Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) по мрт показало минимальный разрыв сухожилия гадостной мышцы как лечить и что нельзя делать. Хожу а тренажёрный зал. Болей не испытываю в плече. Только хруст, щелчки и стуки в определённых положениях поднятия руки слышны.
Можно ли сделать пластику сухожилия, если травма была еще в 1990 году. Рвано резанная рана второго пальца правой кисти с повреждением сухожилий сгибателя. Было 2 операции . Одна в августе 1990 года, вторя в 1991. Спасибо.
Беспокоит боли в коленнях. Особенно после работы вечером. Врачи говорят артроз. Прописывают лекартства и физиолечение. Конечно это помогает. Отмечаю временный эффект. Подскажите что мне делать. Спасибо.
Добрый день. Сколько вам лет? Какие изменения на рентгене или МРТ, КТ коленных суставов? Что показывают анализы крови (общий анализ, РФ, СРБ, АСЛ-О и другие ревмопробы)? Что за препараты назначают, что за физиолечение? На фоне лечения симптомы проходят, но потом возобновляются со временем? Как скоро?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава.
Рекомендую делать операцию в Федеральных центрах травматологии или областной больнице. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Нужно почистить сустав (дебридинг), ликвидировать повреждение суставной губы и сухожилий вращательной манжеты плеча, расширить субакромиальное пространство и др.
Продолжительность пребывания в стационаре 5 дней.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии болевой синдром будет нарастать, а объем движений утрачиваться..
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
Носить руку на косыночной повязке.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Если все-таки не рассматриваете возможность оперативного лечения, рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Мукосат или Инъектран, или Хондролон.
С учетом язвы желудка лечение нужно согласовать с гастроэнтерологом.
В период обострения НПВС и блокады с Дипроспаном противопоказаны.
По мрт данных о полном разрыве связок и сухожилий нет. Т.к. травма была 2 месяца назад то восстановить функцию пальцев будет крайне сложно но возможно.
План разработки будет следующий:
1. Утром сначала делается парафин-озокеритовые апплекации на кисть на 20 мин (в аптеке продоется многоразовые пластинки Тепловит), затем парафин убирается и начинается поочередное сгибание пальцев (привидение их к ладони с напряжением мышц кисти, будет неприятно) разработка состовляет примерно 15 мин, затем даем руке отдохнуть
2. Днем берем миску с ткплой соленой воде и мягкую губку, сначала просто разогреваем руку в воде а затем пытамся сжать губку пальцами (с первой попытки может не получиться но не падать духом) и так примерно 15-20 мин.
Вечером зарядка на кисть при помощи резинки (сначала резинка надевается на все пальцы и пытаемся разжать ее, через сопротивление резинки) 15-20мин. И так едедневно. Как вспомогательный вариант помогает массаж и физио (электрофорез с контратубексом и ледазой комплектом друг за другом- сначало физио затем массаж с проработкай сусиаврв пальцев).
Здравствуйте, у меня такая ситуация , скоро медкомиссия в военкомат , и у меня боли в коленного сустава , у брата выявили артроз 2 степени , хотел узнать, что нужно сделать чтобы узнать есть ли артроз или нет, рентген коленного сустава или кт или мрт , подскажите пожалуйста!
Здравствуйте,, на основании - Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Для оценки функции и состояния сустава, комиссией для комиссии Нужны:
- Рентген сустава в 2х пооекциях по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть)
- Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности.
- Описание углов (амплитуды) движений в суставе.
На основании совокупности этих данных принимается решение о категории годности призывника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не безпокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом лобковой кости, артроз симфиза и коксартроз ТБС.
По перелому вопросов нет. Артрозы по степени развития не превышают возрастную норму и говорить о замене суставов, например, нет оснований.
Если болей нет, то речь может идти о профилактическом лечение, которое будет направлено на профилактику прогресса артроза, ибо обратного развития он не имеет.
Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы.
Больше ничего не нужно. Удачи.
Заключение МРТ:
МР картина неполнослойного разрыва суставной поверхности сухожилия радостной мышцы плеча III ст по Ellman. Энтезопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Артроз плечевого сустава II ст.
Насколько серьёзно и как лечить?
Здравствуйте! Болит стопа уже около 2 месяцев, (новая обувь спровоцировала) наступать больно, болит даже в покое, вчера делала узи. Заключение: признаки изменении сухожилий медиальной группы голен-го сустава по типу теносиновита, структурные изменения сухожилия задней...
Здравствуйте.
При теносиновите рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Покой стопе - главное условие выздоровления.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37. Хочу занятся спортом для себя ( бег, качалка). Была травма на коленку, которую никак не лечила...
Сейчас щёлкают суставы при зарядке, руки,челюсть. при кусании. Коленка может давать неприятные ощущения после 2-3 занятий пилатеса. По маминой линии у мамы в 58 уже все...
Здравствуйте.
Если речь идет именно об артрозе, то анализов, которые могли бы подтвердить или исключить его, не существует. Артроз диагностируют по жалобам, осмотру и данным рентгена или МРТ конкретного сустава.
Если цель исключить воспалительный артрит, то обычно рекомендуют:
Общий анализ крови+СОЭ.
СРБ.
Ревматоидный фактор.
АЦЦП
Асло
Мочевая кислота
Рентген колена ( лучше видит твердые структуры , используется для диагностики артроза ) обычно по рентгену более точно видны костные выступы (остеофиты) размер щели в коленном суставе
Если МРТ уже выполнялось и травматолог не выявил изменений, ограничивающих физическую активность, то в большинстве случаев заниматься спортом можно. Наиболее щадящими для суставов считаются плавание, велосипед, силовые тренировки с постепенным увеличением нагрузки и правильной техникой. Бег также возможен, если не вызывает боли и выраженного дискомфорта.
Что касается профилактики артроза, то препаратов с доказанной эффективностью, которые предотвращают его развитие у здоровых людей, на сегодняшний день нет. Основные меры профилактики поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность, укрепление мышц вокруг суставов и предотвращение повторных травм.
Врач курсами иногда назначают лекарства для замедлени разрушения хряща (например артра по инструкции )