Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Транзиторная ишемическая атака
11 ответовДоброго времени суток! Уже писала недавно по этому поводу, но всера сделала МРТ с контрастом. Хочется более ясного понимания ситуации. Неделю назад случился непонятный приступ. Сначала стала чувствовать, что правый глаз плохо видит, как-будто пелена перед глазом, давление...
Здравствуйте! По КТ без какой-либо клинически значимой патологии - минимальных размеров гемангиома, которая, по сути, случайная находка и не даёт никакой симптоматики. По описанию приступа: - остро возникшая неврологическая симптоматика (пелена, онемение) - последующая головная боль - норма по КТ Наиболее вероятно, что это был эпизод мигрени с аурой (онемение и пелена - аура, последующая головная боль с тошнотой - это мигрень)
Приём таблеток после инфаркта и инсульта
15 ответовЗдравствуйте! Отец 57 лет пернес инфаркт, поставили стент 3 месяца назад. После инфаркта спустя 2 недели инсульт ишемический, имеется сахарный диабет 2 типа, почечная недостаточность скф 63%, гипертония 3 стадия риск 4, проблемы с щитовидкой(обследуемся). Давление по утрам от...
Юперио подбираем по уровню давления
Можно ли отменить Клопиксол?
10 ответовЗдравствуйте. У моей мамы (87 лет) ишемический левосторонний инсульт. Удар случился 12 ноября. В больнице она пролежала неделю. Сейчас она дома. Принимает следующие препараты : Конкор, арифон, Цераксон (пропили 6 недель), тералиджен, Торвакард, тромбо АСС, Тригрим (по утрам...
Здравствуйте. Зачастую после инсульта возникает эмоциональная лабильность, ( не может контролировать слезы), и депрессивные состояния тоже. Необходимо начать прием антидепрессантов учитывая сопутствующую патологию, как вариант феварин начать с 25 -50 мг. При необходимости повысить постепенно. Вместо клопиксола кветиапин начиная с 12,5 мг за 2 часа до сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоили частые головные боли на протяжении 2х лет, нестабильное давление (чаще высокое). Примерно каждые пол года состояние ухудшалось: появлялось головокружение, нарушалась координация, при ходьбе периодически ощущался короткий провал в сознании. Лечилась...
Здравствуйте! Были ли подобные головные боли в детстве, подростковом возрасте или возникли впервые только несколько лет назад? На фоне сильных головных болей раздражает яркий свет, громкий звук? При наклонах, кашле, чихании боли усиливаются? Сколько дней в месяц болит голова? Или сколько дней в месяц не болит голова? Принимаете КОК или другие препараты с эстрагенами? В менструацию боли чаще или сильнее? Ноотропы не входят ни в одни клинические рекомендации ни в России, ни зарубежом по лечению головных болей. И в целом они не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит и тем более не даёт никаких других симпомов, это миф. По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение наружных ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Расширение наружных ликворных пространств не является признаков повышенного внутричерепного давления, но для перестраховки в таких случаях можно пройти осмотр офтальмолога. Если нет отека диска зрительного нерва, это исключает диагноз.
Добрый день . Мне 53 года, вес 78 кг при росте 170, период климакса . Решила сдать анализы чтоб узнать о состояние моего организма , так как появилась раздражительность , сухость во влагалище это списываю на климакс . Приливы и бессонница , закрываешь глаза , поспишь минут...
Всего вам доброго
Легочная гипертензия
7 ответовДобрый день , пациентке 87 лет (имеется длительный стаж курения, бросить не может) , на последней ЭХО кардиографии (август 2025 года) расширение правого предсердия, Расчетное систолическое давление в легочной артерии 45-50 мм.рт.ст, на ЭХЕ от декабря 2023 года расширение...
