Второй скрининг, взвесь, плохие анализы — вопрос №1832947
Марина,
Санкт-Петербург
538 просмотров
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, к врачу скорее всего попаду только через пару дней. Была на втором скрининге, прилагаю протокол. Всё в норме, первый скрининг тоже был хороший и низкие риски. 1. Размер НК достаточный? Я понимаю, что в пределах нормы, но кажется прям минимальным. У меня с мужем прилично длинные носы. 2. Гиперэхогенный фокус. Врач сказала, что это не считается отклонением, просто особенность. И что он подвижный, скорее всего будет доп. хордой. Это верно? У меня есть у самой доп. хорда. По первому скринингу были низкие риски (по 21 1:13000, по остальным во много раз меньше, около 1:90000) 3. Увидели взвесь в водах, посоветовали сдать КАК и СРБ. Результаты во вложении, и я вижу, что они не очень хорошие. Врач предупреждала, что в такой ситуации назначают антибиотики. Скажите, пожалуйста, всё плохо по анализам? Не понимаю, с чем это связано, чувствую себя хорошо, никаких признаков простуды или чего-то ещё нет, ну может быть волновалась несколько дней перед скринингом. Также мочу сдавала в тот же день с кровью, по ней всё ок Мне нужно что-то принимать срочно?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Добрый день. 1. Размеры носовой кости достаточны в любом случае. Они оценивались при первом скрининге, нынешние результаты неспособны опровергнуть данные 1 скрининга; 2. Действительно, внутрисердечные хорды - это нормальные анатомические образования, которые есть у всех людей. Это не аномалия; 3. Взвесь в водах - это частицы сыровидной смазки, патологическим признаком этот тоже не является и дополнитьельного обследования не требует. СРБ в акушерстве малоупотребим - он всегда аномально высок и не свидетельствует о микробном воспалении. Все у вас хорошо.
Игорь Игоревич, Игорь Игоревич, здравствуйте, спасибо На первом скрининге НК визуализировась, значит всё ок? Фокус тоже не может быть признаком патологии, если остальное в норме?
Правильно поняла, что вы не видите критичных отклонений по анализам? СОЭ, СРБ повышены.. Просто врач сказала, что нужно срочно принимать антибиотики, если они повышены. Удивляет, Что я не болела Гемоглобин понижен, это не надо корректировать?
Гемоглобин у вас понижен на 1 г/л ) можно принимать железо, это будет больше для профилактики. Сорбифер, 2 таб в день во время еды. СОЭ при беременности выдает еще более хаотичные цифры, чем СРБ, он не оценивается тем более. Остальное все в силе.
Игорь Игоревич, скажите, пожалуйста, есть ли какой то максимум, которого может достигать СРБ в беременность? Мне моя доктор посоветовала его пересдать через неделю и если будет повышаться, то начать принимать антибиотик.. Я сомневаюсь конечно А есть какие-то параметры, по которым можно понять, что у малыша точно всё в порядке? Результаты УЗИ?
Ангелина, здравствуйте! 1- на данном этапе развития размер носовой кости хороший. 2- гиперэхогенность- это скорее всего добавочная хорда, в ней нет ничего плохого( живут с ней долго и счастливо, порой даже не знают о ее наличии) 3- взвесь в водах не патологическая, С-реактивный белок во время беременности не информативен, потому что беременность для организма нагрузка и он работает на максимуме(все силы активирует). Вы сдавали ПЦР на ИППП?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Прикрепила то, что сдавала. Мазок на флору неделю назад, цитологию в начале октября
То есть повышение СОЭ и СРБ в норме? Просто врач сказала, если они будут повышены, то нужно срочно принимать антибиотики. А остальные отклонения не вызывают беспокойство? Гемоглобин и тд
Екатерина Сергеевна, также я в конце октября сдавала кровь, и там СОЭ было 8, и колебаний других показателей не было (правда там были референсы для беременных, а в этот раз кажется в лаборатории значения не для беременных приведены)
Гемоглобин у Вас снижен слегка, можете по принимать мальтофер по 1т х 2 р/д -14 дней и потом по 1т х 1 р/д 14 дней. Ешьте больше красного мяса(говядина, печень), морские продукты (мидии,рыба),яблоки,гранат,свекла,бобовые. Соэ и СРБ у беременных повышается и их показатели лечить не надо. Оба мазка в норме.
