Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! 2 недели назад, катаясь на лыжах, получила травму. По рентгену перелома нет. По МРТ МР-картина субтотального разрыва медиальной коллатеральной связки, зоны отёка костного мозга латерального мыщелка
бедренной кости, небольшого количества внутрисуставного выпота....
Здравствуйте! Субтотальный разрыв МКС это неполный разрыв, возможно консервативное лечение без операции. МКС обычно хорошо восстанавливается, но нужна иммобилизация.
Отек костного мозга латерального мыщелка бедра это ушиб кости, вызывает болевые ощущения и замедляет восстановление
Выпот это реакция сустава на травму.
Необходима очная консультация травматолога -ортопеда.
В таких случая обычно рекомендуется:
1. Иммобилизация:
- Ношение ортеза регулируемой амплитудой движения на 2-4 недели для стабилизации колена.
2.Режим нагрузки:
- Используйте костыли для ограничения осевой нагрузки на ногу в первые 2-3 недели. Постепенно возвращайтесь к ходьбе по мере уменьшения боли.
3. Медикаментозная терапия:
- НПВП (например, Аркоксия 90 мг коротким курсом с гастропротектором для защиты желудка Омепрозол 20 мг) для снятия боли и воспаления
4. Физиотерапия:
- После снятия острой боли (через 1-2 недели) начинайте упражнения на восстановление подвижности и укрепление мышц (четырехглавой мышцы бедра, задней группы мышц).
5. Контроль динамики:
- Повторный осмотр ортопедом через 4-6 недель.
- При сохранении боли или нестабильности — повторное МРТ.
- Полное восстановление может занять 3-6 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей.
В лёгких, на фоне диффузного сетчатого пневмосклероза, тяжистого пневмофиброза с участками перифокальной гиповентиляции, преимущественно в дорзально-базальных отделах, без достоверных «свежих» очаговых, инфильтративных изменений. Просветы бронхов прослеживаются, стенки...
Если общий ИГЕ повышен, пропивайте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 1-2 месяца.
При обострении астмы дышите через небулайзер с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
• МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава: гонартроз 1-й ст., пателло-феморальный артроз 1-й ст. Признаки дегенеративных изменений медиального мениска (I), легкой экструзии медиального мениска. Лигаментоз передней крестообразной связки....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичных изменений в суставе, идёт воспаление. Может быть, перегрузили.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Повторять эти инъекции необходимости нет.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, Светлана.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень разрыва сухожилия, степень повреждения гленоида лопатки и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В кт есть такая фраза, На уровне сканирования в легких свежих очаговых и инфильтративных изменений не определяется, отмечаются единичные узелковые уплотнения вытянутой формы размерами до 2,5 мм (вероятно, поствоспалительного характера). Выпота в плевральных полостях не...
ЗДравствуйте! Это результат перенесенного воспаления, в результате которого образовались уплотнения. Скорее всего вы недавно перенести воспаление, и это остаточные его проявления. Они постепенно регрессируют
Опухло колено сзади, есть заключение МРТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративного изменения медиального мениска I степени по
Stoller. МР-признаки диспластических изменений левого коленного сустава. Дегенеративные
изменения волокон передней крестообразной связки. МР признаки...
Вчера купила хурму две шт в магните , разрезала на части съела кусок с первого куска он был очень вяжущим , я съела два почти на голодный желудок, потом поела картошки с огурцом, через некоторое время съела еще два кусочка и потом остальную часть , последний кусок ну вообще...
Здравствуйте, Альбина
скорее всего хурма спровоцировала нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка, выполнить ФГДС завтра можно и нужно, визуально всю слизистую посмотрят, главное проводить процедуру на голодный желудок в день исследования, что позволит качественно полностью осмотреть слизистую.
В подобных ситуациях можно использовать ИПП (разо, нексиум) и прокинетики (ганатон, ретч), пока исключить из рациона хурму
После ФГДС можно будет подобрать оптимальную терапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В беременность был ГСД, родила 9 месяцев назад. Первые полгода ещё следила за питанием, сейчас перестала. Вчера вообще на день рождения в сауне выпила пол литра колы, пол литра сока, ещё квас два стакана. Почти 2 литра!!! Утром измерила глюкометром сахар - 5.6....
Здравствуйте
По глюкометру диагноз не ставим. Глюкометр в норме может иметь погрешность 1,0-1,5 единиц.
Сдайте анализ крови на глюкозу из Вены натощак
Норма натощак из Вены до 6,1 моль/л
Рекомендую вам увеличить дозировку тироксина (эутирокса) до 137 мкг
Норма ТТГ 0,4-4,0. Немного выходите за пределы
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение может влиять на рост ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Если более года назад делали УЗИ щитовидной железы, тогда повторите в плановом порядке