Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
6 ответовДобрый день. Беспокоят невыраженные боли в мягких тканях бёдра. МРТ показало синовит, невролог поставил вертеброгенную левостороннюю люмбалгию. Прописали целебрекс. Но мне он не помог. Порекомендуйте, пожалуйста, альтернативу.
Да, теперь увидела МРТ, учитывая симметричность синовита, вероятнее всего это побочное действие таргетной терапии вследствие РМЖ ( такое часто бывает). Сейчас ваша задача обратиться к ревматологу для коррекции лечения. Возможен приём НПВС дальше под прикрытием омепразола, например аркоксиа 90мг 1р.д.утром не более 10дней , поговорите с ним о возможности однократного в.м введения дипроспана или местных блокадах. Физиолечение вам пока противопоказано у сожалению . Делайте лечебную гимнастику, пейте достаточно воды, исключительно из питания консерванты,фастфуды , острое, копченое.
Рекомендации по снимкам
4 ответаЗдравствуйте,.боли в тазобедренном суставе,перед сном синдром беспокойных ноги дерганье,тянущие боли,если встать,то легчежложи8ся и опять дерганья,боли в плечах,тяжело поднять руки,.делала уколы кеторола,пила диклофенак,Аспаркам,Ибуклин,на приеме врач выписал...
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос. признаки 2хстороннего коксартроза 1степени,участки уплотнения в проекции левой подвздошной кости(в мягких тканях?) Участок обызвествления в проекции малого таза. На цифровых спондилограммах поясничного отдела в 2х проекциях-костных травматических изменений не выявлено,признаки остеохондроза на всем протяжении,участок обызвествления в проекции малого таза справа,склерозированный сосуд в проекции мягких тканей справа. Что все это означает?какое то лечение порекомендуете? -это говорит о возрастных изменениях,дегенеративных изменениях суставов,позвоночника ,атеросклерозе сосудов . Для уточнения причины болевого синдрома в тазобедренном суставе желательно дообследование. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Различные рекомендации врачей
4 ответая болею 3й день, муж 2й. у меня болит горло, спина, пропали запахи. У мужа только температура. Один врач послушало назначил антибиотики обоим и противовирусные. Вторая врач взяла мазок, сказала без результатов антибиотики не пить/колоть. Что делать не понятно...
Здравствуйте. Все правильно без анализов антибиотик пить не стоит. Сдать общий анализ крови,срб,прокальцитонин и д-димер. Сейчас только противовирусные ,витамин Д 5000 ,витамин С 1000 мг , граммидин для горла ,температуру сбивать более 38,5 Сейчас какая температура?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
7 ответовДобрый день, я уже обращалась сюда за консультацией по поводу запоров.Напомню, что с марта 2020 года,я начала мучатся запорами, при этом старалась лечится, но то что назначали врачи мне не помогало.Сейчас пью гутталакс по 20-30 капель, меньше не помогает.Делала колоноскопию+...
Здравствуйте! Вы гормоны ЩЖ сдавали? От антидепрессантов нужно постепенно уходить и от Гутталакса тоже. Принимать осмотические слабительные - Нормазе или Дюфалак в максимальных дозировках. Иначе у Вас уже сформировалась гипотония кишечника от средств влияющих на перистальтику.
Расшифровка анализов , рекомендации
9 ответовПланирование беременности . Были сданы гормоны (на 3 день цикла) и мазок (на 5 день цикла) . Бак вагиноз по мазку. Запаха нет, зуда и выделений (которые в норме) нет, боли при п/а отсутствуют. У мужа спермограмма в идеале (два года восстанавливали) . Это ли не причина...
