Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд в животе и повышенные лейкоциты
6 ответовДобрый вечер. Беременность 31 неделя. Недавно начался зуд в области живота, сильно чешется. С самого начала использовала крем от растяжек био-оил. Ставлю утрожестан на ночь 200(доза снижена). Скажите пожалуйста, что это может быть? Врач ставит печеночный холестаз под...
желтоватые выделения являются нормой при беременности. Если нет зуда или жжения - я бы назначила фемофлор 16 для поиска скрытых патогенов, и если там все чисто, то можно спокойно перестать обращать внимание на лейкоциты, такое может быть у беременных
Добрый день! Сегодня проходили скрининг после 1 месяца от рождения, во время скрининга говорили, что у нас все хорошо, а заключение вынесли с эхопризнаками перивентикулярной ишемией. Есть подозрения, что на потоке в поликлинике просто не перепечатали итоговое заключение....
Здравствуйте Прикрепите , пожалуйста, еще выписку из роддома
Добрый день. Беременность 20 недель. Сегодня был второй скрининг, заключение - вентрикуломегалия. Нарушение маточно-плацентарного кровообращения. Очень сильно пугают показатели: Задние рога боковых желудочков: - справа 8,3мм - слева 9,3мм - большая цистерна 5мм - мозжечок...
Здравствуйте, понимаю Ваше беспокойство. Вентрикуломегалия это расширение боковых желудочков мозга сверх нормы. Ваши показатели (8,3 и 9,3 мм) находятся на верхней границе нормы (при легкой степени 10-12 мм.), но еще не достигают порога в 10 мм, который считается вентрикуломегалией, то есть расширения в представленных данных нет. Ваши показатели пока не критичны. Изолированная ли это находка или есть другие аномалии? Если да (изолированная), то обычно в подобных случаях ожидается благоприятный исход и нормализация до родов или в первый год жизни. По поводу нарушения МПК: обычно рекомендуют динамический контроль, если кровотоки ухудшаются, то целесообразно обратиться в стационар, при стабильном состоянии (1 ст) - наблюдение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, к врачу скорее всего попаду только через пару дней. Была на втором скрининге, прилагаю протокол. Всё в норме, первый скрининг тоже был хороший и низкие риски. 1. Размер НК достаточный? Я понимаю, что в пределах нормы, но кажется...
Добрый день. 1. Размеры носовой кости достаточны в любом случае. Они оценивались при первом скрининге, нынешние результаты неспособны опровергнуть данные 1 скрининга; 2. Действительно, внутрисердечные хорды - это нормальные анатомические образования, которые есть у всех людей. Это не аномалия; 3. Взвесь в водах - это частицы сыровидной смазки, патологическим признаком этот тоже не является и дополнитьельного обследования не требует. СРБ в акушерстве малоупотребим - он всегда аномально высок и не свидетельствует о микробном воспалении. Все у вас хорошо.
В ходе очередной диспансеризации обнаружил что у меня повышен холестерин (общий 7,59, Холестерин липопротеинов низкой плотности 5,94). В предыдущие диспансеризации он тоже был повышен но в районе верхней границы и терапевт назначал лишь диету. В этот раз превышение...
Алексей,здравствуйте Ваши сомнения вполне понятны: ТТГ 5,82 действительно может способствовать повышению холестерина. Если свободный Т4 окажется нормальным, это будет субклинический гипотиреоз; при снижении Т4 - явный. При недостатке гормонов щитовидной железы уменьшается количество печёночных рецепторов к ЛПНП, поэтому печень хуже удаляет ЛПНП из крови, и холестерин повышается. Но в вашем случае я бы не объяснял всё только щитовидкой. Наиболее вероятна первичная гиперхолестеринемия, возможно с дополнительным вкладом щитовидной железы: ЛПНП 5,94 ммоль/л - уже значительно высокий уровень, который сам по себе требует лечения и заставляет подумать в том числе о семейной гиперхолестеринемии. Поэтому откладывать статин до выяснения функции щитовидной железы не стоит. В подобном случае обычно рекомендуется продолжить назначенные аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки и эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний. Само сочетание препаратов выглядит обоснованным, хотя контроль липидов желательно сделать не через 4 месяца, а примерно через 4-12 недель, чтобы понять эффект и при необходимости скорректировать дозу. Перед эндокринологом достаточно сдать ТТГ повторно, свободный Т4 и антитела к ТПО. Свободный Т3 при таком ТТГ обычно малоинформативен. УЗИ щитовидной железы без увеличения железы, узлов или других показаний рутинно не требуется. Инсулин, ферритин, В12 и витамин Д для выяснения причины такого холестерина обычно не нужны. Также желательно проверить АЛТ, АСТ, билирубин; изолированное повышение ГГТ 70 само по себе не объясняет такой ЛПНП и чаще требует оценки алкоголя, лекарств и состояния печени. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Добрый день! Сегодня 13,2 недель прошла 1 скрининг, затем сразу поехала в инвитро на сдачу анализов. Время от узи до анализа около 30 минут, до анализа не кушала около 4 часов, завтрак был легкий(творог). Помогите пожалуйста разобраться, посмотрела по нормам, мои показатели...
