Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 61 год упала на льду на копчик. Отмечается острая боль, отек и синяк. Сделали рентген. По результатам МРТ перелом позвонка. Что нужно делать? Какое лечение?
Здравствуйте !
На мрт компрессионный перелом тела L1 позвонка с пролабированием отломка в спиномозговой канал.
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога или нейрохирурга, для решения вопроса о возможной операции.
Можно вызвать скорую помощь и вас доставят в профильный стационар.
Если лечение консервативное , то рекомендуют:
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Добрый день, у меня вывих надколенника,вылетела коленная чашка,была у врача по рентгену все более менее все стоит как надо.
Вопрос:
1)завтра у меня врач могут ли снять гипс или сколько нужно проходить с ним(хожу 1.5-а месяца)
2)могут ли меня выписать
3)нужно ли проходить...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте,отцу 74 года после падения с высоты-передний вывих тазобедренного сустава, после вправления сустава лежал в больнице на вытяжке месяц,сейчас готовятся к выписке,беспокоит вопрос нужно ли покупать ортез,если да -то подскажите какой лучше и какой жесткости.Живем в...
Здравствуйте.
Реабилитация после вывиха бедра довольно длительная.
Вам должны объяснить, как правильно вставать с кровати, какие движения нельзя делать, насколько можно сгибать ногу в ТБС и другое.
Реабилитация после вывиха ТБС со всеми нюансами - это довольно толстая книга.
Было бы идеально, если бы Вас не домой выписали, а стационарный реабилитационный центр.
Ходить после выписки на ходунках или костылях ещё не менее 2-х мес. Ногу нагружать частично.
Ортез, конечно нужен.
Бюджетный вариант Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов жесткий.
Более продвинутые конструкции, которые, конечно лучше, но дороже, например, Orlett HFO-333 и аналоги.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Делала МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника из-за постоянного головокружения,боли в голове и одышки. В шейном отделе выявлено минимальное дегенеративное не осложнённое изменение, остеохондроз. А в поясничном остеохондроз и гемангиома позвонка...
Здравствуйте, проходили кт при поступлении в стационар.. проверяют всех. Сегодня мама ушла по подписке. Я посмотрела кт и очень испугалась, увидев деструкцию позвонка. Что это может быть? О чем думать ? Что делать дальше? Помогите пожалуйста!! Везде пишут и про онкологию в...
Здравствуйте, Лилия.
Трудно предугадать, что конкретно имел ввиду врач-рентгенолог, описывая данные изменения в позвонке, но вариантов может быть достаточно много и далеко не всегда это злокачественная опухоль. Возможны такие распространенные варианты, как:
• Перелом тела позвонка на фоне факта травмы
• Перелом тела позвонка на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, остеопороза.
• Поствоспалительные изменения тела позвонка с последующим его разрушением (спондилиты)
Также для справки:
• Изолированные («одиночные») опухоли позвонка встречаются крайне редко и скорее являются казуистической историей.
• Чаще позвонки поражаются при вторичных изменениях, а именно метастазировании первичной опухоли, также обычно к этому времени изменения костной ткани уже будет наблюдаться не в одном месте.
• Данные изменения в позвонках обычно описывают не как деструкцию, а как остеолитические изменения.
Надеюсь, немного Вас успокоила.
В любом случае, лучше было бы просмотреть само исследование. По закону Вы имеете право получить все интересующие вас документы, в том числе и исследование на пленке, диске (если такой возможности нет, можно попросить записать исследование на принесенный собственный чистый диск) Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Похоже, что была не большая компрессия.
Но с 4 апреля уже острый период прошёл и если нет болей, то лечить не нужно.
Ограничьте время сидя. Рекомендовано до 3-х мес, вообще, не сидеть.
Нельзя прыгать и поднимать тяжести. В остальном - обычная жизнь, если нет болей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сагиттальный размер костного позвоночного канала на уровне С5 12,5 мм , в остальном на уровне от 15 мм ( не сужен ) . Тело С5 позвонка смешено кзади на 3 мм . Клиновидная деформация С5 позвонка со снижение высоты до 25%!!!! Нужна ли операция ????
Здравствуйте. Необходима консультация с изучением всех имеющихся медицинских документов: эпикриз, анализы, обследования, снимки в формате dicom. Можете через Яндекс/Google найти мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования.
Пошаговая инструкция:
1. Скопируйте всё с диска на компьютер.
● Вставьте диск в дисковод компьютера.
● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов.
● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить».
2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»).
● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска.
● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка».
● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки.
3. Загрузите архив в «облако».
● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск.
● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт.
● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл.
● Дождитесь окончания загрузки.
4. Отправьте ссылку врачу.
● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке.
● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Два снимка в динамике, на одном в 2мес3нед, на другом в 6мес. Вывих бедра так и сохранился?
Изменит ли ситуацию шина Виленского?
Всё это время носили ортез по типу шину Волкова, Врач сказал что положительная динамика очень маленькая.
Вправляли вывих операционно, крепили спицами, через 4 недели их удалили и сказали ещё неделю хоть в лангете, это правильно? И как снять отёк с ноги? И ещё после операции образовался пузырь его убрали ! Образовалась корочка, как убрать корочку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 3 дня назад неудачно потянула левую руку как бы назад и услышала там что-то хрустнуло. Сейчас чувствую только небольшую мышечную слабость в этой руке. Визуально все выглядит как обычно, боли сильной и острой нет, рука как обычно сгибается,подвижна.Подскажите,...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы растяжения связок.
Если на фоне рекомендованного ниже лечения положительной динамики не будет, нужно делать МРТ и уточнять диагноз.
Это может быть обычное растяжение, но может быть скрытый стресс-перелом, подвывих и другие не диагностированные проблемы.
Если есть возможность, лучше сделать МРТ сразу.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Ограничить нагрузку на конечность, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
2. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
3. При отсутствии сильной боли принимать таблетки не нужно. Обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой руке Вы обеспечите и как будете лечиться.
Через месяц после растяжения можно начинать ПОСТЕПЕННО возвращаться к нагрузкам. Не спешить, боль не преодолевать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ, если потребуется.