Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моему папе 65 лет поставили диагноз коксартроз слева 3 степени. День назад начались сильные боли при наступании на ногу, без нагрузки нога нормально шевелится в суставе. От незнания чем помочь вкололи дексаметазон, подскажите можно ли его резко отменить и чем...
здравствуйте,Елена!
Если укол был один и одна ампула-продолжать не обязательно, но если сильно переживаете, или было 8-16 мг,то колят вполовину меньше предыдущей дозы и дальше отмена (но кортикостероиды не самые лучшие вещи при артрозе...)
Обычно в таких случаях начинают Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.
Всего Вам хорошего !
Добрый день! Мужчина, 61 год
Болит правый тазобедренный сустав, острая боль в пояснице чуть правее крестца, сажусь без боли, но при вставании с сидячего положения сильная боль в суставе и в пояснице. Боль начинается в положении сидя, острая боль бедре, через бедренную мышцу...
нет зубов с одной стороны челюсти. месяц щелкает челюсть в районе виска. стоматолог сказал вставлять зубы и само сабой пройдет и то что это сустав. при открытии рта звонкий щелчок. нужно ли вправлять в этом случае челюсть перед имплантацией коронок? очень сильный дисконфорт...
Нужно сделать снимок суставов и посмотреть на сколько происходит смещение. Не видя снимков и не проводя осмотра пациента на Ваш вопрос ответить очень трудно. Может до начала постоянного протезирования нужно делать временный съёмный протез или каким другим способом фиксировать сустав и приучать его и мускулатуру к удобному положению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит боль в лучезапястном суставе в покое и при нагрузке. При усиленной работе слышен щелчок и как будто что то вылетает . Прошла МРТ фото прилагаю. Боль беспокоит давно , год назад была травма упала на руку , мазала обезболивающими мазями , боль утихала за...
Добрый день. При болях лучше использовать нестероидные противовоспалительные препараты (аркоксиа, найз, нимесил). Одновременно пройти курс физиотерапии - фонофорез гидрокортизона , магнитотерапия для снятия воспаления, отека, улучшения микроциркуляции. Местно - мази НПВС лучше компрессом на ночь - вольтарен - эмульгель, бутадионовая. При недостаточном эффекте - введение дипроспана в разведении с лидокаином. Процедура строго врачебная.
Добрый день!
Где-то 5-6 месяцев назад ночью появилась болезненная скованность в области поясницы: любой поворот тела ночью через боль, утром еле вставала от боли, потом расхаживалась, днём боль в пояснице сильно меньше, часто почти не замечала. Но каждую ночь боль...
Здравствуйте Ирина! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Дело в том, что в ПДФ формате картинки исследования не позволяют детально рассмотреть изменения. Пока можно:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- сирдалую 4 мег на ночь 7-10 дней
Добрый день, уважаемые врачи, давно страдаю гонартрозом обоих коленных суставов. Сейчас болею короновирусом. В левом коленном суставе произошло защемление нерва. Разгибается сустав с сильной болью. Боль в основном отражается в низу икры и встать на ногу не возможно, пока в...
Нимесил можно заменить на Ксефокам 8 мг в/м , содержимое одного флакона растворить водой для инъекций 2 мл , колоть 2 раза в день ,утром и вечером- 5 дней,
Нейромидин 15 мг в/м 1 р в день - 10 дней ,
Нейромультивит можно заменить на Мильгамма 2 мл в/м 1 р в день - 5 дней,
Омез 20 мг по 1к за 30 минут до еды , утром натощак - 2 недели.
Октолипен можно заменить только на капельные инфузии ,поэтому его лучше в таблетированной форме принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 36 лет, последние несколько лет активно занимаюсь бегом.
В августе 2024 появились болевые ощущения в правом ТБС, по ощущениям 3 из 10, проходили через 5-10 мин пробежки. После перерывов от тренировок на неделю- две ощущения проходили.
В октябре 2024 во...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. МРТ пора обновить.
После стресс переломов через год, бывает, видим первые признаки остеонекроза головки бедренной кости вследствие повреждения сосуда, который её питает, во время стресс-перелома. Лечение остеонекроза эффективно только в 0-1 стадии процесса.
Если будет всё нормально, то сделать следующее МРТ через 6 мес по тем же причинам.
возможно ли на основании сделанных мной снимков и описания подтвердить или опровергнуть повреждения губы без артроскопии?
Во всех 3-х исследованиях признаков разрыва суставной губы и импиджмента не определяется.
а также определить дальнейшую тактику лечения?
Организм Вам подсказывает, что с бегом пора завязывать, если не хотите поменять сустав в среднесрочной перспективе.
ТБС не выносят таких нагрузок. Переходите в плавание, можно велосипед.
Прыгать, бегать, приседать не рекомендуют.
Доказательной эффективностью при ВАШ до 3-х баллов, обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес.
- Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Коррекция рекомендаций после актуального МРТ.
Добрый вечер! В возрасте 1 месяца сделали ребенку УЗИ тазобедренных суставов. В результатах УЗИ написали следующее:
Правый сустав:
Костная часть вертлужной впадины развита удовлетворительно,
Вертлужная впадина развита удовлетворительно
Головка бедра: хрящевая, центрирована...
Мужчина, 52 года. 10 дней боль в правом тазобедренном суставе, от нее распространяется вверх к позвоночнику и немного вниз в правую ногу. При движении усиливается, в состоянии покоя немного отпускает. Рекомендации невролога: Дексаметазон уколы, Дилакса и Мидокалм таблетки....
Здравствуйте
Как правило первая линия терапии при болевом синдроме нпвс и миорелаксант, в данном случае это дилакса и мидокалм на 7-10 дней , если этого будет недостаточно тогда переходим в таких случаях на гормон дексаметазон ( купирует боль , снимает воспаление ( отек))
Для защиты слизистой желудка можно рассмотреть омез 20 мг за полчаса до еды
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 месяца назад заметила более в правом тазобедренном составе, а именно ночью, не могу спать на боку, потом стала замечать прихождение, как-будто не болит, а не комфортно идти и походка сразу меняется. Потом на неделю оказалась без машины, ходила пешком, более...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 44 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу (с наружной стороны бедра).
Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы.
Можно ли заниматься пилатесом? - можно делать всё, что не вызывает боли. Боль преодолевать нельзя.
будет ли утихать боль или это приговор? - трохантерит не плохо поддаётся консервативному лечению при соблюдении рекомендаций.