Это просто отдельные показатели, по ним рассчитываются риски
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 5.09 был второй скрининг (20,1 нед по первому скринингу), делала УЗИ. Сказали все нормально, единственное визуализация неудовлетворительная из-за положения плода, рекомендовали контроль УЗИ строения головы 10.09 10.09 пришла на контроль (20,6 нед по первому...
Добрый день. Отличные результаты. никаких особенностей не описано. Все, что относится к голове - тоже описано как совершенно нормальное. Придраться не к чему.
Здравствуйте! Мною пройден 1 скрининг в 12н 2 дня. УЗИ все показатели в норме: КТР 68мм, бипариетальный 21мм, окружность головы 78мм, ТВП 1,8 мм, носовая кость визуализируется. Анатомия- норма. Биохимия: ХГЧ 95,00 Ме/л эквивалентно 2,706 МоМ. PAPP-A 1,740 МЕ/л эквивалентно...
Добрый день. Дп, риск более 1:100 принято относить к высоким. Думаю, центральным местом в анализе была большая "вилка" между высоким хгч и низким РАРР-А. Орви и сопли, увы, тут не имеют никакого отношения. Пройти нипт вам нужно. На каких финансовых основаниях - лучше узнавать на местах, вдруг-ле это уже внедрилось в территориальные программы. Средняя стоимость нипт на т21 околь 15 т.руб. Во всяком случае, такие риски - полное показание к инвазивным методам диагностики типа амниоцентеза, и вы можете обращаться туда за их проведением, они должны быть бесплатны.
Скрининг 12 недель. НИПТ
5 ответовДобрый день! Мне 39 лет, 5 я беременность, роды - 3е. в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 6-7 недель. 2009 - замершая беременность 6 недель 2010 - замершая беременность 7 недель 2012 - роды, мальчик доношенный без патологий 2014 - роды, девочка доношенная без...
Здравствуйте, не переживайте, нипт очень чувствительный тест, точность у него 99%, это сопоставимо с проколом, так как ДНК малыша выделили из вашей крови, для точного анализа его достаточно(минимум нужно 4 % , а у вас выделили 6,861%, что увеличивает точность исследования).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг 12 недель. НИПТ
1 ответДобрый день! Мне 39 лет, 5 я беременность, роды - 3е. в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 6-7 недель. 2009 - замершая беременность 6 недель 2010 - замершая беременность 7 недель 2012 - роды, мальчик доношенный без патологий 2014 - роды, девочка доношенная без...
Здравствуйте. Однозначного ответа на ваш вопрос не будет. С одной стороны, мы действительно при высоком риске должны рекомендовать не НИПТ, а инвазивную диагностику. НИПТ не альтернатива инвазивной диагностике, не является его заменой. С другой стороны, если говорить об НК, то в первом триместре важна его визуализация, во втором триместре надо уже измерять. У вас риски в первом триместре рассчитаны с учётом данного маркера. Но НК по итогу визуализируется. Если риски перерассчитать с учётом НК, то вполне возможно, что они не окажутся столь высокими. НИПТ не абсолютный анализ, но вполне себе информативен. Аплазия НК- это серьезный маркёр, на него обращаем внимание, но у вас НК есть по итогу. Окончательное решение за Вами.