Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 67.Три дня не может наступать на ногу, сильные боли в колене. Сегодня сделали УЗИ. Дайте пожалуйста свои рекомендации. Очный приём только через несколько дней.
Здравствуйте!
На УЗИ дегенеративные изменения структур коленного сустава, но узи не является достаточно точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Также желательно выполнить рентгенографию коленного сустава (выявить точную степень артроза)
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Возникла неожиданно резкая боль
в колене утром при опоре на ногу.в состоянии покоя не болит,но наступать и опираться больно очень.
В чём причина и что делать?
может это быть связано с поясничным остеохондрозом? - вряд ли.
Если проблема со спиной, тор боль будет идти из ягодицы по задней поверхности бедра, будет симптомы онемения или жжения, зуда и т.п.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад заметила у ребенка (4 года) на колене небольшой участок шершавой кожи, появившийся вероятно после ссадины. Ребенка он никак не беспокоил, не чесался, подозрений не вызывал. В течении года этот участок значительно увеличился. При этом на другом колене такого нет. По...
Здравствуйте, Мария!
По фото проявление фолликулярного кератоза - это особенность кожи , играет роль в появлении генетика , внешние факторы
-Возможно сейчас спровоцировало трение одеждой, натирание , сухой воздух в помещении , сухая кожа
-Наружно утром и вечером Урокрем 5% -месяц , далее перейти на ежедневное применение эмолентов на выбор крем Атодерм от Биодерма или Липикар от ля рош
-витамин Д ежедневно в первой половине дня в возрастной дозировке
-одежда хлопковая
-мочалки не использовать
-в летний период на солнышке высыпания хорошо сглаживаются
Добрый день. В 2021 году появились боли в колене, делала МРТ. Врач поставила диагноз "синовит", лечили сульфасалазином. Боль немного притупилась.
Недавно боль в правом колене появилась с новой силой (больно ходить по лестнице, присаживаться, опираться на правую ногу). Болит...
4)Курс ФТЛ: Магнитотерапия или Лазер ,курсом №10,а затем фонофорез с 1% Гидрокортизоном№10 -на сустав
Также весьма эффективна будет и ударно-волновая терапия ,курсом №5 или №7 ,фокусным аппаратом
5) Массаж нижних конечностей, акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
6) ЛФК.К занятиям рекомендовано приступать,когда болевой с-м купирован или значительно уменьшился.Желательно под контролем врача_ЛФК, разрабатываются индивидуальные планы упражнений,включающие в себя упражнения для коррекции дисбаланса мышечных групп бедра и голени. Особое место в плане занятий лечебной физкультурой занимают статические упражнения для укрепления квадрицепса.
7)Хондропротекторы: ("питают" ,и стимулируют регенерацию клеток хрящевой ткани, повышают устойчивость к окислению, ингибируют разрушающие хрящ ферменты ) Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
8)Пр-ты,содержание в своем составе пептиды коллагена,необходимые для восстановления и эластичности капсульно-связочного ап-ата,менисков.Например,Картифлекс-по 1 саше,внутрь, 1 раз в сутки.Курс 2-3 мес
Мне всего 25. Несколько недель назад прихватило спину, был у невролога. Заключение врача - остеохондроз поясничного отдела. Но это не суть проблемы. Стал делать ЛФК, при выполнении физических упражнений, при глубоком приседе раздается хруст в правом колене. Боли нет, опухолей...
Добрый день!
При отсутствии визуальных изменений, болезненности, ограничения функции сустава - сама по себе крепитация (хруст) не является патологией. Это пузырьки воздуха образующиеся в местах суставных сочленений при сгибании-разгибании сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Маме 60 лет и её в течении месяца беспокоит боль к колене.(при подъеме/спуске с лестнице, больно даже ночью,если колено об другое колено касается), присутствует отек. Сделала мрт. Подскажите, пожалуйста, какие можете дать рекомендации в данном...
Здравствуйте Катя!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(повреждение медиального мениска 2 степени, хондромаляция надколенника 4 степени)
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Добрый день . На протяжении нескольких месяцев постоянная тянущая боль в колене . После минимальных физических упражнений тоже . Если забыть в встать на пол на него , то боль становится острая до невозможности . Сделала рентген . Подскажите , лечится ли это и какие прогнозы ?...
Здравствуйте, Виктория.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормыв 35 лет
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
По жалобам предполагается препателлярный бурсит сустава. Нужно подтвердить и выяснить причину.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, у сына год назад была травма после которой вылетело коленная чашечка (управляли) и был перелом лодыжки. Два месяца был гипс.
До сих пор не может бегать и чувствует боль в колене, если много ходит.
Сделали МРТ колена, есть изменения. Что необходимо делать?
Здравствуйте!
На мрт -умеренные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе, из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, две недели назад во время танца, почувствовала резкую боль в колене, из-за этого упала , обратились в приемный покой, сделали рентген, он ничего не показал, на следующий день пошла к хирургу, назначили МРТ. Скрин прилагаю. Подскажите, что означает заключение в...
Здравствуйте. По данным МРТ - дегенеративные изменения компонентов сустава. Показано консервативное лечение . Объем этого лечения определяется очно на основе клиники пациента.