1. Носовая кость у малыша отличная 6мм это очень хорошо
2. Гиперэхогенный очаг в левом желудочке сердца выявляется очень часто на узи Если при этом во всем остальном все в порядке, то это не считается патологией Никак лечить не нужно, на малыша никак не влияет, на работу его сердечка никак не влияет У малыша нет хромосомоных отклонений, не переживайте Называется он гиперэхогенным, т.к в этом месте немного больше участок соединительной ткани "хорда" , т.е. место крепления "ниточки" которая держит клапан и врачу узи на экране это кажется более ярким местом
Все в порядке Не переживайте
3. Взвесь в водах это норма Так как аппараты узи все круче и круче и видно чешуйки кожи малыша, волосы , смазку сыровидную Её не оценивают как внутриутробную инфекцию Анализы все у Вас отличные и соответствуют беременности Справа нормы для небеременных
Чего не хватает- допплерометрии (кровотоков) у малыша Это исследование всегда должно быть на 2 скрининге + Сдать ферритин, тк гемоглобин на границе нормы
Кристина Викторовна, По-моему, кровотоки доктор смотрела (там на экране были синие и красные участки)))) это оно?) вроде бы вслух сказала что всё в порядке, Почему-то в результатах этого нет
Кристина Викторовна, дополнительно ничего не нужно сдавать (какие-нибудь ещё мазки) ? Ферритин сдам. Кровотоки если через 2-3 недели посмотреть на УЗИ, то будет приемлемо, правильно? Сейчас не нужно? Я могу ошибаться, но вроде бы кровотоки смотрели (синие и красные участки были на экране), это то самое?
Кристина Викторовна, скажите, пожалуйста, есть ли какой то максимум, которого может достигать СРБ в беременность? Мне моя доктор посоветовала его пересдать через неделю и если будет повышаться, то начать принимать антибиотик.. Я сомневаюсь конечно А есть какие-то параметры, по которым можно понять, что у малыша точно всё в порядке? Результаты УЗИ?
Кристина Викторовна, скажите, пожалуйста, то есть можно не беспокоиться по моим результатам и даже не пересдавать СРБ? УЗИ пойду делать в начале след. недели на всякий случай еще раз
Добрый день! 1. Размер носа у вас вполне достаточный. 2. Гиперэхогенный фокус является лишь маркером, который в одиночестве не говорит о риски хромосомной аномалии. Вы правы, это скорее всего хорда плода. 3. СРБ при беременности всегда повышен, так же как и нейтрофилы, лейкоциты. НА эти показатели в беременность не ориентируемся. Взвесь в водах не явлдяются показанием к назначению антибиотиков. Нужно смотерть в динамике УЗИ, сдать бак посев из влагалища. ПО результатам решить
Вера Николаевна, скажите, пожалуйста, результаты, которые прикрепила чуть позже, это не бак посев? Вроде бы назывался мазок на флору, правда сдавала на неделю раньше УЗИ
Да, все правильно. Если по остальным показателям претензий нет(а его не увидела ничего подозрительного), то можно успокоиться. ГЭФ ставится по УЗИ достаточно часто и очень редко что-то есть из реальных патологий
Ангелина, здравствуйте. Не переживайте, пожалуйста. Все показатели у вас в пределах нормы. 1. длина носовой кости у малыша достаточная. О патологии может говорить длина носовой кости при проведении 1 скрининга. После этого - просто анатомическая особенность малыша. Риски всех ХА у вас низкие. Малыш здоров. 2. ГЭФ, действительно, не является маркером аномалии и либо к 3 скринингу его уже не видно, либо он даст ложную хорду (нормальное строение сердечка). 3. взвесь не говорит о патологии, это сыровидная смазка, частички кожи и волос малыша. Анализы у вас все в норме. Во время беременности всегда повышен СРБ. Все у вас хорошо ?
Анна Николаевна, здравствуйте, спасибо! По поводу 1 скрининга, там не мерили у меня НК. Только была отметка о том, что она визуализируется. Должны были измерять?
Ангелина, кто-то измеряет из врачей, кто-то просто пишет, что НК определяется. В любом случае основной показатель - результат крови на ХА. У вас все в норме ?
Анна Николаевна, скажите, пожалуйста, а какой показатель СРБ считается уже завышенным в беременность? Мне моя доктор на приеме сказала посмотреть СРБ в динамике через неделю и если будет продолжать повышаться, то начать прием антибиотиков
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
