Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусные стопы
2 ответаС рождения стопы смотрели друг на друга. Ортопед сказал ничего не делать до 3х лет, только лфк, больше ходить босиком, никакой ортопедической обуви. Сейчас у ребёнка начался резкий скачок роста. Беспокоит состояние ножек. Ребёнку 1г и 10м.
Здравствуйте. Ищите другого ортопеда. Срочно. Обращает на себя внимание выраженный варус передних отделов стоп. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_014/ Но я считаю, что её недостаточно при текущем положении дел. После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Я считаю, что нужно на 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Ходить в такой обуви дома и на улице. Не настаиваю, но очно могут быть рекомендованы специальные ортезы на время сна или не снимать обувь. Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Грибок стопы.
8 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, вылечить грибок стопы у ребёнка. Ребёнку 6 лет, увидели на стопе грибок (я так понимаю). Его не беспокоит, не болит. Больно, если только надавить. Расположен чуть ниже пятки. Ничем не мазали, ничего не принимали.
На здоровье!
Гематома стопы
4 ответаНеделю назад свекр играл в футбол, был удар ногой икроножную мышцу, дня 2 назад заметил гематому стопы. Что это может быть? Боль есть при пальпации, при ходьбе боль легкая. Есть диабет 2 гр, пьет разжижающие кровь лекарство
Здравствуйте. При ударе в икроножную мышцу образовалась гематома, которая под действием силы тяжести стекла на стопу. Это совершенно нормальное развитие событий. Иногда при переломах бедра пальцы на стопе синеют. Предпринимать в связи с этим особо ничего не требуется. Гематомы после 60-ти лет рассасываются около месяца. Можно применять Гепариновую мазь, Троксевазин гель, ограничить нагрузку. Развитие событий не предвещает никаких осложнений со стороны диабета и сосудов. Крепкого Вам здоровья свёкру и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация стопы
2 ответаДобрый день. Ребёнку 3 года, ребёнок при ходьбе завораживает одну ногу во внутрь, косолапит. Прилагаю фото стопы. Были у врача врач сказал плавать и делать массаж, само пройдёт. Действительно это так, или нам обратится к другому врачу?
У ребенка на фото плоско-вальгусная установка стоп и варусная деформация передних отделов стоп. Действительно, окончательно форма стоп формируется в 5-6 лет и обычно к этому возрасту симптомы исчезают. Но ребенку нужно помочь. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедической антивальгусной обуви. Загуглите. Она так и называется. 2. Массаж, СМТ на колени и стопы, электрофорез с кальцием на стопы, парафино-озокеритовые аппликации, хождение по массажным коврикам и др. 3. Прием витамина Д в профилактических или лечебных дозах после определения его уровня в крови лабораторным путем. 4. Наблюдаться у ортопеда нужно регулярно. Ищите хорошего врача.
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Презерватив и до средства защиты
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли совмещать вагинальную диафрагму и презерватив? Или что еще может помочь в случаях, когда презерватив рвется? (Я не рожала + мне нельзя использовать гормональные средства из-за мастопатии) Спасибо
Здравствуйте! Да, можно. В таких ситуациях, когда подвела основная контрацепция, используются препараты ЭК- женале, эскапел. Но только в крайних случаях. По поводу гормональной контрацепции- мастопатия не противопоказание. Можно рассмотреть Импланон или спираль (Кайлина/мирена)- их можно не рожавшим, это безопасно. Комбинированная контрацепция при мастопатии тоже разрешена (если нет других отягощающих факторов- тромбозы, мигрени и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень пареза стопы
4 ответаКакую степень пареза стопы поставят неврологи, если мышечная сила при подошвенном сгибании 4 балла, а при тыльном сгибании 3 балла?
добрый вечер, снижения силы в 4 балла - описывается как легкий парез, а вот снижение в 3 балла как умеренный, с учетом описания вашей ЭНМГ - где описывают грубые нарушения проведения по двигательным волокнам глубоко малоберцового нерва - вероятнее всего выставят умеренный парез (то есть на основании нарушения тыльного сгибания, что характерно для проблем с малоберцовым нервом), категория годности в таких ситуациях В присваивается.
Травма стопы
10 ответовздравствуйте , 24.06 была травма связок стопы наложили лангету.На приеме у хирург сказал ,что б/л закроет 08.07 , ноя не могу полноценно ходить.При попытке сидя на стуле опереться на мысок подняв пятку -возникает резкая боль . Доктор , что мне делать?
А зачем КТ? Рентгенографию обычную делали? Кости целы? Если не делали рентгенографию, то нужно сделать. Если на рентгенографии норма, то: 1. Лангету пора заменить на бандаж. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8691/ 2. Использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. 3. Чтобы убедить врача, что Вам рано на работу и с целью уточнения диагноза сделать МРТ. МРТ покажет степень и локализацию поврежденных связок. Если вдруг там полный разрыв, их нужно сшить. То есть КТ не нужно, а МРТ желательно.
Флегмона стопы
35 ответовЗдравствуйте! У папы(75 лет) 5 февраля прооперировали флегмону стопы, на 2 сутки попал в реанимацию с геморрагическим воскулитом. 20 февраля выписан с стационара. Сейчас делаем каждый день перевязки с Левомеколь и обрабатываем перекисью. У папы сильная утомляемость.
Я Вас поняла. В таком случае необходимо наблюдать: покраснение может быть остаточным после перенесенного воспаления. В таких случаях рекомендуется возвышенное положение стопы для уменьшения отека. Из перевязок обычно рекомендуется промывание антисептическим раствором и наложение альгинатных повязок на глубокие раны. На поверхностные раны хорошо подходит Левомеколь. Если же покраснение и отек нарастают, то рекомендуется повторно обратиться к хирургу для исключения прогрессирования флегмоны. Также можно выполнить УЗИ для исключения возможных гнойных затеков. Сильная утомляемость может быть следствием перенесенного острого воспалительного процесса. Также я рекомендовала бы обратиться к дерматологу. Вероятно имеется грибковое поражение ногтевых пластин, которое тоже препятствует заживлению. Здоровья Вашему папе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости стопы
8 ответовЕсть ли на снимке перелом ладьевидной кости левой стопы?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего не прикрепилось.