Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли сделать пластику сухожилия, если травма была еще в 1990 году. Рвано резанная рана второго пальца правой кисти с повреждением сухожилий сгибателя. Было 2 операции . Одна в августе 1990 года, вторя в 1991. Спасибо.
Женщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не безпокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом лобковой кости, артроз симфиза и коксартроз ТБС.
По перелому вопросов нет. Артрозы по степени развития не превышают возрастную норму и говорить о замене суставов, например, нет оснований.
Если болей нет, то речь может идти о профилактическом лечение, которое будет направлено на профилактику прогресса артроза, ибо обратного развития он не имеет.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Здравствуйте, у меня такая ситуация , скоро медкомиссия в военкомат , и у меня боли в коленного сустава , у брата выявили артроз 2 степени , хотел узнать, что нужно сделать чтобы узнать есть ли артроз или нет, рентген коленного сустава или кт или мрт , подскажите пожалуйста!
Здравствуйте,, на основании - Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Для оценки функции и состояния сустава, комиссией для комиссии Нужны:
- Рентген сустава в 2х пооекциях по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
На основании совокупности этих данных принимается решение о категории годности призывника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
3 недели назад пришлось поднять тяжелый предмет весом 70 кг, следующий день провел в классической обуви на юбилее.
На утро начались неприятные покалывания во втором пальце левой стопы. Неделю назад решил обратиться к ортопеду, ортопед осмотрел,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на постперегрузочный тендинит. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия. Много препаратов для лечения не надо - это полипрагмазия + Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.
С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
По мрт данных о полном разрыве связок и сухожилий нет. Т.к. травма была 2 месяца назад то восстановить функцию пальцев будет крайне сложно но возможно.
План разработки будет следующий:
1. Утром сначала делается парафин-озокеритовые апплекации на кисть на 20 мин (в аптеке продоется многоразовые пластинки Тепловит), затем парафин убирается и начинается поочередное сгибание пальцев (привидение их к ладони с напряжением мышц кисти, будет неприятно) разработка состовляет примерно 15 мин, затем даем руке отдохнуть
2. Днем берем миску с ткплой соленой воде и мягкую губку, сначала просто разогреваем руку в воде а затем пытамся сжать губку пальцами (с первой попытки может не получиться но не падать духом) и так примерно 15-20 мин.
Вечером зарядка на кисть при помощи резинки (сначала резинка надевается на все пальцы и пытаемся разжать ее, через сопротивление резинки) 15-20мин. И так едедневно. Как вспомогательный вариант помогает массаж и физио (электрофорез с контратубексом и ледазой комплектом друг за другом- сначало физио затем массаж с проработкай сусиаврв пальцев).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ:
МР картина неполнослойного разрыва суставной поверхности сухожилия радостной мышцы плеча III ст по Ellman. Энтезопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Артроз плечевого сустава II ст.
Насколько серьёзно и как лечить?
Мне 37. Хочу занятся спортом для себя ( бег, качалка). Была травма на коленку, которую никак не лечила...
Сейчас щёлкают суставы при зарядке, руки,челюсть. при кусании. Коленка может давать неприятные ощущения после 2-3 занятий пилатеса. По маминой линии у мамы в 58 уже все...
Здравствуйте.
Если речь идет именно об артрозе, то анализов, которые могли бы подтвердить или исключить его, не существует. Артроз диагностируют по жалобам, осмотру и данным рентгена или МРТ конкретного сустава.
Если цель исключить воспалительный артрит, то обычно рекомендуют:
Общий анализ крови+СОЭ.
СРБ.
Ревматоидный фактор.
АЦЦП
Асло
Мочевая кислота
Рентген колена ( лучше видит твердые структуры , используется для диагностики артроза ) обычно по рентгену более точно видны костные выступы (остеофиты) размер щели в коленном суставе
Если МРТ уже выполнялось и травматолог не выявил изменений, ограничивающих физическую активность, то в большинстве случаев заниматься спортом можно. Наиболее щадящими для суставов считаются плавание, велосипед, силовые тренировки с постепенным увеличением нагрузки и правильной техникой. Бег также возможен, если не вызывает боли и выраженного дискомфорта.
Что касается профилактики артроза, то препаратов с доказанной эффективностью, которые предотвращают его развитие у здоровых людей, на сегодняшний день нет. Основные меры профилактики поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность, укрепление мышц вокруг суставов и предотвращение повторных травм.
Врач курсами иногда назначают лекарства для замедлени разрушения хряща (например артра по инструкции )
Здравствуйте, в июле болела ангиной с абсцессом, после чего появился синовит тазобедренных суставов. Пила противовоспалительные, после этого сходила на УЗИ, результатов сейчас к сожалению уже не найду, но там все было хорошо кроме остеофитов 2мм. Узист сказал что у меня...
Здравствуйте.
Вам нужно начинать с дообследования. Общий анализ крови, СОЭ, СРБ, УЗИ тазобедренных суставов.
Если остеофиты есть - то они не рассосутся. Это костные выросты, которые не способны к исчезновению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп и отметьте болевые точки.
Скажите, когда появилась боль? Боль усиливается при нагрузке?
Травмы или избыточной нагрузки на стопу не было?
В какой обуви ходите?
Какой у Вас вес и рост?
Другие суставы не болят?