Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про колено
7 ответовУ бабушки опухает часто колено, беспокоит и хромает. Вчера сделала МРТ колена, подскажите пожалуйста что ей делать чтобы прошла боль и снять опухоль?
здравствуйте. У вашей бабушки по МРТ выявлен гонартроз 2-3 степени с пателлофеморальным артрозом, повреждением передней крестообразной связки (ПКС), реактивным синовитом и супрапателлярным бурситом. В подобных ситуациях обычно рекомендуют: 1. Обезболивание Нестероидные противовоспалительные препараты - терапию нужно согласовать с терапевтом: Нимесулид (100 мг 2 раза в день) Мелоксикам (7,5–15 мг/сут) – более безопасен для ЖКТ. Целекоксиб (200 мг/сут) – если есть проблемы с желудком. Местные средства: Гели Диклофенак, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель (2-3 раза в день). 2. Уменьшение отека (синовита и бурсита) Компресс с Димексидом (1:3 с водой) + Новокаин (если нет аллергии) + 1. ампула диклофенака по 10-15 мин 5-7 дней 3. Поддержка сустава Бандаж (типа Stabimed Pro). Трость (в противоположной руке). 4. Физиотерапия Лазер, магнитотерапия – уменьшают воспаление. УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном – при синовите. 5. Внутрисуставные инъекции Гиалуроновая кислота (флексторон Соло, гиалуром CS) – 3 уколов с перерывом в неделю. 6. ЛФК (упражнения без нагрузки!) Изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения). Подъем прямой ноги лежа (укрепляет квадрицепс). Аквааэробика, велотренажер (без сопротивления). 7. Долгосрочная терапия Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – курсом 3-6 месяцев. Снижение веса (если актуально). Ортопедические стельки (разгружают колено). Если консервативное лечение не помогает - есть смысл проконсультироваться с травматологом, специализирующимся на хирургическом лечении коленного сустава. Как-то так. Удачи!
Боль в коленном суставе
6 ответовДобрый день, занималась на тренировке- прыжки на батуте, приземлилась на прямую ногу, вследствие чего начало ныть колено, в течение месяца не было нагрузки на колено, боль стихла, боль локализуется в области надколенника с внешней правой стороны, боль ноющая, чем лечить,...
Здравствуйте. Похоже на супрапателлярный бурсит и тендинит латеральной головки 4-х главой мышцы бедра. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать. Пока можно применять : Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного наколенника. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Опухло колено
9 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Муж плиточник. Работа на ногах и на коленях всегда.Работал в основном без наколенников. 10 дней назад у мужа на колене появилось красное пятно внутри белая точка( гной ). Муж выдавил его. Через несколько дней колено стало болеть , я нанесла мазь...
Это хорошо.соблюдайте тогда рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноет колено 24/7
4 ответаДобрый день! 32 года. 176/62. В прошлом году серьезно увлекся бегом на длинные дистанции, но в октябре 2023 после скользкого трейла заныло колено. боль 1-2 балла из 10. к декабрю беговую нагрузку убрал. Боль не прошла. В январе сделал МРТ, сходил к 3 ортопедам, было...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Повреждения ПКС не нашёл, мениски не критично дегенеративно повреждены, операции не требуют. Определяется супрапателлярной бурсит и небольшой синовит. Тендинит сухожилий 4-х главой мышцы бедра. Больше ничего не нашёл. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и тендинита в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. Рекомендуют 2 раза в год пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. П.С. Бегать, прыгать, приседать не рекомендовано - будет рецидив и прогресс повреждения мениска. Идеально плавание, можно велосипед в ортезе.
Боль в колени
1 ответЗдравствуйте, болит одно колено при спуске по лестнице, иногда сильная боль, иногда меньше. У меня сколиоз 2-3степени и эта нога у меня длиннее см на 2. Стоит ли колоть коллаген в это колено
Здравствуйте Вам нужно сделать рентген снимок данного колена, скорее всего, по описанным жалобам, у вас артроз коленного сустава. Коллаген пожалуйста, это все на ваше усмотрение. Артроз, к сожалению, не подается лечению, мы можем только остановить прогрессирование процесса: лфк, занятия в бассейне, регулярная ходьба, прием желатина, коллагена внутрь.
Болит колено
3 ответаЖенщина 70 лет, вес 80 кг рост 160. Гипертония. Сильная боль в правом коленном суставе. Боль при ходьбе, при движении, при сгибании. В покое не болит. Ощущения, что колено горячее чем другое. 8 месяцев назад уже была подобная боль, но сейчас сильнее. Тогда кололи мовалис и...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мужа мучают боли в спине в области поясницы с отдачей в колено,то левое,то правое.Думали что это грыжа,но МРТ грыжу не показало.Чем можно облегчить состояние.
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Почему болит колено?
1 ответЗдравствуйте, 5 дней был ушиб колена при падении, в данный момент болит колено с боку с внутренней стороны , боль усиливается ночью или при резком повороте ноги.Опухоль не значительная, покраснения нет.
Почему болит колено? Только по жалобам диагноз нельзя считать обоснованным. Могу предположить повреждение коллатеральной внутренней связки или тендинит сухожилий в области "гусиной лапки". Так же не исключено повреждение медиального мениска. Для верификации диагноза показано МРТ и очный осмотр травматолога.
Болит правое колено
22 ответаБолит колено 4 й день . Больно ходить . Чувствуется тяжесть и скованность . Сделала МРТ Что можно делать Что нельзя Как убрать боль и оттек внутри
Здравствуйте. На основании данных МРТ признаки указывают на сочетание травмтических и воспалиельных изменений в колене.Повреждение мениска 3а ст.считается серьезным,т.как оно означает разрыв,который достигает края мениска,что и вызывает острую боль и ограничение движений. В таких случаях рекомендуется Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра,например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект.PRP -терапия - плазма обогащенная тромбоцитами.Позволяет стимулировать клеточный рост,ускоряет восстановление тканей, испособствует заживлению поврежденных участков. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Если колено "заклинило' (не разгибается до конца) или отек резко нарастает, желательно сразу обратиться к травматологу . Обычно при 3а ст. повреждения мениска переходит в 3б что часто требует артроскопии (малотравматичная операция по частичному удалению поврежденного участка)т. как такие разрывы плохо заживают самосоятельно.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
6 ответовМне 53 года. В апреле заболело колено не травмировала, просто отвела ребенка в школу, боль была и ночью, отёка не было, под коленом появлялась и исчезала шишка мягкая размером 3-4 см. Было несколько курсов мелоксикам, тексоред, димексид, ххонропротекторы.Ездила в санаторий...
Дегенеративные разрывы менисков обычно происходят без серьёзной травмы путём слияния мелких повреждений, которые накоплены за жизнь. Кроме этого имеют значение перегрузки, лишний вес, работа на ногах и другие обстоятельства. После артроскопии, если не перегружать суставы и проходить профилактическое лечение, можно жить нормально и боли беспокоить не будут. Примерно половина профессиональных футболистов играет после таких операций.