Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
После операции прошло 4года, клапан уменьшился с 21 до 17 мм.
Фото диагноза, до и после операции прикладываю, в т.ч. назначенное лечение.
Прошу написать лечение/витамины рекомендательного характера, план дальнейшего действия.
Т.к. очередь к специалисту в регионе...
Здравствуйте!
В Вашем случае идет разговор не о витаминах, а об результатах липдиограммы: уровне общ. холестерина и ЛПНП - какой он? какое лечение для контроля липидов Вы принимаете?
второй момент: нужна очная консультация кардиохирурга на предмет повторной пластики аортального клапана -есть ли показания сейчас, если нет - то какова выжидательная тактика.
Вопрос об оперативном лечении возник не просто так: уменьшилось не только раскрытие клапана до 17 мм, что не так критично. Обращает на себя внимание перегрузка левого желудочка, проявляющаяся увеличением КДО с 151 мл (2017 г) до 239 мл - (2021)
Возможно ли сделать операцию, с диагнозом центральная абиотрофия Штаргардта. Деструкция стекловидного тела? Визометрия показатели от 12.01.2021: OD: 0,05. VS: 0,10. ВГД OD: 19, OS: 20. Возраст пациента 51 год. Отслоение сетчатки обоих глаз. Спасибо.
Здравствуйте.
Диагноз абиотрофия очень серьёзный, к тому же отслойка сетчатки присутствует.
Положительного результата оперативного лечения не стоит ожидать.
Если под отслойкой сетчатки вы имеете ввиду не только отслоение нейроэпителия, то её стоит прооперировать, но опять таки зрение после этого не улучшится у сожалению
Добрый вечер!
Переделала ЭхоКг в Моники, к сожалению подтвердилось уплотнение на клапанах сердца , и соответственно регургитация 1-2ст. Года 3 назад делала Эхокг, регургитация была только на 1 клапане 0-1 ст, никаких уплотнений не было. Пролапс МК был... Очень переживаю, что...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Надежда, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение и утолщение клапанов связано с повышением показателей липидного профиля;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Очень хорошо, что по результатам узи сосудов шеи данных за атеросклеротические изменения;
В таких случаях целевые значения лпнп менее 3.0 и показаний для медикаментозной терапии (статинами) нет, рекомендуется только коррекция образа жизни:
- диета с ограничением животных жиров;
- полноценный сон;
- отказ от вредных привычек (если есть );
- коррекция веса , при необходимости;
- достаточная двигательная активность;
-контроль давления менее 130/80;
По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты;
Скажите повышается давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам скрининга риски хромосомных аномалий низкие, так низким считается риск при показателе более 1:100.
По УЗИ носовая кость визуализируется, толщина воротникового пространства в норме, что также говорит в пользу отсутствия хромосомной патологии. Поводов для переживания нет.
Добрый день! Вчера при походе в туалет был тугой стул, первый кал был как овечий, крови не было, после уже помягче, но пришлось потужиться, после чего я увидела кровь на бумаге алого цвета, очень сильно напугалась и записалась в этот же день к проктологу, фото с приема...
Полностью исключить ошибку в медицине никогда нельзя, но в Вашей ситуации вероятность этого очень маленькая. Вас осмотрели инструментально, врач видел анальный канал и увидел ранку плюс геморрой. А Ваши симптомы очень хорошо совпадают именно с этим
Диагностировани рак МЖ 1 ст. Сдала всё анализы, повышен альфа-1 глобулин 5.1 при норме до 3.5, и гамма глобулин 18.6 при норме до 13.5. Высокая мочевая кислота 463.8 при норме до 357. Мскт ОГК, осталось, оба в норме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите с этими результатами - нужно лечение? - Результат ультразвукового исследования
Дата
23.01.2025г
Полис ОМС
7701 0010 6655 1276
Медицинское учреждение
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиническая больница...
Здравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть.
Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Волнует вопрос по рискам триксомия 18 - 1:105 преэкслмия до 34 недель. - 1:66,задержка плода до 37 недель 1:24, самопроизвольные роды : 1:72 на данный момент принимаю клексан 0,4 через день, фемибион, магний, Д3, кардиомагнил 150 мг ежедневно