Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать ПЭТ КТ
11 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать ПЭТ КТ. 16.11 проводили биопсию простаты. Гистологию прилагаю. Поставлен Глисон 7 (4+3). Далее вчера сделали ПЭТ КТ всего тела, заключение прилагаю. Подскажите, я правильно понимаю, что опухоль вышла за пределы капсулы? Что...
Здравствуйте, Ольга По ПЭТ КТ есть признаки инвазии опухоли простаты в семенные пузырьки НО!! ПЭТ КТ рутинно НЕ рекомендуется к исполльзованию при первичном диагнозе, так как часто даёт ложнопложительные результаты МРТ в данной ситуации предпочтительнее Крайне маловероятно, что есть метастазы в лимфоузлах. Я категорически не приветствую выполнение ПЭТ КТ для рака простаты при первичном диагнозе - так как это исследование даёт больше сомнения, чем достоверной информации
На что заменить лепримар
3 ответаЗдравствуйте. Мужчина 67лет. Год назад был инфаркт на ногах. Сейчас пьёт лепримар 60мг, но указано, что приём этого препарата с осторожностью при проблемах с печенью ( в печени сейчас метастазы онко). Назначал кардиолог. Вопрос, на что можно заменить лепримар? Онко...
Здравствуйте! Липримар преимущественно выводится через печень. Поэтому стоит заменить на препараты с почечным выведением - это оригинальный крестор 20 мг или 40 мг- доза зависит от показателей ЛПНП! Либо его заменители- Роксера, розулип
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы рак правой почки (светлоклеточный) 4 ст., метастазы в лёгких. Почку удалили в конце марта, назначили таргетную терапию пазопанибом. КТ с контрастом было сделано ещё до операции 22 марта, пазопаниб получим в начале июня. Надо ли сделать КТ ещё раз до начала...
Здравствуйте! Срок обследований до начала лечения должен быть не больше 1,5 месяцев. Вам нужно пройти кт ОБП с ку, кт огк, мрт омт с ку, это тот минимум обследований, которые нужно пройти перед лечением,так как если сейчас появились отдалённые метастазы и в легких метастазы увеличились как в размерах так и в количестве, после пройденного лечения на контрольном обследовании это будет считаться прогрессированием и лечение вам могут поменять, хотя на деле эти очаги уже были до
Рак кишечника
12 ответовДобрый день, отцу 75 лет, рак кишечника множественные метастазы печени,очень слабый, сильно похудел почти на 20 кг.Были на приеме у онколога сказали на химиотерапию не возьмут пока немного не прибавит в весе, так же рекомендовали поддерживающию терапию печени.Плдскажите...
Здравствуйте По прикрепленным результатам обследований выявлен злокачественный процесс в толстом кишечнике - умереннодифференцированная аденокарцинома с поражением лимфоузлов, сальник, печени. По прикрепленным результатам обследований показатели печень в пределах нормы, общий белок так же в норме, но дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на альбумин, что бы определить степень белкового дефицита. Дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин, трансферин, сывороточное железо, так как имеется снижение гемоглобина, что бы назначить адекватную терапию. А так же сделать упор на белковое питание, можно дополнительно использовать специальные белковые коктейли (нутрилак, нутридринк). Особых противопоказаний к проведению лекарственной терапии я не вижу. Как себя чувствует папа?
Рак желудка 4 стадия
1 ответДобрый день, у мужа диагностировали рак желудка 4 ст. Метастазы в печени, не можем понять онколога, на 1 приёме после всех обследований сказал, что оперировать нельзя уже, что всё поздно, начали первый курс химии, сегодня онколог сказал что можно бы и про оперировать, но он...
Здравствуйте! Для ответа на вопрос надо ознакомиться с результатами обследования. Почему именно выставлена четвёртая стадия, какой орган поражен метастазами, только печень? На сколько она поражена? Если начали химию, то лучше пройти 4 курса и потом рассмотреть вариант оперативного лечения, опухоль может хорошо ответить на химию и сократиться объем операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность лечения
1 ответКот. Полных 7 лет. Отказывается от еды и воды. УЗИ - опухоль в слепой кишке. Изменена доля печени. Метастазы в лёгких. Взяли пробы опухоли из кишечника и печени. Врач онколог сказал, что если лимфома, а не карцинома, по анализам, есть возможность химиотерапии. Но кот стал...
Здравствуйте! Переведите вопрос в раздел ветеринарии. Мы не лечим животных, мы лечим, исключительно, людей и никого больше!! Вам нужен ветеринар-онколог. Не простой онколог, а именно ветеринар-онколог.
Здравствуйте два месяца моей маме сделали операцию по удалению желчного состояние после операции стало хуже на узи нашли рак толстого кишечника . Через две недели увезли на скорой с перотонитом при операции уведели многочисленные метастзы в печени с распадом опухоли ....
Здравствуйте. Подскажите что теперь можно сделать нужна ли химия ? Скорее всего да. Обратиться очно к химиотерапевту, для решения дальнейшего лечения. Только при очной консультации можно сказать можно ли провести химиотерапию. И может ли что узи и рентген не показал метастазы? Да. Если метастазы мелкие их тяжело диагностировать.
О раке шейки матки
2 ответаДобрый вечер. Маме 72 года, проблема с сердцем, аритмия, часто стало падать давление, даже ночью, когда ничего не делает. Обнаружена опухоль зло качественная, между мочевым и шейкой матки(удалена матка с придатками 15 лет назад из-за быстро растущей миомы), 3-я стадия,...
По возрасту химеотерапию не желательно . Можно лучевое лечение или хирургическое . Посмотрите узи почек ,может быть блокада почек из-за метастазов. Если гидронефроз ,то нужна нефростома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка pT4bN1M0 3 cт/pT4bN1M1 4 ст. Субтотальная резекция желудка Бильрот 2. Прогрессирование от 06.02.23. - метастазы в печень. ПХТ по линии XELOX с 13.03.23 по24.04.23 . Прогрессирование - рост метастазов в печени. 2 линия МХТ Паклитаксел с 14.06.23. Прописан МСТ...
Здравствуйте! Можно сначала добавить НПВС ( Кеторол, диклофенак, Нимесил). У всех пациентов индивидуальная ответная реакция на приём этих препаратов. Может быть вам они помогут. Если нет- обращайтесь к онкологу по месту жительства для выписки рецепта с большим количеством МСТ). Можно принимать не более 6 таблеток, если эффекта нет, необходимо заменить данный препарат.