Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация стопы
2 ответаДобрый день. Ребёнку 3 года, ребёнок при ходьбе завораживает одну ногу во внутрь, косолапит. Прилагаю фото стопы. Были у врача врач сказал плавать и делать массаж, само пройдёт. Действительно это так, или нам обратится к другому врачу?
У ребенка на фото плоско-вальгусная установка стоп и варусная деформация передних отделов стоп. Действительно, окончательно форма стоп формируется в 5-6 лет и обычно к этому возрасту симптомы исчезают. Но ребенку нужно помочь. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедической антивальгусной обуви. Загуглите. Она так и называется. 2. Массаж, СМТ на колени и стопы, электрофорез с кальцием на стопы, парафино-озокеритовые аппликации, хождение по массажным коврикам и др. 3. Прием витамина Д в профилактических или лечебных дозах после определения его уровня в крови лабораторным путем. 4. Наблюдаться у ортопеда нужно регулярно. Ищите хорошего врача.
Грибок стопы.
8 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, вылечить грибок стопы у ребёнка. Ребёнку 6 лет, увидели на стопе грибок (я так понимаю). Его не беспокоит, не болит. Больно, если только надавить. Расположен чуть ниже пятки. Ничем не мазали, ничего не принимали.
На здоровье!
Расшифровка МРТ стопы
2 ответаДобрый день! У меня СД 2 тип с 2005г, РА с 2019г. В 2019 г начала болеть левая стопа, около 4 пальца появилась шишка, сверху, потом прошла, но стало опухать тоже место, но со стороны стопы. Неврому Мортона исключили, нога продолжает болеть. Сделала МРТ стопы, по заключению не...
МРТ скачал, посмотрел. Изменения в суставах стопы характерны для обострения ревматоидного артрита. Определяются артрозы, синовиты, теносиновиты и лигаментиты. В каком именно месте наиболее выражен болевой синдром? Если болит именно там, где исключили неврому Мортона в проекции промежутка между 3-4 плюсневыми костями, то там определяется нейропатия - отек и воспаления нерва. Без невромы, но воспаление есть. Опишите, где конкретно болит в стопе, и чем лечились. Будут рекомендации по коррекции лечения, чтобы помогло.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ХПН 3а ст. СКФ 38 АД держится 160/ 80. Какие гипотензивные средства применить? Эдарби 80 + амлодипин 5 не держит АД.
Здравствуйте. Ваш вопрос закрылся и я не успел ответить на него. По данным биохимии у Вас 3б стадия (СКФ 38,75 мл/мин/1.73 м2). По поводу УЗИ почек, Вы написали поликистоз, а сами размеры почек и паренхимы какие имеют числовые значения? Уратснижающая терапия оправдана, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. Также назначение аторвастатина (какой уровень ЛПНП?). Энтеросгель я бы отменил, в лечении заболеваний почек он не используется, также как и Канефрон. По поводу гипотензивной терапии - к Эдарби можно рассмотреть добавление диуретика - хлорталидон 12,5-25 мг/утро (есть препарат Эдарби Кло 40 +12.5 мг, можно использовать его, можно и добавить дополнительно диуретик). Амлодипин лучше принимать вечером, в максимальной дозе 10 мг/сутки. В обед стоит рассмотреть прием спиронолактона в начальной дозе 25 мг/обед, затем увеличить до 50 мг/обед под контролем АД, отеков и уровня калия крови. Вессел дуэ не имеет доказательной базы по улучшению и восстановлению функции почек.
Презерватив и до средства защиты
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли совмещать вагинальную диафрагму и презерватив? Или что еще может помочь в случаях, когда презерватив рвется? (Я не рожала + мне нельзя использовать гормональные средства из-за мастопатии) Спасибо
Здравствуйте! Да, можно. В таких ситуациях, когда подвела основная контрацепция, используются препараты ЭК- женале, эскапел. Но только в крайних случаях. По поводу гормональной контрацепции- мастопатия не противопоказание. Можно рассмотреть Импланон или спираль (Кайлина/мирена)- их можно не рожавшим, это безопасно. Комбинированная контрацепция при мастопатии тоже разрешена (если нет других отягощающих факторов- тромбозы, мигрени и тд).
Степень пареза стопы
4 ответаКакую степень пареза стопы поставят неврологи, если мышечная сила при подошвенном сгибании 4 балла, а при тыльном сгибании 3 балла?
добрый вечер, снижения силы в 4 балла - описывается как легкий парез, а вот снижение в 3 балла как умеренный, с учетом описания вашей ЭНМГ - где описывают грубые нарушения проведения по двигательным волокнам глубоко малоберцового нерва - вероятнее всего выставят умеренный парез (то есть на основании нарушения тыльного сгибания, что характерно для проблем с малоберцовым нервом), категория годности в таких ситуациях В присваивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы
10 ответовздравствуйте , 24.06 была травма связок стопы наложили лангету.На приеме у хирург сказал ,что б/л закроет 08.07 , ноя не могу полноценно ходить.При попытке сидя на стуле опереться на мысок подняв пятку -возникает резкая боль . Доктор , что мне делать?
А зачем КТ? Рентгенографию обычную делали? Кости целы? Если не делали рентгенографию, то нужно сделать. Если на рентгенографии норма, то: 1. Лангету пора заменить на бандаж. Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8691/ 2. Использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. 3. Чтобы убедить врача, что Вам рано на работу и с целью уточнения диагноза сделать МРТ. МРТ покажет степень и локализацию поврежденных связок. Если вдруг там полный разрыв, их нужно сшить. То есть КТ не нужно, а МРТ желательно.
Флегмона стопы
35 ответовЗдравствуйте! У папы(75 лет) 5 февраля прооперировали флегмону стопы, на 2 сутки попал в реанимацию с геморрагическим воскулитом. 20 февраля выписан с стационара. Сейчас делаем каждый день перевязки с Левомеколь и обрабатываем перекисью. У папы сильная утомляемость.
Я Вас поняла. В таком случае необходимо наблюдать: покраснение может быть остаточным после перенесенного воспаления. В таких случаях рекомендуется возвышенное положение стопы для уменьшения отека. Из перевязок обычно рекомендуется промывание антисептическим раствором и наложение альгинатных повязок на глубокие раны. На поверхностные раны хорошо подходит Левомеколь. Если же покраснение и отек нарастают, то рекомендуется повторно обратиться к хирургу для исключения прогрессирования флегмоны. Также можно выполнить УЗИ для исключения возможных гнойных затеков. Сильная утомляемость может быть следствием перенесенного острого воспалительного процесса. Также я рекомендовала бы обратиться к дерматологу. Вероятно имеется грибковое поражение ногтевых пластин, которое тоже препятствует заживлению. Здоровья Вашему папе.
Перелом ладьевидной кости стопы
8 ответовЕсть ли на снимке перелом ладьевидной кости левой стопы?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего не прикрепилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гангрена стопы
2 ответаЗаработал гангрена стопы дотянул до того что не могу снять носок почти вся стопа сгнила можно ли договориться что бы когда я попал в больницу что бы носок не снимали по нему всё видно что там все очень плохо
Можете не снимать и дальше, если отрежут- то вместе с носком! Вы сознаете риски, связанные с потерей ноги? Лечение нужно сию минуту- заключается оно в иссечении некротических тканей для сохранения стопы.