертизу, пришел результат, все документы прикрепляю Есть анализ кала на...
Добрый день, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), к которым относится и мелоксикам, и диклофенак, являются одной из наиболее частых причин язвенного поражения всего желудочно-кишечного тракта, включая и область баугиниевой заслонки. С учетом жалоб вашей мамы следует получить консультацию врача-ревматолога сперва. И желательно прекратить прием НПВП. Что касается диеты: ограничить алкоголь, особенно пиво и зерновые напитки (например водка и виски). Красное мясо, баранина, свинина. Мясные субпродукты, такие как печень, почки и железистое мясо, такое как тимус или поджелудочная железа. Морепродукты - креветки, омары, мидии, анчоусы и сардины. Продукты, с высоким содержанием фруктозы, такие как газированные напитки и некоторые соки,хлопья, мороженое, конфеты и фаст-фуд. Можно рассмотреть прием месалазина как указано выше. И посмотреть потом уровень фекального кальпротектина. Я думаю, что будет достаточно этого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, кишечнике
14 ответовДобрый день. Имеются периодически сильные боли в кишечнике и животе , анализ на фекальный кальпроктеин повышен, колоноскопия показала, что все хорошо. Сдала анализ на непереносимость лактозы результат с/т. Также гастроскопия показала гастрит и ГЭРБ. Повышены Аст и Алт. Врач...
Здравствуйте, Амина.Повышение кальпротектина и альфа 1 антитрипсина в кале указывает на воспаление слизистой кишечника. Подобная картина встречается при воспалении тонкой кишки, после операций на желчевыводящих путях, а также при энтеропатиях, связанных с непереносимостью продуктов или ферментной недостаточностью. По дыхательному тесту СИБР не подтвердился, но выявлен замедленный транзит, что само по себе может вызывать боли и вздутие. Генетический результат С/Т говорит о частичном снижении активности фермента лактазы, а на фоне воспаления часто возникает вторичная лактазная недостаточность. В таких ситуациях обычно пробуют ограничить лактозу на 3–4 недели и оценивают самочувствие. Полное исключение требуется только при явных жалобах после молочных продуктов, при этом нередко лучше переносятся кисломолочные продукты или молоко без лактозы. Повышение АЛТ и АСТ связано с жировой болезнью печени, что требует контроля массы тела, углеводов и жиров в питании. Как часто у вас усиливаются боли после молочных продуктов и есть ли связь с другими видами пищи?
Боль в левом подреберье
15 ответовБоль в левом подреберье уже больше месяца. Усиление боли при вздохе. Гастроскопия назначена на следующую неделю, пока есть только анализы крови, кала, мочи. По УЗИ брюшной полости никаких патологий или диффузных изменений не выявлено. ЭКГ тоже хорошее. Стул раз в два дня,...
Здравствуйте! Где боли - под ребром или в рёбрах ?
Необходимость удаления селезенки
14 ответовЗдравствуйте! Моей маме 81 год. 40 лет назад удален желчный пузырь, 20 лет назад удалена молочная железа, 10 лет стоит диагноз лимфостаз верхней конечности, внутренний псориаз, раз в неделю принимает препарат метотрексат. Год назад МРТ диагностировали кистозоподобное...
Здравствуйте. С прикрепленным обследованием МРТ ознакомился. Образование в селезенке, вероятнее всего не киста, оно подозрительно в отношении злокачественного, в настоящее время рекомендую обратиться в онкодиспансер/онкоцентр и решать вопрос о проведении дальнейшего оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы тошноты и учащенного пульса
5 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться, пожалуйста. Случился приступ сильной тошноты, рвоты, пульс 140 и трясло. До этого сильно тошнило 3 дня. По всем анализам (узи, гастроскопия, ренген, оам, оак и тд) всë идеально. Отвезли в инфекцию, там прокапали антибиотиками и стало лучше,...
Здравствуйте. ваши жалобы больше похожи на проявления кишечной инфекции, а не невроза. Рекомендую переадресовать вопрос инфекционистам.
Колоноскопия
13 ответовЗдравствуйте. Пол года назад лечил хеликобактер. После чего заболел кластридия дифференциал . лечился ванкомицин 3 недели . кровь прошла и анализы токсинов а и б отрицательно. Однако сохранились вздутие и кашеобразный стул со слизю до 3 раза в день (чаще всего 2 раза ) но...
Здравствуйте! Направьте, пожалуйста свой вопрос гастроэнтерологам.
Добрый день! Сдавала много анализов и терапевт дала еще гастропанель, жалоб никаких не было, но анализ крови показал следующее: Антитела к Нelicobacter pylori, концентрация в условных единицах в сыворотке крови - Положительно Водородный показатель (pH) мочи количественно -...
Здравствуйте! Золотым стандарт диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Проведение гастроскопии обязательно, прежде чем начинать эрадикационную терапию. Показаниями к эрадикации являются : -эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК -атрофия подтвержденая гистологически -полипы желудка и ДПК -анемия любой степени тяжести -отягощенная наследственность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК Если ничего из вышеперечисленных проблем нет, то проводить эрадикацию не требуется, так как хеликобактер пилори широко распространенная инфекция, с возможными рисками повторного заражения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген ребенку
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5 года. За это время ему сделали рентген 11 раз по разным показаниям (подозрение на пневмонию, травмы, гастроскопия и др), из них несколько раз в 2 проекциях, раза 3 на старом аппарате, остальные на цифровом. Один раз только подтвердился диагноз,...
Здравствуйте, Светлана. Рентген Вам выполняли исключительно по необходимости, с целью уточнения и постановки точного диагноза, дозы небольшие за все время. Поводов для беспокойства у Вас не должно быть. Да, Вы совершенно правы, что могли отказаться от рентгена при проглатывании пластикового инородного предмета (т.к. пластик - рентгеннегативный , на рентгене его не видно, о чем Вас предварительно могли бы уведомить). В плане "перестраховки" всякое может иметь место, когда рекомендуют то или иное обследование, исходя из жалоб пациента. Везде нужен здравый смысл и понимание сути исследования, если есть показания , то необходимо, безусловно. Если какие-то сомнения или вопросы в назначении рекомендую в таких случаях консультироваться с компетентными специалистами