Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери в три недели поставили двухсторонний вывих бёдер. Были у двух ортопедов. Один говорит, что нам нужны крайние меры: гипс на 1,5-2 месяца. А другой, что гипс не нужен. Месяц подушку Фрейка и потом шину Кошля. Что лучше?
Я бы между этими вариантами выбрал средний.
Шина Тюбенгера или стремена Павлика на 2 мес.
Гипс - это чересчур, а Фрейка явно не достаточно.
Через 2 мес рентген контроль. При отсутствии положительной динамики может понадобится гипс.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или шина Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! Ребенку в 1,5 месяца поставлен диагноз дисплазия тбс , большие ацетабулярные углы , проходили лечение подушкой фрейка и стременами, 2 курса массажа, 2 курса фореза + магниты, сейчас ребенку 7,5 месяцев , прикладываю контрольный рентген, подскажите пожалуйста...
Норма углов для девочки в 7-8 мес 22 +\- 5 градусов.
линия Шентона ступенчато прервана с обеих сторон , что означает?
Это 1 из признаков дисплазии, но только его для диагноза дисплазия не достаточно.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно?
На проф осмотре в месяц ребенка врач ортопед не смотрел.
В год поставили данный диагноз.
Пока что прописали шину Фрейка на 3 месяца на время сна. Что можно еще делать, чтобы улучшить ситуацию?
Здравствуйте!
По описанию больше данных за недостаток Вит Д - крыши скошены могут быть и при недостатке Вит Д, не только при дисплазии. Врач описывает правильную центрацию головок, это исключает нестабильность суставов, что бывает при не леченной дисплазии у детей старше 6-8 мес.
Но, лучше смотреть сам снимок, если есть возможность, прикрепите фото снимка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчику 6 месяцев. С 4 месяцев поставили диагноз ДТС, лечили массажем и физио. С 5 месяцев носит подушку Фрейка. Через месяц появилтсь ядра, но крыша не сформировалась. Ребенок активный - можно ли ему ползать и сидеть в подушке. Какое лечение нужно еще?
Здравствуйте.
Для адекватного ответа нужно описание рентгенограммы от 5.06.
Нужны измеренные углы, диаметры, отрезки. Приложите.
Визуально дисплазии нет, но нужны точные измерения.
Рекомендовано:
1. Описать рентгенограмму у рентгенолога с измерением необходимых параметров. Очный осмотр ортопеда.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте!
Нам поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Уже ходили на массаж, фосфор с кальцием, носили 2-3 месяца подушку Фрейка. Как нам понять есть изменения у ребёнка в лучшую сторону, без рентгена. В связи с короновируса нет возможности это сделать.
Ребёнку в 3 месяца поставили дисплазию тзс. Назначили массаж и электрофорез-это все уже делаем. Также один врач сказал носить перинку фрейка, другой врач-стремена Павлика. Действительно ли в нашем случае необходимо это носить?Если да, то что лучше выбрать?
Здравствуйте, по описанию ацетабулярные углы 31 град. При этом норма в 3 мес 25+5 град.
Как видно у ребенка угол превышает верхнюю границу нормы на 1 град.
Подушка Фрейка применяется в основном ДО - 3 мес возраста.
В Вашем случае для уверенного лечения и коррекции суставов лучше носить ортез Тюбингер или стремена Павлика. + весь назначенный комплекс лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 3 месяца. Ортопед поставил на основании узи физиологическую незрелость тбс. Носим подушку фрейка. Рекомендован электрофорез и магнитотерапия. Физиотерапевт говорит что магнитотерапию можно только детям с 2 лет, а электрофорез это все фигня. Помогите пожалуйста...
По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
2а- физиологическая незрелость.
Костный (хрящевой) выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.
С таким УЗИ ношение ортопедических бандажей, в том числе Фрейка не показано.
Но заочно я отменить назначения Вашего врача не могу.
Рекомендовано:
1. Рентгенография ТБС и повторная очная консультация другого ортопеда на предмет целесообразности ношения Фрейка.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
Магнитотерапия не важно можно\нельзя. Она не нужна просто.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте. Г поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов у ребёнка в 1 месяц. В областной больнице сказали носить подушку фрейка . Вопрос правильно я её одела? Знаю что писали про стремена павлика или ортез тюбингера. Но почему то в областной сказали достаточно этого.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По снимкам врожденный вывих левого бедра. Подушки Фрейка, считаю, здесь недостаточно. Её можно использовать в качестве предпозиционной подготовки на 2 нед. для расслабления приводящих мышц бёдер. А затем пытаться консервативно править ношение шины Кошля. Через 2 нед. ношения последней, сделать снимок в Шине и оценить по снимку положение головок по отношению впадины, удерживается ли вправление. Если удерживается продолжать носить, если нет обратиться в больницу для решения вопроса о закрытом вправлении вывиха в стационарных условиях. По данной Шине Фрейка - надо немного подтянуть верхние лямки, чтобы больше согнуть бедро. Лучше, что бы этим занимались врачи., они вам правильно закрепят и покажут как надо. Так словами не наденешь
Моей малышке месяц и неделя ,у нас эхопризнаки умеренной дисплазии тип 2,физиологическая задержка оссификации костной крыши (угол альфа справа 55,слева 58)
Назначили массаж,электрофорез и шину Фрейка постоянно носить.
Нужно ли ее носить,если да,то можно ли с передышками ?
Тип суставов - 2а по Графу, по протоколу в ортопедической поддержке суставов нет необходимости.
Если при очном осмотре врач ортопед патологии не выявил и данные осмотра совпадают с данными УЗИ, в подушке Фрейка нет необходимости.
Для профилактики и улучшения развития суставов лучше делать акцент на ЛФК для суставов и массажах.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, обнаружила асимметрию складочек на ножках в 3 месяца у малышки. Поехали к ортопеду, где нам поставили "незначительную" ДТС, прописали перинку "Фрейка", массаж и электрофорез с эуфиллином. Я очень переживаю не пропустим ли момент и не...
Добрый день. При данном диагнозе вам назначено адекватное лечение, единственное можно за менить перинку Фрейка на стремена Павлика, фукция одинаковая но ношение более удобное и для ребенкп и для мамы.