Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Ситуация по МРТ не очень понятна. Если в августе была резекция мениска, то на мениске должны были обязательно остаться следы.
А по МРТ пишут, что без повреждений. После резекции мениск выглядит, как повреждение 3а ст.
Здесь не понятно, почему на МРТ мениск выглядит целым.
По описанию есть воспаление между надколенником и блоком бедренной кости с накоплением воспалительной жидкости в завороте - бурсит.
Желательно перед началом тренировок и существенных нагрузок этот бурсит пролечить.
Иначе он может прогрессировать и вызывать боли.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при болях.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Так же для спортсменов рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать мениск пока не нужно, поскольку линия разрыва на суставную поверхность не выходит.
Но в отдалённой перспективе при прогрессе разрыва артроскопия может потребоваться.
На фоне не критичного повреждения мениска и растяжения удерживателя надколенника в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Наиболее вероятно это проявление бурсита на фоне изменений в суставе.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к ортопеду.
Приём таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней, ношение ортеза в дневное время не менее трех недель, прием таб. Артра в течение двух месяцев, коллаген в течение двух месяцев. Таб. Ципролет 1 таб х 2 раза в день 5 дней.
Местно гель Долобене дважды в день 30 дней.
Выполнить узи сустава для уточнения объёма жидкости и необходимости пункции.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! На протяжении 5-6 лет у меня наблюдаются боли в ногах, под коленями, болят сами колени, отдает в голень и бедра с прострелами. Неврологи все эти годы лечили ишиас ( у меня 3 протрузии 3мм). А с октября заболело очень сильно левое колено по такой же схеме,...
Здравствуйте. Не все так мрачно как вы изображаете. Наибольшие изменения в левом коленном суставе. По всей вероятности вам предложат выполнить артроскопию левого коленного сустава.Со стороны правого коленного сустава- дегенеративные изменения внутри-суставных структур с наличием кисты Бейкера.Удачи ВАМ.
Здравствуйте, 2 месяца назад начало болеть под коленом , обратилась в приемный покой посмотрел местный травматолог , очень молодой после учебы видимо , сказал сделать МРТ (подкрепила), дальше решим что делать. Сделала МРТ ,принесла диск сказал что оперировать не нужно ,...
Здравствуйте, Юлия! На основании данных Мрт от 02.04.2025. повреждение мед.мениска по классификации Столлера 2 у Вас было .Это чревато более серьезными и глубинными поражением хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). На данный момент мы незнаем каком состоянии мениск. В таких случаях рекомендуется выполнить Мрт 1,5 Тесла, для выявления причины боли.
На данном этапе рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках.
Эторикоксиб 90 мг 1р в день после еды,(противовоспалительное и обезболивающее.) с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день, для защиты желудка.
- Кетопрофен гель 5% 2-3р в день
Компрессы с Димексидом 10 дней - Пример составения раствора для 99% Димексида при разведении 1 к- 4.
На 10 мл Димексида - 40 мл воды.
Плюс в компресс добавить ампулу, Диклофенака и ампулу Дексаметазона .
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5
Магнитотерапия курс 10
Картифлекс по 1 саше в день во время еды
Артра по 1 таб 2 р в день первые 3 нед потом по 1 таб в день.
После результатов Мрт возможна коррекция лечения.
Добрый день. У жены был инсульт 1 июня 2024 года. Спустя 2-3 месяца начало болеть колено. Обращались к ортопеду он без МРТ решил, что это мениск (обращались в ноябре). Предлагал делать уколы, но отказались. В итоге прошли физиопроцедуры + массаж + мази НПВС. Эффекта не дало....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Анастасия, мне 18 лет, рост 173, вес 54. Начну с того, что веду сейчас малоподвижный образ жизни, но 3 недели назад сходила в поход (прошла 14 км), ноги чувствовали себя хорошо, но ещё в походе начал болеть левый коленный сустав. 2 недели болело...
Езжайте с диском МРТ на платную консультацию в Республиканскую больницу. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Обычно через пару мес уже оперируют.
Здравствуйте!
Мне 37 лет. Всю свою жизнь занимаюсь спортом - футбол, лыжи, хоккей, велосипед и тд.