Это нормальные колебания цикла, они в норме могут быть до 9 дней. Да, конечно, при недостаточной регулярности(менее 2-3раз в неделю) половой жизни, беременность может не наступать. Поэтому в данной ситуации лучше всего будет отслеживать овуляцию по УЗИ, чтобы приблизительно знать фертильные дни. Можно сдать кровь на прогестерон с 20-22д.м.ц., чтобы посмотреть, была ли овуляция, но достовернее будет УЗИ. Если есть возможность, то можно ещё сдать АМГ, чтобы оценить овариальный резерв. Сейчас на этапе планирования не забывайте про приём витаминов: Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед*1р в день
Рекомендации по лечению
6 ответовКардиолог подозревает у дочери 16 лет синдром удлиненного интервала QT. До этого другим кардиологом был выписан Панангин 1т - 2 р в д, кудесан 10 к- 1 р в д. Вчера выписали пить Атенолол 12,5 мг- 2 р в сутки под контролем ЧСС не ниже 50 уд/мин, АД (не ниже 80/50 мм.рт.ст.)....
Здравствуйте, Марина Это достаточно серьезный диагноз , который должен быть подтвержден у генетика и аритмолога . Вы консультировались у этих специалистов? Рада помочь , обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации после антибиотиков
39 ответовПропил лавофлаксоцин 10 дней 2 раза в день от пневмонии ( хламидия), очередное КТ планирую через 4 дня сделать. На сегодняшний день кашель продуктивный только утром, в течении 10 минут как отхаркивающий и всё, других жалоб нет, чувствую себя хорошо, пью витамин С, D, магний...
от хламидии вакцины, к сожалению, нет
Рекомендации по анализам
8 ответовЗдравствуйте. Решила сделать чек-ап по анализам (для себя) -По результатам повышена мочевая кислота и эозинофилы %. В день сдачи анализов болели мышцы после тренировки. Есть ли смысл досдать ревматоидный фактор, АСЛО, чтобы исключить болезни связанные с суставами и т.д. -...
Здравствуйте! Повышение эозинофилов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении. Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике. Для исключения простейших сдают анализ кала методом парасеп трёхкратно с интервалом 3-4дня. Ферритин 21.5 Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом. . Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа. К ним относится: сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день. Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика. Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад) В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше. АСЛО сдавать нецелесообразно. Так как он показывает о перенесенной стрептококковой инфекции в прошлом. Для оценки заболевания суставов оценивают: наличие жалоб, ревматоидный фактор, АЦЦП, СРБ. Изолированное повышение ревматоидного фактора может встречаться при перенесенной вирусной инфекции. В остальном показатели в пределах нормальных значений. Скажите, а почему не принимаете эутирокс?
Рекомендации по анализам
4 ответаЗдравствуйте. Болею короной 7й день. Два дня температура 37.7-38.2. С 3го дня не выше 37.2. Сначала адски болело горло, сейчас боль прошла, краснота ушла, миндалены не обложены, остаётся першение, сухость. Нос заложен, соплёй нет. Кашель сухой, ранее что-то откашливалось,...
Доброе утро. Все идёт очень даже хорошо и вам не надо ни антибиотики,ни КТ. Организм страдает от гипоксии в любом случае вирусной инфекции независимо от того,есть поражение легких или нет. Сейчас просто долечивайтесь. Нос промывайте любым спреем с морской водой 2-3 раза в день. Дышите через небулайзер физ раствором 2-3 раза в день. Витамин Д5000МЕ в день. И,собственно,все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
6 ответовбыл у уролога с жалобой на частое мочеиспускание. Сдал секрет простаты и трузи. Анализы прилагаю. Врач сказал что высокое кол во лейкоцитов, похоже на воспаление простатита. Работа сидячая. прописали полифит свечи и капсулы. Но проблема в том что ни в одной аптеке не могу...
Здравствуйте. Да, по результатам микроскопии секрета простаты есть признаки воспалительного процесса. В таких случаях обычно назначается антибактериальная, например, левофлоксацин 500 мг 1 раз в день, на месяц, а также НПВС, например, свечи с диклофенаком 100 мг, ректально, на ночь, 7 дней. Что касается полифита, то это БАД и смысла его использовать в принципе не вижу. Алфупрост можно применять для облегчения мочеиспускания