Здравствуйте, посмотрела обследования и назначенное лечение, с проводимым лечение согласна, есть один нюанс в приеме юперио лучше принимаемую дозу разделять на два приема и дотитровать до максимально переносимой, если более 50 мг не переносит, можно остановиться и на этой. Учитывая что легочная гипертензия у пациента сформировалась не как первичная легочная гипетензия, а как проявление отрицательного влияния на легкие и легочную артерию факторов ХОБЛ (курение и т д) и наличия сердечной недостаточности, ремоделирования миокарда, увеличение полостей сердца и как следствие увеличения давления в камерах сердца и ретроградно увеличение давления и в легочной артерии. .препарат который папа принимает для уменьшения обструкции как бронхолитик показан, так как если будет сохраняться бронхообструкци как следствие ХОБЛ, давление на легочной артерии будет повышаться еще быстрее. Все препараты применяемые для поддержания сердца в этой ситуации уменьшают ремоделирование миокарда (в той мере в которой можно воздействовать на ситуацию с учетом длительно существующего процесса), а это улучшая работу сердца уменьшает регургитацию на клапанах и давление в легочной. Все препараты что назначены способствуют стабилизации сложившейся ситуации и замедление прогрегрессирования, При регулярных очных осмотрах кардиолог сможет вовремя оценить риски возникновения аритмии (так как растягиваются предсердия а это способствует нарушению ритма), возможно добавят со временем другие препараты для контроля ХСН. Для контроля ХОБЛ и в том числе и давления на легочной артерии пульмонологи подбирают препараты индивидуально, когда препарат перестает контролировать бнонхообструкцию его меняют, но подбирают ориентируясь не на вопрос легочной гипертензии как определяющий, а на показатели спирометрии, переносимости и эффективности бронхолитика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после замершей
24 ответаДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Добрый день. Выделения не из-за Клексана, скорее всего была небольшая гематомка, которая опорожняется. Принимайте Утрожестан 200 мг * 2 раза в день, вагинально. Низкомоллекулярные гепарины Вам нужны обязательно. Запишитесь на консультацию к гематологу.
Покалывание в голове как иголками
12 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста! Заранее большое спасибо! Второй год моя мама наблюдается в ФГАУ Бурденко с парасагиттальной петрифицированной менингиомой задней трети верхнего сагиттального синуса справа. Согласно рекомендации врача-нейрохирурга ей было рекомендовано:...
Здравствуйте, диагноз у мамы довольно таки серьёзный. Что касается препаратов, то телзап и рамиприл вместе не рекомендовано нашначать, они имеют одинаковое действие. Какие цифры АД? По поводу болей в голове, то они имеют нейропатический характер. Тут нужна препараиы, которые убирают именно этот специфический вид боли. Например прегабалин или габапентин Прегабалин нужно начинать с минимальной дозы 75 мг на ночь, затем постепенно увеличивать дозу до эффективной. То есть, если мало будет 75, то 150 на ночь, затем 75 утром, 150 на ночь, затем 150 утром и вечером и т.д. максимум до 600 мг в сутки.
Отек и пятна, синяки после операции
5 ответовЗдравствуйте. Женщина, 73 года. 27 апреля была проведена клеевая облитерация БПВ с двух сторон. 2 июня – операция по удалению двух грыж. До операции принимался Ривароксабан и ставились уколы в живот Клексан. Перед самой операцией укол в вену (антибиотик), после операции...
Да, это послеоперационные отеки,они быстро не пройдут, плюс там есть гематома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильный кашель
17 ответовЖена , 72 года, диабет 2 типа, бронхиальная астма смешанная средней тяжести, бронхоэктазы нижних долей. ДН 1 ст., третий день сильный кашель, температура до 38, 7, слабость, сахар до 26 хе. поднимался разово, снизился в течение 1-1,5 часа уколом инсулина, отсутствие аппетита,...
Хорошо бы добавить массаж грудной клетки (постуральный дренаж), особенно утром, после ингаляций — это поможет «выбить» мокроту. Обильное тёплое питьё, включая щелочную минеральную воду, тоже будет способствовать разжижению слизи. Если сохраняется выраженный тремор пальцев и слабость, необходимо тщательно контролировать сахар, особенно после приёма преднизолона (если был) или при применении ингаляционных стероидов, так как они могут повышать уровень глюкозы. Обратите внимание, нет ли учащённого дыхания, втяжений межрёберных мышц или синюшности губ — если такие признаки появятся, это повод для немедленного вызова скорой помощи. Также важно следить за артериальным давлением и пульсом. В целом, если через 2–3 дня на фоне вышеуказанной коррекции не наступит улучшения, желательно пересмотреть антибиотик — при бронхоэктазах может потребоваться более мощное средство, например, амоксициллин/клавуланат или левофлоксацин, но решение должно быть за врачом. До этого момента продолжайте лечение, обеспечьте покой, дренажное положение тела, и обязательно контролируйте уровень сахара не реже 4 раз в день. Вы делаете всё правильно, желаю супруге скорейшего выздоровления и вам — сил.