В 2017 получил травму колена.
В 2019 сделал операцию в ЦИТО (мениск).
В марте 2023 сделал операцию в ЦИТО (восстановление передней крестообразной связки).
Обе операции делал...
Здравствуйте!
Наличие отека без боли - достаточно необычная ситуация. Синовиальная оболочка может избыточно продуцировать жидкость в ответ на перегрузку. К другим причинам может относиться начало развития подагры. Норма мочевой кислоты даже для мужчин все таки менее 360. Повышенный уровень увеличивает риск развития подагры.
Или такой индивидуальный вариант течения остеоартроза (остеоартрита).
АСЛО - малоинформативный анализ. Повышается обычно после контакта со стрептококком (ОРЗ) и держится повышенным несколько месяцев.
В случаях рецидивирующего синовита (припухлости из-за жидкости) важно сдать синовиальную жидкость на анализ в лабораторию. Тогда можно будет увидеть под микроскопом, есть ли там кристаллы и другие изменения.
Так же есть вероятность увидеть кристаллы если сделать УЗИ сустава.
Из анализов СРБ - второй маркер воспаления после СОЭ.
Оптимальным является смена нагрузок с тенниса, к примеру, на плавание. Важно исключить резкие повороты и торможения. А при нагрузках используют наколенник (бандаж/эластичный бинт).
Из мазей эффективнее чем ибупрофен может оказаться вольтарен эмульгель.
Так же при повышенном уровне мочевой кислоты (так же если видно что в течение года у человека присутствуют подъемы мочевой кислоты) в сочетании с поражением суставов назначают препараты снижающие ее уровень - к примеру, аллопуринол по 100 мг ежедневно длительно (несколько месяцев минимум, а вообще принимают еще более длительно).
Так же после пункции сустава (и отправки жидкости на анализ) вводят лекарства в полость сустава - к примеру, ГКС. Такое лечение позволяет «убрать» синовит на длительное время.
Помимо этого может быть полезно чуть оптимизировать индекс массы тела и заменить красное мясо белым, минимизация фастфуда, алкоголя и сахара насколько это возможно.
Добрый день! Прошло два года после пластики ПКС аутотрансплантатом из сухожилий подколенных сгибателей. Переживаю, что до сих пор не могу сесть на корточки. Сантиметров 10 не хватает, чтобы дотянуться пяткой до пятой точки при активном сгибании ноги руками. Чувствую...
Здравствуйте.
МРТ нужно обновить. За год много воды утекло.
как быть уверенным, что сгибанию препятствует именно неразработанный трансплантат, а не травма менисков и пр.?
Повреждение менисков сгибанию не мешает. Там совсем другие симптомы.
Другое дело, что разработка сгибания потенциально весьма опасна для прогресса разрыва мениска.
стоит ли тянуть ногу, чтобы постараться вернуть угол сгибания?
Не стоит.
Потенциальная опасность повреждения мениска и ПКС выше, чем предполагаемые выгоды от разработки.
Может ли принудительное сгибание ноги повредить новую связку, мениск?
Очень даже может.
Заниматься спортом можно и нужно в специальных спортивных брейсах (отрезах), которые предотвращают повторный разрыв ПКС и другие повреждения сустава.
Выглядят они примерно так
http://www.ortezdiskont.ru/sportivnye-kolennye-ortezy
Точно знаю, что горнолыжники их активно используют.
виндсерфинг - не знаю.
В игровых видах спорта можно использовать обычные мягкие ортезы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три недели назад сделали операцию по сшиванию ахила. Шили по Куэлю нитями 7. Сразу наложили лонгет
балеринка выше колена на 1/3 бедра. Можно ли укоротить лонгет чтоб был ниже колена. Живу в деревне спросить некого. На операцию ездил в Казань 80 км.
Здравствуйте, да по прошествии 3х недель лонгетку можно укоротить до верхней трети голени. Также спустя 3 недели положено стопу выводить по угол 90 °. Наступать на стопу нельзя 6-8 нед.
❗ Подробнее о разрывах ахиллова сухожилия можно посмотреть здесь - https://doclvs.ru/medpop/ahilrazriv.php