Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил колено
5 ответовДобрый день. Ребенок не удачно прыгнул мне на колено, когда я лежал. Боль была умеренная, но после не смог встать на ногу. Сделал МРТ. Результат: Медиальный мениск с дегенеративными изменениями тела и заднего рога -Энтезит переднего сухожильного футляра надколенника (...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Думаю, что эти повреждения и раньше были, но не беспокоили. Сейчас в результате ушиба всё это обострилось. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Шов мениска
11 ответовЗдравствуйте уважаемы врачи ,хочу задать вопрос ,летом прошлого 23 года была травма ,порвался мениск ,14 сентября 2023 года была проведена операция артроскопия шов мениска ,можете пожалуйста посмотреть в динамике два МРТ ,одно от декабря 2023 года и последнее от декабрь 2024...
Здравствуйте. Данных за несостоятельность шва мениска по заключению МРТ 24 года нет. Вас смущает степень повреждения 3б, наверное. А меня больше смущает заключение прошлого года, где пишут 1-2 степени. Не видел мениски после резекции или после шва, чтобы выглядели, как 1-2 степень повреждения. Обычно всегда выглядят, как 3б. Поэтому я никакой трагедии не нахожу. Если появился умеренно выраженный болевой синдром, рекомендуют пройти курс противовоспалительного лечения: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. На тренировки точно нужно будет надевать. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Рассмотрите введение в сустав гиалуроновой кислоты и\или курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Заключение:МР признаки легаментита передней крестообразной связки, МР признаки повреждения задних рогов обоих менисков . Задний рог медальном менискауплощен, неоднородной структуры с признаками продольной повреждения. Задний рог либеральной мениска деформирован, мениск...
Здравствуйте. Странное описание МРТ. Если имеется продольное повреждение заднего рога мениска , то какая степень - не написано . И что это за либеральный мениск? . Это что то новое!!! . Советую описать снимки у другого рентгенолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расхождение между МРТ и артроскопией
7 ответовМне сделали диагностическую артроскопию,абразивную артропластику медиального и латерального мыщелков бедра,VAPR,лаваж левого коленного сустава.Поставлен диагноз :Хондропатия медиального и латерального мыщелков бедра левого коленного сустава lll ст.Рекомендовано введение...
Не совсем так. Хондропатия входит в критерии гонартроза. Но кроме хондропатии гонартроз включает в себя и другие критерии, например, ширину суставной щели, наличие остеофитов, высота межмыщелкового возвышения и др. Гонартроз более ёмкое понятие.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. В описании Stoller 3A. Травматолог на очном приеме сказал- скорее всего удалять до 50% мениска. Травм не было. Около 3 мес назад почувствовал боль при попытке сесть на корточки. С тех пор это единственная жалоба, в остальном...
Добрый день. В данном случае показа артроскопия. По ней уже будет ясно делать резекцию или достаточно шва. Это малоинвазивное процедура, но она вам нужна чтобы спасти в дальнейшем сустав.
Здравствуйте. Сделал операцию на колено. Пкс и мениск. Спустя какое-то время, упал чисто случайно и боль вернулась та же, будто что-то порвал и колено не разгибается. Сегодня ездил на мрт. Сказали, что всё цело и на месте. После падения травмировалась мышца и её можно...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно болит левая нога
8 ответовЗдравствуйте. У меня в 2017 году была травма колена. Операцию не делала. А 2 года назад упала с мотоцикла. Теперь болит сильно вся левая нога от бедра до ступни, но больше колено и ниже колена до ступни, больше спереди, ходить долго не могу, когда лежу нога проходит....
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение 2-х менисков 3 степени. Это последняя степень повреждения. Дальше мениски уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте 22.03.2018 г.сломала ногу,в больнице наложили лангетку чуть выше колена и отправили домой.Врач сказал дальнейшее лечение по месту жительства.Через месяц поехала к врачу он не стал снимать лангетку сказал ходи так ещё месяц потом приедешь.Прошел ещё месяц кости не...
Сформулируйте вопрос.
Разрыв мениска коленного сустава
7 ответовНедели три назад стало болеть колено. Болело при начале движения, при скручивании колена периодически возникал болезненный щелчок. Ощущение расписания в сгибе коленного сустава (сзади). Болезненно подниматься по лестнице. Острой боли нет, но я все равно прихрамываю. Сейчас...
если буду носить постоянно, не будет проблем с кровообращением в составе? Если ортез подобран по размеру с кровообращением проблем не будет, но от длительного постоянного ношения (больше месяца) начнут атрофироваться мышцы по ортезом. Поэтому если постоянно, то 2-3 недели максимум. Тут нет ограничений как с давящей повязкой - не более 2-х часов? - нет. Понятно, что все виды из предложенных вами делать не нужно, а какие выбрать при среднестатистический физио-кабинете? Если передового оборудования нет, то это фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Рекомендации те же. По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных. Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 20.07 неудачно упала и сломала 5 плюсневую кость, наложили лангетку. Снимок делали, но мне его не предоставили.сказали пить кальций д3 никоему и мумие. Пропила курс в течение 4 недель. Написали, что без смещения. 29.07 используя костыли- пошёл дождь и поехал ...
Здравствуйте. Переломы 5 ой плюсневой кости плохо поддаются консервативному лечению в гипсовой иммобилизации в силу особенности ее кровоснабжения. Иммобилизация должна не менее 8 недель с последующим рентгеноконтролем на предмет качества мозоли и опороспособности стопы. Если качественная мозоль не сформируется к тому времени, то ждать больше бессмысленно нужно оперироваться . По поводу коленного сустава дать рекомендации можно только видя МРТ коленного сустава.