Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В стационаре по результатам мониторинга сна поставлен диагноз тяжёлая форма апноэ...338 эпизодов за ночь. В рекомендациях ПАП терапия. Изучил тему немного и рынок множество предложений сипап и бипап аппаратов. Не знаю что делать - самому выбрать модель...
Здравствуйте.
Сипап терапию нужно подбирать с сомнологом очно, особенно начальный этап с подбора режимов терапии.
Тяжолую форму часто предлагают лечить с помощью СИПАП с полачей кислорода.
Наибольший дискомфорт доставляет не тип аппарат, а привыкание к маске, поэтому выбирайте по проще аппарат, без наворотов.
Также важно снизить массу тела, если она избыточная, для улучшения эффекта терапии. какой у Вас вес и рост?
Здравствуйте! Ребёнок 6 лет, частый насморк при посещении ДДУ, ходить в сад начали в этом году. Насморк переходит в кашель с обильной мокротой. Хватает для этого пары часов в саду.
Решили сдать анализы, чтобы проверить общее состояние здоровья ребёнка.
Выяснилось, что...
Добрый день! Сдайте анализ кала на яйца глист ( метод парасеп), глистная инвазия также может быть причиной высокого иммуноглобулина Е.
Контакт с кошками, если не видите симптомов, можете не исключать, но ограничивать желательно.
Можете пропить курс Сингуляра, кетотифен достаточно старый препарат
Малышу 15 дней от рождения,мы сейчас полностью на ГВ. Но я часто отъезжаю,бывает на целый день. Столько сцеживать молока не получается,не хватает. Поэтому нужно выбрать смесь для таких случаев,какую лучше взять? Еще есть нюанс,на 10 день у него начались газики,одновременно с...
Здравствуйте.
Газики на 10-й день это классическое начало младенческих колик (созревание ЖКТ), совпадение с молоком вероятно случайно.
АБКМ обычно проявляется раньше: слизь/кровь в стуле, сыпь, отказ от груди, плохой набор веса.
Изолированные газики без этих признаков - не аллергия.
Для докорма выбирайте адаптированную смесь с пометкой от рождения (например, Nan Optipro, Nutrilon Profutura, Similac Gold).
Начинайте с малых порций (10–30 мл) после ГВ, отслеживая реакцию 2–3 дня. Если появятся тревожные симптомы - переходите на гидролизат (Nutrilon Pepti, Alfaré) только по назначению врача.
Важно: смесь давайте из ложки или шприца без иглы, чтобы избежать отказа от груди. Продолжайте сцеживать молоко в поездках (хотя бы раз в 3–4 ч) для сохранения лактации.
При сомнениях по АБКМ консультация очного педиатра и аллерголога, но пока оснований для диагноза нет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне был поставлен диагноз рожистое воспаление,4 дня пролежала в больнице ,ставили антибиотики,затем выписали .Заболевание перешло на руки,лёгкая форма.Болею уже месяц.Выписали амоксиклав,скажите какой антибиотик следует принимать сейчас для полного выздоровления?
С уважением,...
Очень обильные месячные, по моим подсчетам около 300мл, идут 1 день обычно, 2-3 день очень сильно и сгустками, затем прекращаются, регулярные день в день. Ферритин 8, поднимается и снова падает. Акне уже 20 лет, связываю с питанием, а не с гормонами.Пила клайру 1 год, очень...
Татьяна здравствуйте!
По предостааленным данным узи и анализов
Возможно проявления эндометриоза ( обильные менструации со сгустками)
И гормональный дисбаланс
Прогестерон не проверяется в 1 фазе цикла он не информативен в начале цикла
Желательно его сдавать вместе с эстрадиолом на 22 день цикла
Для уменьшения объема менструальной кровопотери рекомендуется прием Транексамовой кислоты во время месячных , с 1-3 дня по 1,5 гр 2-3 раза в день
Препараты железа (в сочетании с витамином С) , для коррекции анемии и выраженного железодефицита
Прогестагены (Дюфастон, Норколут) Дюфастон не влияет на печень (в отличие от синтетических прогестинов в КОК).
Может уменьшить кровопотерю за счет стабилизации эндометрия.
Обычно рекомендуется прием по 10 мг *2 раза в день с 16 по 25 день цикла,
если кровотечение очень обильное, можно 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день.
Возможно проверить
Гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол, Пролактин, ТТГ) на 3,4, 5 день цикла.
Коагулограмма
Проверить работу печени АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин, если есть подозрения на застой желчи
При контроле Узи , и прогрессировании эндометриоза
Возможен прием Диеногеста ( Визанна Алвовизан)
Они являются золотым стандартом лечения эндометриоза
Ферритин необходимо поднять до 40,45
Здравствуйте! Я 2 года принимаю фемостон2 из-за раннего климакса. Раз в год обсдедуюсь у гинеколога. Все анализы в норме, есть небольшие кисты яичников. Сейчас встал вопрос о выборе противозачаточных на фоне приема згт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 1,5 месяца. Так как мы родились 2500 он у меня на смеси Нутрилон Премиум 1 и своё молоко сцеженнное даю, но его мало, где-то два кормления в день. После двух недель начались колики. И в месяц мы его перевели на Нутрилон Комфорт и спустя 5 дней ему стало...
В редких случаях, когда ребенок категорически не есть гидролизат, перевожу на кисломолочную смесь...так не совсем правильно, конечно...доедайте 50 на 50,как сыпь уйдет вводите гипоаллергенн.постепенно.
Добое утро, доктора! Я прекрасно понимаю что заочно консультировать сложно, но мне опять нужно ваше мнение, чтобы принять решение. Я гипертоник много лет, давление контролирую утро - небилет 5 мг, вечер диован 80, еще был леркамен, но я его отменила, тк давление было...
Нина., я поняла. Учитывая цифры давления, вполне достаточно монотерапии , но должен быть более эффективный сартан . Эдарби можно начать с 1/2 таблетки от 20 мг вечером . , избыточного снижения давления на этой дозе не будет . Эксфорж может избыточно снижать давление. , так как входящий амлодипин достаточно сильный препарат .
Оптимально амзаар на вечер оставить 50/5 мг , так как входящий в него лозартан - имеет не такой значимый гипотензивный эффект и не будет избыточно снижать давление в комбинации с амлодипином
Ребенку 12 лет. Девочка. Обратились к психологу по причине аутоагрессии, негативизма, апатии, стремлении быть хуже чем она есть, повышенной раздражительности. Психолог рекомендует вальдоксан, психиатр говорит о феварине. Проблем со сном нет у ребенка.
Здравствуйте. По моему мнению, применение в Вашем случае препарата вальдоксан не является оптимальным, так как с раздражительностью и тревогой, апатией более эффективно работают ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт, феварин). Плюс вальдоксан часто бывает токсичен для печени, в связи с чем лучше не назначать его детям. Феварин в целом хороший выбор, но да, может дать сонливость ( может и нет); я бы золофт рассматривала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последние 2-3 месяца находилась в сильном стресе и тревоге. Чувствую часто приходящее першение в горле, заложенность носа и в целом упадок сил. Хочу пропить курс витаминов берокка плюс или ещё каких для поднятия иммунитета и восстановления нервной системы, но...
Нужно повышать уровень хорошего холестерина.
Критических изменений нет.
В рацион питания рекомендуется добавить авокадо, морскую рыбу, оливковое масло, орехи.